外泌体在肿瘤细胞与TAMs之间相互作用中“桥梁”和调控作用的研究进展北大核心

外泌体是一类直径为30~100 nm的圆盘囊泡,其内包含许多组分,诸如复杂RNA和蛋白质等,主要参与细胞间的信号转导。肿瘤相关巨噬细胞(tumor-associated macrophages,TAMs)是肿瘤微环境中普遍存在的巨噬细胞,通过对肿瘤生长、免疫逃逸、侵袭和转移、耐药性等多方面的作用影响肿瘤进程。外泌体在肿瘤相关巨噬细胞的招募、极化及抗肿瘤免疫调控等方面发挥着重要的调节功能。同时,TAMs以外泌体为媒介作用于肿瘤细胞,从而构成了外泌体、TAMs与肿瘤细胞之间相互作用的调控通路。综上所述,本文旨在阐明肿瘤细胞与TAMs之间,以外泌体为“桥梁”相互影响的潜在机制,以及靶向肿瘤细胞和TAMs来源的外泌体在恶性肿瘤治疗中的展望。     

痛风患者的健康素养：一项关于东北地区中青年患者的质性研究

背景　痛风是一种代谢性疾病，可以并发肾、心脑血管等多器官疾病，目前痛风发病和预后的影响因素已经得到揭示，但鲜有通过质性研究方法全面评估痛风患者的疾病认知和健康素养状态。目的　探讨东北地区中青年痛风患者的健康素养，并了解痛风患者的一般感知能力及知识需求状况，为增强我国痛风患者的健康素养水平，改善其自身管理能力、提高痛风患者的生活质量提供理论依据。方法　招募2017年3月-2018年3月于大庆油田总医院、大庆市人民医院、大庆市第五医院3家医院确诊为痛风的中青年患者，信息饱和后停止招募，共招募13例患者。采用非结构式与半结构式访谈相结合的方式对患者资料进行收集，采用Colaizzi的现象学资料分析方法进行分析。结果　对访谈资料进行分析，提炼如下主题：痛风患者的疾病感知能力〔包括对痛风的认知及知晓情况较差；严重的疼痛可影响痛风患者的生活质量；自我感知导致疾病发作或加重的原因为饮食习惯及生活方式等〕、就诊状况及行为（包括首次发病对疾病认识缺乏；就医体验不良）、痛风药物管理计划（包括药物选择依从性低、治疗方案的知晓及应对差）、痛风非药物管理计划（包括生活方式的调整、社会资源互动、疾病信息挖掘）。结论　东北地区中青年痛风患者健康素养水平较低，对疾病相关信息获取途径单一，对疾病和治疗判断片面，因此不能有效进行疾病管理，阻碍医疗决策制定。提示根据需求状况、针对具体薄弱环节提升痛风患者的健康素养、提高知识水平对改善患者健康结局很有必要。     

“南丁格尔奖”轰动效应引发的思考

红十字会国际委员会每两年对全世界从事护理工作的最杰出护士颁发南丁格尔奖,这是国际护士界的最高荣誉,我国目前已有２８位护理前辈获奖。２００１年６月２６日在北京人民大会堂,江泽民主席亲切接见并向李秋洁等三位获奖者颁发了南丁格尔奖。这是黑龙江省乃至东北三省首位获此殊荣的护理人员。她的获奖不仅填补了这一空白,更重要的是给     

不同年级护理本科生职业态度的调查

目的了解不同年级护理本科生职业态度,分析她们对护理学专业态度的差异,探讨相应的职业态度教育方法。方法采用调查研究的方法,调查我校护理本科2003~2006级4个年级共160名学生。调查问卷的内容为个人资料和职业态度。结果从学生职业选择看职业态度,临床护理是就业的主流,社区护理就业尚未被认识,部分学生倾向改行。各年级职业态度比较中,不同年级的护理本科生的职业态度不同,职业态度在一年级与二、三年级有差异,三年级与四年级有差异(P<0.01)。结论一年级学生对护理专业的认知程度较差;多数同学愿意学习并喜欢护理专业;四年级临床实习学生没有明显愿意参加护理活动的意愿。本科护理教育应注重学生早期接触护理,创造良好的生产实习环境及合理使用护理人才;教师在授课中应客观地向同学介绍现实的临床工作,使同学有充分的心理准备,迎接挑战。     

