不同强度脉冲电磁场对去势大鼠股骨骨钙含量的影响

目的：通过不同强度低频脉冲电磁场干预去势大鼠骨质疏松模型，测定各组大鼠的股骨骨钙含量，探索治疗骨质疏松最适合的磁场强度。方法：按随机分组原则用密闭信封法将雌性3月龄SD大鼠50只分为5组：Sham对照组10只、OVX对照组10只、OVXⅠ组10只、OVXⅡ组10只、OVXⅢ组10只。除Sham对照组以外，对所有动物按文献方法切除双侧卵巢去势造模。OVXⅠ组、OVXⅡ组和OVXⅢ组三组大鼠每天在频率为8Hz，强度分别为0．77mT、3．82mT和9．87mT的磁场环境中治疗40min，共30d。Sham对照组和OVX对照组不进行干预。各组动物均在满30d后股动脉放血处死，取左侧股骨作骨钙含量测定。结果：OVX对照组大鼠的股骨骨钙含量显著低于其他4组大鼠（尸〈0．05或P〈0．01）。结论：在磁场频率一致和干预时间相同的前提下．本文所用三种不同磁场强度的PEMFs治疗具有增加去势大鼠股骨骨钙含量的作用（P〈0．01或P〈0．05），3．82mT的PEMFs较0．77mT的PEMFs更能增加股骨骨钙含量。     

脉冲电磁场促进神经再生研究进展

神经再生是指突起主要是轴突的再生,完整有效的再生过程包括再生轴突的出芽、生长和延伸,与靶细胞重建轴突联系实现神经再支配而使功能恢复。神经再生是非常复杂的病理生理过程,它涉及神经元本身和有关神经元微环境的各个方面。脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)作为一种理疗手段,可用于治疗多种疾病,具有镇痛、镇静、抗炎作用,对血液动力学、神经动力学及微循环等均起作用。近年来,人们尝试把它应用于治疗一些神经损伤性疾病,同时对它的研究也已进入分子细胞水平,本文综述了脉冲电磁场促进神经再生现象的观察和脉冲电磁场促进神经再生机制的实验研究。1脉冲电磁场促进大鼠周围神经再生及传导速度处疤痕组织少,且排列有序,胶质网格框架整齐,有较多神经纤维通过连接处,移植神经内含有较多的有髓、无髓轴突,施万细胞核大而明显,粗面内质多及高尔基体,线粒体明显增加。另外,带血供周围神经移植后给予脉冲电磁场治疗组的神经传导速度明显好于单纯带血供周围神经移植组。3脉冲电磁场改善周围神经损伤大鼠及手指再植患者的受损神经功能中分离的脊神经后根神经节的感觉神经元的分化和生长在添加NGF组和不添加NGF组没有差别。余晓...     

强制运动结合舒经通督推拿对缺血性卒中偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响

【摘要】 目的 探讨强制运动结合舒经通督推拿对缺血性卒中偏瘫患者肢体功能恢复效果的影响。方法选取在四川大学华西医院康复医学中心接受治疗的缺血性卒中偏瘫患者130例,随机分为对照组和观察组,每组65例,对照组给予常规康复训练,观察组在对照组基础上加用强制运动结合舒经通督推拿治疗。比较两组患者的FMA评分、MBI评分、NIHSS评分、BBS评分和步行能力。结果治疗后观察组FMA上肢评分、下肢评分和总分、BBS评分、MBI评分、MWS均高于对照组,而NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）。结论强制运动结合舒经通督推拿可明显提高缺血性卒中偏瘫患者的肢体功能恢复,可在临床推广应用。     

低频脉冲电磁场为主治疗骨质疏松症疼痛的影响因素分析

目的探讨以低频脉冲电磁场为主治疗骨质疏松症疼痛的影响因素，为减轻患者痛苦和提高临床疗效提供依据。 方法应用低频脉冲电磁场、超短波、健康教育及口服维生素D钙咀嚼片等方法综合治疗106例骨质疏松症患者。于治疗前、后，采用视觉类比量表（VAS）对患者疼痛程度进行评估，并按“中药新药临床研究指导原则”中骨质疏松症疗效判定标准评定疗效，对可能影响其疼痛缓解的因素进行Logistic回归分析。 结果以低频脉冲电磁场为主的综合疗法治疗骨质疏松症疼痛的近期缓解率为74.53%；Logistic回归分析显示，性别、患者体质、是否合并偏（截）瘫等是其影响因素。 结论性别、患者体质、是否合并偏（截）瘫等因素对骨质疏松症患者疼痛的缓解有重要影响，应尽早采取针对性防治措施，以提高临床治疗骨质疏松症的疗效。     

