Seizures Related to Two-child Policy: A Case Report

From 1979 to 2012, the Chinese government implemented the one-child policy to control population growth. In 2013, families in which either parent was the only one child were allowed to apply for a second child.In 2016, China’s universal two-child policy was finally imposed. As such, many children who had always been the center of their family’s universe due to the unique family structure stemming from the one-child policy era became elder siblings during their adolescence. We report a case of a 9-year-old girl who developed seizures after the birth of her younger sister. The combination of clinical observation, laboratory examinations, and video-electroencephalography was not enough to make a confident diagnosis of epilepsy initially. Given her patient history and follow-up investigation, we speculated the two-child policy was related to her seizures. To our knowledge, this is the first report of seizures strongly related to the two-child policy.     

误诊为缺血性卒中并溶栓治疗的高颈段硬脊膜动静脉瘘1例报道

正1病例介绍患者女性,60岁,右利手。因"突发右侧肢体无力、麻木2小时"于2017年7月8日入当地医院。患者于2017年7月8日15:00左右打完麻将回家时突发右侧肢体无力,表现为右手开门拧钥匙困难,伴有颈部、后背部及右侧肋部疼痛,合并小便失禁。送至当地医院急查头颅CT提示     

张氏头针治疗儿童多发性抽动症的随机对照临床研究＊

目的 观察张氏头针治疗儿童多发性抽动症的临床疗效。方法 2019年3月至2020年12月共招募多发性抽动症儿童60例，随机分为头针组和硫必利组，每组各30例。头针组采用毫针针刺双侧运动区、舞蹈震颤控制区及百会、印堂，每周治疗3次，1个月为1个疗程，共治疗4个疗程；硫必利组给予盐酸硫必利片50-100 mg/次，2次/天，1个月为1个疗程，共治疗4个疗程。比较两组患者治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表（Yale global Tic severity scale，YGTSS）、中医证候积分、SF-36健康调查简表（the MOS item short from health survey，SF-36）及临床疗效评价结果。结果 头针组合硫必利组组内比较：二组的YGTSS评分、中医证候积分与治疗前相比具有显著统计学差异（P<0.05），SF-36评分中头针组在生理功能、生理职能、总体健康、情感职能、心理健康等5个维度的评分高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；硫必利组在生理功能、生理职能、总体健康、心理健康等5个维度的评分高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）；头针组合硫必利组组间比较：头针组治疗后YGTSS评分、中医证候积分均低于硫必利组，差异有统计学意义（P<0.05），头针组在SF-36量表中总体健康和心理健康2个维度照优于硫必利组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗结束3个月随访，头针组YGTSS评分、中医证候积分均低于硫必利组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 张氏头针能够很好的改善多发性抽动症的临床症状，提高其生活质量。     

外伤致气性坏疽患者急诊手术管理的循证护理

目的应用循证护理方法为手术室接诊外伤并发气性坏疽感染患者时的处理流程提供依据。方法根据手术室急诊护理工作现状,提出临床问题,进行电子检索及图书馆手动检索相关证据。检索出有关外伤致气性坏疽感染患者的诊断、手术室管理、消毒隔离的相关证据,进行证据评价,结合临床实际制定手术室消毒隔离流程,指导18例气性坏疽手术的管理实践。结果 18例患者诊断及时、处理得当,术后恢复良好,手术室未发生一例医院感染,参与手术人员无感染发生。结论循证护理应用于手术室临床工作中,可提高护理的有效性,提高护士应用科学证据的能力。     

养阴益气胶囊长期毒性实验

目的 评价养阴益气胶囊对大鼠灌胃给药6个月的长期毒性情况。方法 90只SD大鼠随机分为3组：养阴益气胶囊大剂量组(每日灌胃给药剂量相当于生药20 g·kg^-1)、养阴益气胶囊小剂量组(每日灌胃给药剂量相当于生药5 g·kg^-1)和空白对照组(每日灌胃等容量纯化水),灌胃容量均为5 mL·kg^-1,给药时间均为180 d。观察指标为大鼠外观体征、进食、行为活动、排便、体质量、血液学及血生化指标,以及病理检查。停药后继续进行可逆性观察2周。结果 小剂量组和大剂量组大鼠体质量增加,但稍低于空白对照组(P>0.05);两组大鼠血液学指标均在正常范围内,与空白对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);大剂量组血尿素氮高于空白对照组(P<0.05),但仍在正常范围内,其余血生化指标各组间差异无统计学意义(P>0.05)。各组动物系统尸解、组织病理学检查及可逆性观察均未见异常,脏器系数及生殖腺系数组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 养阴益气胶囊给大鼠灌胃给药6个月的安全剂量为相当于生药20 g...     

