椎-基底动脉栓塞致延髓背外侧综合征取栓1例

<正>脑栓塞起病迅速,临床症状较重,病变累及大血管时,病情极易进展加重,药物常规治疗往往效果不佳。栓塞导致优势侧椎-基底动脉闭塞仅仅表现为延髓背外侧综合征尚属少见,下面就1例栓塞引起优势侧椎-基底动脉闭塞而致延髓背外侧综合征的患者发病15 d行取栓治疗进行报道。     

经肝动脉灌注血管抑素治疗肝癌的研究

目的为了分析血管抑素基因经肝动脉灌注后抑制肝癌的作用。方法将制作成功的Wistar大鼠肝癌模型随机分成4组,分别给予血管抑素基因、超液态碘油、血管抑素基因 碘油200μL质粒和脂质体复合物(含20μg质粒),对照组则组予0.9%生理盐水200μl。结果所有的治疗组均有一定的治疗效果,但基因与碘油相比差异并不显著。而基因 碘油的治疗效果明显好于其他各组。结论基因联合碘油可以明显提高抑制肝癌生长和转移的作用。     

急诊静脉溶栓前普通CT平扫发现的动脉瘤1例报告及文献复习

<正>目前,非增强头部CT平扫为静脉溶栓治疗前的首选快速检查方式,但其很难发现颅内动脉瘤的存在,因而在脑梗死静脉溶栓治疗患者中,绝大多数合并的颅内动脉瘤为静脉溶栓治疗后经CTA、MRA或DSA等检查发现。本文将介绍1     

膝关节外伤性骨挫伤的MR诊断及临床意义分析

目的探讨应用MR诊断膝关节外伤性骨挫伤的价值。方法回顾性分析本院61膝关节外伤性骨挫伤患者诊断资料,所有患者均应用螺旋CT诊断为阴性后采用MR检测进行诊断,对MR诊断的影响学表现进行分析。结果同病理学结果相比,MR诊断骨挫伤的符合率为100.00%;61例骨挫伤患者中,股骨内侧踝、胫骨内侧平台表现出异常信号,T1WI为低或稍低信号,T2W1为高或稍高信号;84处骨挫伤分为干骺端骨干区弥漫性信号变化(23.81%)、软骨下骨皮质连续性终端(29.76%)及软骨下骨内可见局限性信号改变(46.43%)。结论应用MR诊断能够准确显示膝关节外伤性骨挫伤的部位、分型,这对疾病的治疗有重要帮助。     

酷似吉兰-巴雷综合征的梅毒性脑脊髓膜炎1例报告

正根据世界卫生组织的调查显示全世界范围内有大约3640万人感染梅毒,其中的大部分在非洲及东南亚~([1])。近年来我国的梅毒感染率逐年上升,这提醒我们在平时的工作中应该注意梅毒。梅毒在发病的早期即可感染中枢神经,但大多数的患者常无明显临床症状~([2]),即便是出现临床症状,大多也不特异,易造成误诊及漏诊。现报告1例酷似急性吉兰     

阴道间质瘤一例

正病例资料患者,女,57岁,已绝经,未婚,有性生活史,G1P0A1,因"发现阴道肿物近半年,肿物脱出摩擦后出血20 d"入院。既往:患者30多年前因感情纠纷并流产导致精神分裂,现患者每个月注射癸酸氟哌啶醇注射液50 mg 1次,精神状态可维持正常生活。自诉无吸烟、饮酒史。否认外伤史及输血史,否认心脏病、高血压及糖尿病病     

肝吸虫病合并胆道多发性结石和胆汁淤积性肝硬化误诊为布加综合征1例报告

正肝吸虫病,又称华支睾吸虫病,是常见的食源性寄生虫病。其临床主要表现为胆管炎、胆囊炎、胆石症等,也可引起多种并发症,如胆道梗阻、脓肿、胆管癌等~([1-2])。当疾病进展至晚期,肝脏形态学发生改变,肿大的肝脏压迫肝内血管可导致肝脏淤血改变,继发肝静脉或下腔静脉阻塞性疾病,类似布加综合征。本例患者最初即被误诊为布加综合征,现报道如下。1病例资料患者女性,24岁,因"发现肝功能异常3年余,面黄、目黄4     

MRI诊断多病灶神经纤维瘤病Ⅱ型1例

1病例简介患者女,18岁,因双耳听力下降2年,加重5个月入院。患者有多发神经纤维瘤家族史,曾于2个月前行经迷路进路听神经瘤切除术(左侧听神经瘤术后)和面神经脑干端端吻合术。入院查体:双侧瞳孔直接、间接对光反射灵敏,左侧角膜反射减弱,左侧听力丧失,右侧听力下降,左侧周围型面瘫,左侧肢体肌力Ⅳ级,肌张力减弱,余肢体肌力、肌张力基本正常,肢体可见多个皮下结节,大小不一,移动度差。     

微泡破坏促进骨髓间充质干细胞归巢治疗犬心肌梗死

目的通过诊断超声介导微泡破坏联合冠状动脉内移植促进骨髓间充质干细胞(BMSCs)归巢梗死心肌,为临床治疗心肌梗死探索新的方法。方法急性心肌梗死(AMI)造模成功犬随机分为4组,每组6只,造模7 d后,分别给予磷酸盐缓冲液(PBS)、超声+微泡+PBS、BMSCs、超声+微泡+BMSCs。28 d后,评估心功能和灌注缺损区域占左心室灌注区的百分比(DA%),评估心肌梗死面积占左心室心肌横断面面积的百分比,BMSCs分化的心肌细胞数量及是否出现α-肌动蛋白。结果超声+微泡+冠状动脉移植BMSCs和单纯冠状动脉移植BMSCs均可缩小心肌梗死面积和灌注缺损面积、改善心功能和室壁运动异常指数(WMSI)、促进BMSCs在心肌内存活,但前者效果更显著;两者均可表达α-肌动蛋白,但前者α-肌动蛋白染色阳性的细胞数多于后者。结论诊断超声介导微泡破坏联合冠状动脉内移植可以促进BMSCs归巢梗死心肌,使更多的BMSCs抵达梗死区域分化为有功能的心肌细胞,从而降低心肌梗死面积并改善心脏功能。     

高龄急性ST段抬高心肌梗死患者静脉溶栓21例

冠心病急性心肌梗死的治疗可采用冠脉介入及静脉溶栓方法.但在没有PTCA条件的基层医院,静脉溶栓仍是心肌再灌注首选的治疗手段.因静脉溶栓常见并发症为出血,所以临床上常常将溶栓年龄限制在70岁以下,致使很多高龄的心肌梗死病人失去心肌再灌注机会.本文旨在探讨高龄急性心肌梗死病人静脉溶栓的疗效及安全性.