排泄性尿路超声造影在儿童膀胱输尿管反流诊断中的研究进展

膀胱输尿管反流（VUR）与儿童泌尿道感染密切相关。排泄性尿路超声造影（CeVUS）是诊断儿童VUR的一种安全且可靠的影像学检查方法。本文主要就CeVUS在评估儿童VUR方面的研究进展做一综述。     

慢性宫内缺氧子代主动脉差异microRNA表达谱研究

目的研究慢性宫内缺氧对子代主动脉microRNA (miRNA)表达谱的影响。方法将16只金黄地鼠孕鼠随机分为宫内缺氧组(CIH)和正常对照组(NC),取4周龄子代主动脉进行数字化基因表达谱测序,并进行qRT-PCR验证。结果与NC组相比,CIH组共有9个miRNA上调,10个miRNA下调,靶基因涉及多种代谢酶及炎症因子; KEGG Pathway分析显示差异miRNA在多个炎症及氧化应激相关信号通路富集明显。结论 CIH可诱导子代主动脉miRNA表达谱发生改变,并可能通过差异miRNA参与其子代成年期心血管疾病的发生发展。     

超声监视下水压灌肠在儿童继发性肠套叠中的病因诊断价值

目的 探讨超声监视下水压灌肠对儿童继发性肠套叠的病因诊断价值。方法 回顾性分析32例继发性肠套叠患儿的临床及超声资料，总结超声特点及临床价值。结果 (1)32例患儿经超声监视下水压灌肠诊断病理诱发点25例，单纯超声诊断13例，超声监视下水压灌肠的病因诊断符合率高于单纯超声诊断(P<0.01)。19例复位成功行择期手术，6例复位失败转手术治疗，7例漏误诊。(2)继发性肠套叠以肠息肉、淋巴瘤居多，复位成功率高。(3)梅克尔憩室、阑尾炎伴粘连、腹型紫癜继发肠套叠灌肠易失败，复位失败且病因不明应首先考虑梅克尔憩室。(4)弥漫性淋巴瘤及腹型紫癜易误诊为回盲瓣炎性水肿。结论 超声监视下水压灌肠在继发性肠套叠的病因诊断中具有较高价值，可为临床治疗方案的选择提供影像依据。     

排泄性尿路超声造影评估儿童膀胱输尿管反流及肾内反流

目的 探讨排泄性尿路超声造影(CeVUS)在诊断儿童膀胱输尿管反流(VUR)及肾内反流(IRR)中的价值，评估IRR与年龄、性别和VUR分级之间的关系。方法 回顾性收集怀疑VUR行CeVUS检查的患儿。所有患儿均行CeVUS检查，分析造影图像，记录反流级别、有无IRR、年龄和性别等资料。结果 在319例患儿中CeVUS检出VUR 138例，其中IRR有59例(42.8%)。IRR患儿年龄中位数为7(2～84)个月，而无IRR年龄中位数为16(1～108)个月(P<0.05)。共有VUR肾输尿管单位202个，其中IRR 77个，IRR在各级别VUR的检出率分别为Ⅱ级5.0%(2/40)、Ⅲ级34.7%(26/75)、Ⅳ级66.2%(43/65)、Ⅴ级40.0%(6/15)。结论 CeVUS可用于儿童VUR及IRR的诊断，IRR多见于Ⅳ级VUR和1岁以内的患儿。