脑外伤患者大脑健侧重复经颅磁刺激对患者认知功能和功能独立性的影响

目的 探讨脑外伤患者大脑健侧重复经颅磁刺激（rTMS）对患者认知功能和功能独立性的影响。 方法 按随机数字表法将60例入选脑外伤患者分为治疗组和对照组，每组30例,2组患者均给予常规康复治疗，治疗组在此基础上对其健侧前额叶皮质区进行rTMS治疗，每周连续治疗5d，休息2d，共治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后），采用神经行为认知状态检查表(NCSE)和功能独立性评分(FIM)对2组患者的疗效进行评定。 结果 ①治疗组患者治疗后的NCSE各项评分中的定向能力、专注能力、理解能力、复述能力、命名能力、记忆能力和计算能力七项评分较组内治疗前升高，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者治疗后的NCSE各项评分中仅定向能力较组内治疗前分数有所提高，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，治疗组与对照组的NCSE各项评分比较，治疗组的定向能力、专注能力、复述能力、记忆能力四项评分均高于对照组，组间同时间点比较，差异有统计学意义（P<0.05）；②2组患者治疗后的FIM评分亦均较组内治疗前明显提高，差异有统计学意义（P<0.01）；治疗后，治疗组的FIM评分明显高于对照组治疗后评分，组间差异有统计学意义（P<0.01）；③治疗过程中，2组患者均未出现明显不良反应。 结论 脑外伤患者大脑健侧rTMS对患者认知功能和功能独立性的改善有明显促进作用。