成人围手术期血糖监测专家共识

随着DM患病率升高,外科手术患者中DM患者比例逐渐升高,占10%~20%[1-2]。手术、心理紧张等应激因素是导致非DM患者出现围手术期高血糖的主要原因[3-4]。围手术期高血糖发生率在普通外科患者中占20%~40%,在胃肠手术患者中约占75%,在心脏外科患者中约占80%[5-9]。     

卒中后抑郁治疗和护理的研究进展

卒中后抑郁是指卒中发生后以情绪低落、兴趣减退为主的病症。其严重影响了脑卒中患者的生活质量,延长了康复时间,增加了脑卒中患者的致残率和病死率,而且加重了其及家属的精神及经济负担。本文对卒中后抑郁发生的影响因素、治疗方法以及护理干预等方面进行综述,为提高医务工作人员对卒中后抑郁的认识,促进患者康复提供理论依据。     

儿童紫癜性肾炎的临床特点和护理对策

过敏性紫癜(HSP)是儿童常见的自身免疫性疾病,坏死性小血管炎是其最主要的病理改变.HSP临床表现多样,可出现紫癜样皮疹、腹痛、关节痛以及肾脏损害等,出现肾脏损害即紫癜性肾炎(HSPN).HSPN是我国儿童时期最常见的继发性肾脏疾病,如果不能及时发现,予以合理的护理和治疗,多数患儿预后不佳,严重者可出现终末期肾病(ESRD).因此,通过分析儿童HSPN的临床特点,并对患儿和家属进行针对性的健康指导,是延缓病情进展的有效措施之一.现将我院63例HSPN患儿的临床特点和护理对策总结如下.     

中晚期恶性肿瘤病人失眠相关因素调查分析

对96例接受化疗的中晚期恶性肿瘤病人，进行失眠程度及其相关因素调查。结果96例中发生失眠64例，失眠率66．7％，导致失眠的相关因素依次为担心疾病预后、疼痛、担心经济问题、药物及噪声因素。提出对中晚期恶性肿瘤失眠病人需加强心理护理，创造良好的睡眠环境，做好晚间护理，减轻疼痛。     

基于泰勒模式的心脏康复护士培训体系的构建

目的 构建科学、实用的心脏康复护士培训体系,为心脏康复护理人才的培养提供借鉴。 方法 以泰勒模式为基础,基于文献回顾、焦点小组讨论,初步拟订心脏康复护士培训体系,采用德尔菲专家函询法对20名专家进行2轮专家函询。 结果 2轮专家函询问卷有效回收率均为100%,第2轮函询专家的权威系数为0.925。最终确立的心脏康复护士培训体系包括培训目标、培训内容、培训管理、考核评价4个部分。其中,培训目标含一级指标3项,二级指标22项;培训内容含一级指标15项,二级指标73项;培训管理含一级指标6项,二级指标11项;考核评价含一级指标3项,二级指标10项。 结论 心脏康复护士培训体系构建过程科学合理,可为心脏康复护士开展培训提供借鉴。     

巨型方舱医院护理管理实践与体会

本文总结了巨型方舱医院短时间内收治新型冠状病毒肺炎患者的护理管理和实践经验,从方舱医院护理质量提升、物资保障、感染防控和人文护理等方面进行阐述,为未来巨型方舱医院的运行管理提供参考。     

不同胃肠减压方式对结肠癌术后患者胃肠道功能恢复的影响

目的探讨不同胃肠减压方式对结肠癌术后患者胃肠道功能恢复的影响。方法将64例结肠癌患者随机分成观察组33例及对照组31例,观察组患者术后给予无负压引流,对照组患者给予持续负压吸引引流胃液,比较两组患者术后胃液引流量、术后不适症状及手术并发症发生率、胃肠道功能恢复情况。结果观察组患者手术当天及术后第1天胃液引流量分别为（52．73±12．06）,（123．03±12．87）ml,分别低于对照组的（122．58±12．90）,（276．13±14．71）ml,差异均有统计学意义（t分别为-22．33,-44．25;P均〈0．05）;两组患者术后不适症状、并发症发生率、术后第2天及第3天胃液引流量比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组患者术后肛门第1次排气时间、拔胃管时间、恢复普通饮食时间分别为（2．82±0．73）,（3．48±0．51）,（8．64±0．60）d,分别低于对照组的（3．87±0．81）,（4．19±0．54）,（9．61±0．67）d,差异均有统计学意义（t分别为-5．49,-5．40,-6．15;P〈0．05）。结论结肠癌术后采用无负压胃肠减压可以促进患者术后肠道功能恢复,有利于尽早拔除胃管和尽快过渡到正常饮食,同时可减少护理工作量,值得临床推广。     

联合药物湿热敷治疗PICC所致静脉炎疗效观察

目的 观察碘伏、百多邦联舍地塞米松湿热敷治疗PICC所致静脉炎的效果.方法 将60例行PlCC并发静脉炎肿瘤患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组以0.5%地塞米松湿热敷20 min后涂百多邦药膏,2次/d,穿刺处更换清洁敷料,针眼处压碘伏棉球,1次/d;对照组用50%硫酸镁湿热敷20 min,2次/d,穿刺处更换清洁敷料,1次/d.3 d为1个疗程.现察两组静脉炎的治疗效果.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 碘伏、百多邦联合地塞米松湿热敷具有协同作用,能有效治疗PICC所致静脉炎.     

中晚期恶性肿瘤化疗病人便秘相关因素调查与分析

目的了解接受化疗的中晚期恶性肿瘤病人便秘状况，提高其生存质量。方法对165例中晚期恶性肿瘤行化疗病人进行问卷调查。结果165例中发生便秘72例，发生率43％，导致便秘的相关因素依次为心理因素、化疗因素、饮食因素及药物因素。结论中晚期恶性肿瘤病人应做好化疗前宣教，注重健康教育，合理使用药物。