基于加速康复理念术前步行训练治疗101岁股骨颈骨折患者一例

<正>病例介绍患者,男,101岁,因摔伤致左髋部疼痛10 d于2022年2月23日由院外转诊四川大学华西医院急诊后转入创伤医学中心。患者10 d前不慎摔倒致左髋部疼痛,伴左下肢活动受限,无头昏、恶心、呕吐、胸闷、气促等不适,院外予以治疗（具体不详）,后考虑患者高龄,病情重,故转诊我院。急诊完善相关检查后以“左侧股骨颈骨折”收入创伤医学中心住院治疗。患者精神可,大小便如常,睡眠欠佳。既往史：一般情况良好,无过敏史;     

加速康复外科模式下Chiari畸形患者围手术期物理治疗的康复疗效观察

正Chiari畸形(arnold-Chiari malformation,CM),又称小脑扁桃体下疝畸形,是一种较常见的颅颈交界区先天畸形~([1])。本病确切的发病机制目前尚不明确。常于青壮年时期发病,呈进行性发展,可并发脊髓空洞症(syringomyelia,SM)~([2])。如干预不及时可造成不可逆的残疾。主要表现为小脑扁桃体向下移位,穿过枕骨大孔疝入椎管内或伴延髓和第四脑室延长下移,从而引起一系列症状,产生延髓、上颈段、颅神经、颈神经、小脑受累和颅内压增高表现~([3])。目前常规治疗主要     

康复期骨折患者夜间疼痛护理技术的应用

目的 探究夜间疼痛护理技术对缓解康复期骨折患者疼痛的确切疗效,提高骨折患者康复期的护理质量.方法 2006年9月-2008年5月,对符合标准的100例患者随机分为对照组和治疗组各50例,采用视觉模拟评分法(VAS)评分后,两组均采用常规康复治疗,治疗组同时采用夜间疼痛护理技术.1周后两组均进行VAS评定.结果 治疗前治...     

地震后脑外伤伤员功能状况调查分析

目的通过调查在五一二汶川地震中受伤的脑外伤伤员，以了解地震后脑外伤患者的功能状况特点。 方法调查在四川大学华西医院脑外科及重症监护室住院治疗的地震后脑外伤伤员共计38例，使用格拉斯哥昏迷量表（GCS）评定患者脑损伤严重程度；采用简明精神状态量表（MMSE）评定认知功能；使用改良Ashworth法评定肌张力；采用Bobath三级平衡分级评定平衡功能；使用改良Barthel指数评定日常生活活动能力。 结果对调查数据分析后发现，地震后脑外伤伤员平均年龄为46岁，男女比例为1.9∶1；轻度脑损伤27例（占71.1%），中度脑损伤4例（占10.5%），重度与极重度脑损伤共7例（占18.4%）。对非昏迷地震伤员进一步调查后发现，偏瘫等运动控制障碍者有7例（占22.6%），失语5例（占16.2%），认知功能障碍20例（占64.5%），关节活动度下降13例（占34.2%），肌张力障碍11例（占28.9%），肌力下降14例（占45.2%），坐位平衡功能障碍12例（占50%），立位平衡功能障碍21例（占87.5%），日常生活自理能力障碍34例（占89.5%）。 结论地震后脑外伤伤员功能障碍有其特殊性，有必要建立一个系统的地震后脑外伤康复治疗体系，从而根据地震伤员特点给予科学的康复管理及治疗。     

震后康复期青少年创伤后精神障碍的预防

据国外Lenorc的调查发现：少年儿童遭遇意外半年后创伤后精神障碍（post-traumatic stress disorder，PTSD）的发生率较高。我科自2008年7月以来收治5·12地震致残的少年儿童39人。为预防PTSD的发生，我们全体医护人员给予了充分的准备。从病房的布置到患者的接待都充分地考虑到少年儿童的特点，并与心理卫生中心建立了学科交叉，对有抑郁、内向的小孩进行筛查，加强沟通，重点关注，与其建立了良好的信任关系，认真耐心地倾听孩子们的感受，使他们的不良情绪得以疏导。出院时用SCL-90抑郁量表与症状量表进行筛查，无一例符合PTSD的诊断标准。