磁共振功能成像技术在急性脑血管病模型中的实验研究

目的:利用不同类型功能性磁共振成像技术的特点,研究其在急性脑血管病诊断中的综合应用价值。方法:对17例大鼠急性自体血栓栓塞大脑中动脉,合并自体血脑内注射脑出血的实验动物模型,在功能性磁共振成像仪上分别行T2WI,T2*WI,DWI、质子密度加权序列扫描。结果:①应用DWI与T2*WI对急性期脑卒中的诊断灵敏性与特异性均为100%;急性期脑梗死T2WI的灵敏性与特异性为0%。②质子密度加权像显示早期缺血为“细胞毒性水肿”。③急性期脑梗死DWI上表现为高信号,扩散值ADC平均为354μm2。结论:T2*WI对脑出血,DWI对脑缺血的早期诊断有较好的应用价值。     

选择性CDK抑制剂对大鼠局灶性脑缺血后胶质增殖及疤痕形成的抑制作用

目的:探讨选择性周期素依赖性蛋白激酶抑制剂Olomoucine对局灶性脑缺血后星形胶质细胞增殖及胶质疤痕形成的抑制作用。方法:将72只SD大鼠随机分为假手术组12只、模型组27只和干预组33只。3组均手术暴露颅骨,模型组和干预组建立光化学法诱导大鼠局灶性脑缺血模型,之后干预组腹腔注射Olomoucine,分别将3组大鼠于处理后3、7、30 d处死,应用免疫组织化学法检测梗死灶周围胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达;Western blot法观察损伤侧皮质GFAP、增殖细胞核抗原(PCNA)、周期素蛋白A(CyclinA)和周期素蛋白B1(Cy-clinB1)的表达。结果:缺血后各组梗死灶边缘区GFAP表达明显增强,缺血后7和30 d模型组GFAP表达明显强于干预组(P<0.05),并且7和30 d对照组缺血边缘区可见胶质疤痕形成,尤以30 d最为明显;GFAP、PCNA、Cy-clinA和CyclinB蛋白的表达,模型组明显高于干预组(P<0.05)。结论:Olomoucine可部分抑制胶质细胞的活化增殖及疤痕的形成。该结果提示调控细胞周期可能是治疗脑缺血新的方向。     

帕罗西汀治疗躯体形式障碍

目的：探讨躯体形式障碍的临床特点及治疗措施。方法：80例符合中国精神疾病诊断标准（CCMD-3）的躯体形式障碍患者,每天服用帕罗西汀20 mg,治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果：治疗8周后,HAMD和HAMA评分与治疗前比较均明显下降（P〈0.01）,痊愈68.8%,显效15.0%,进步11.3%,无效5.0%。结论：帕罗西汀可有效缓解躯体形式障碍患者的不适症状。     

小鼠局灶性脑缺血再灌注模型的稳定性与可重复性

背景目前,转基因小鼠越来越多地在脑血管病研究中应用,小鼠的脑缺血再灌注模型是进行该项研究的一种重要模型,因此对该小鼠模型的稳定性和可重复性研究也变得非常必要. 目的建立重复性强,稳定性好的小鼠大脑中动脉脑缺血模型,为以后对转基因小鼠的研究做好技术准备. 设计采用配对两组比较的研究方法. 地点和材料实验在华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究所进行,选用 BALB/c和昆明白两种小鼠(均购自同济医科大学动物房) , 5～ 0及 6～ 0两种规格的尼龙丝线,在不同条件下进行试验. 干预选择 BALB/c和昆明白两种小鼠进行栓塞试验,观察小鼠品系、体质量、线栓规格及术后温度对梗死结果的影响. 主要观察指标小鼠的梗死体积及神经功能评分. 结果昆明白小鼠的平均梗死体积为 (12± 4)mm3, BALB/c小鼠的平均梗死体积为 (22± 3 )mm3,两者比较差异有显著性意义( t=16.425,P< 0.01). BALB/c小鼠的神经功能评分与昆明白小鼠比较差异有显著性意义( t=2.005,P< 0.05). 17～ 22 g小鼠匹配 6～ 0的线栓组较 30～ 35 g 的小鼠匹配 6～ 0线栓组梗死体积所占百分比较大( t=14.070 , P< 0.01),神经功能评分也高于后者( t=3.714, P< 0.05). 结论小鼠品系、小鼠体质量与线栓规格是否匹配、术后温度是否保持恒定均影响小鼠线栓模型的稳定性.必须严格控制上述各种因素以建立稳定的小鼠局灶性脑缺血模型,为脑科学研究提供可靠的技术支持.     

脑出血血肿扩大与肾功能及血压相关性的临床研究

目的:探讨脑出血血肿扩大的发生与入院时肾功能及血压的相关性。方法:回顾性分析,将76例脑出血患者按照Brott的标准分为血肿扩大组与非血肿扩大组,统计分析入院时肾功能及血压与血肿扩大的发生的相关性情况。结果:脑出血血肿扩大的发生与入院时肾功能和舒张压具有显著相关性(P<0.01),而与入院时收缩压无显著相关性。结论:对肾功能明显异常、舒张压>110mmHg的脑出血患者要警惕血肿扩大的发生,并采取积极治疗措施,改善患者的预后。