第二课堂活动对护理本科生健康教育能力影响的研究

目的评价开展健康教育第二课堂活动对护理本科生健康教育能力的影响。方法将某校69名大学三年级护理本科生分为两组,试验组35名学生,对照组34名学生。两组学生都按照教学计划开展教学活动,试验组学生在此基础上开展健康教育第二课堂系列活动。干预前后对学生的健康教育能力进行评价。结果干预后,标准化病人对试验组学生在评估、计划和评价方面的健康教育能力的评价优于对照组学生(P0.05);试验组学生健康教育能力自我评价优于干预前(P0.05)。结论开展健康教育第二课堂活动有助于提高护理专业学生的健康教育能力。     

护理本科生社会适应能力与相关因素调查

社会适应是指个体有效地应对和顺应社会生活环境,使个体内部以及个体与社会环境之间保持平衡与协调的一种状态[1]。医学护理人才水平的高低,归根到底取决于毕业生社会适应能力的强弱。我国自1984年恢复高等护理教育以来,在课程设置、教学方法等方面均进行了大胆的改革,取得了显著的成绩。但同时还有许多问题亟待解决,诸如教育教学理念陈旧,课程设置中基础医学知识过多,实践训练薄弱,能力培养欠缺,人文社会科学知识所占比例过小,素质培养未得到高度重视等。这些因素对学生毕业后的就业、择业、适应与发展将产生重大影响。为全面了解学校教育…     

国内人群亚健康状态现状及研究进展

亚健康状态一词首次出现是在20世纪80年代中期，前苏联学者N·布赫曼经研究发现，人体除了健康和疾病状态之外，还存在着一种非健康非疾病的中间状态，即亚健康状态。它是指无临床症状和体征，或者有病症感觉而无临床检查证据，但已有潜在发病倾向的信息，机体处于一种结构退化和生理功能减退、心理失衡的状态。     

翻转课堂的应用现状及展望

<正>翻转课堂最早起源于美国。2000年莫里·兰格等首次在论文中介绍了翻转课堂(flipped classroom)~([1])。2007年Bergmann等~([2])尝试在化学课中应用翻转课堂,推动了其该模式在美国中小学教育中的应用。2011年可汗学院所提供的丰富视频资源,进一步提升了人们对翻转课堂的关注程度。自此,包括哈佛、麻省理工等众多高校纷纷尝试实施翻转课堂教学实践,并取得较好成效。国外翻转课堂的成功实践引起了我     

国内外护理学专业学位硕士研究生的培养现状

根据我国医学事业发展对护理专门人才的迫切需求,2010年国务院学位委员会第27次会议审议通过增设护理硕士专业学位(MNS),并在审议通过的《护理硕士专业学位设置方案》中明确MNS的总体培养目标[1].针对应用性和实践性较强的护理学,以专科护理为导向的专业学位硕士教育,是当前培养高级护理专门人才的重要途径.本文将主要介绍国内外MNS教育的培养现状,由美国护理硕士培养的发展较为完善,国外部分将主要介绍美国的MNS相关发展情况,旨在为我国MNS培养走向成熟化和国际化奠定基础.     

960名护生求职意向、地点及其影响因素的调查分析

目的调查护生求职意向,找出相关影响因素。方法采用自行设计的一般情况问卷、简易应对方式问卷、症状自评问卷对960名护生进行调查。结果 75.1%护生日后有意从事护理工作。单亲家庭及不喜爱护理专业的护生不愿从事护理工作。49.9%护生想在大城市求职,高职护生高于本科和专科护生,有显著差异(χ2=52.115,P<0.01)。非贫困生、敌对情绪阳性护生倾向于选择大城市。结论应加强培养护生的职业兴趣,针对护生特点,给予恰当求职指导和养成教育。