2型糖尿病患者日常生活行为与糖化血红蛋白水平的关系

目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者日常生活行为习惯,以探索影响T2DM患者糖化血红蛋白(Hb A1c)的相关危险因素和保护因素。方法 采用为横断面研究,自制糖尿病危险因素调查表,对北京市西城区5家社区卫生服务中心进行研究调查。结果 性别(P=0.016)、体力时间(P=0.032)、紧张(P=0.025)、甜食(P=0.017)、业余活动(P=0.043)、饮酒(P=0.031)与Hb A1c的相关性研究结果,均P0.05,其余差异无统计学意义。根据OR值,推测性别(OR=0.437),体力时间(OR=0.458),业余活动(OR=0.718)可能是Hb A1c的保护因素,而紧张(OR=1.659),甜食(OR=1.680),饮酒(OR=1.652)可能是糖化Hb A1c的危险因素。结论 在日常生活行为习惯中,T2DM患者应重视节制甜食及饮酒的摄取,鼓励患者适当增加体力活动的时间,积极参加业余活动,避免紧张等不良情绪,更好地控制血糖,改善其生活质量。     

陶然亭社区患者根管治疗失败原因的临床分析

目的：分析探讨根管治疗失败原因可进一步提高根管治疗成功率。方法：按纳入标准选取126颗根管治疗失败的患牙．根据病例资料．记录临床表现和X线检查。总结分析治疗失败和根管充填程度,牙冠修复,151腔宣教等的关系。结果：126颗患牙中,根尖有病变的患牙最多,106颗,占84．13％;其次,是根管充填不严密102颗,占80．95％,其中,欠充占多数,为75颗患牙,超充为少数27颗患牙;第三,是冠渗漏52颗患牙,占41．27％,其中修复体缺损29颗,继发龋15颗,修复体脱落8颗;第四,为未及时复诊病例23颗,占18．25％;第五,为牙折的病例10颗,占7．94％;第六,为遗漏根管8颗,占6．35％。有些患牙会同时出现上述1-4种情况。结论：根管治疗失败的主要原因是根尖有病变,根管充填欠佳,冠渗漏,遗漏根管,未及时复诊,口腔宣教不到位等。     

左旋氨氯地平片联合健康教育治疗社区高血压效果探讨

目的:探析在治疗社区高血压中应用左旋氨氯地平片联合健康教育的临床效果.方法: 研究对象选取在2015年02月到2017年03月来我院接受治疗的300例社区高血压患者,根据抛硬币法将患者分为对照组与实验组,分别为148例和152例.对照组给予左旋氨氯地平片进行治疗,实验组在左旋氨氯地平片用药基础上加用健康教育.观察两组治疗效果.结果:实验组的总有效率显著比对照组高,P<0.05.结论:应用左旋氨氯地平片与健康教育联合治疗社区高血压的临床效果十分显著,有助于帮助患者养成良好的生活作息习惯,促进病情的恢复,值得医学推广与应用.     

中医食疗配合中药内服治疗虚寒型胃溃疡18例

目的:观察中医食疗配合中药内服治疗虚寒型胃溃疡的临床效果。方法:选取本院2012年5月—2013年6月治疗的虚寒型胃溃疡患者36例,按照随机数字表法将36例患者分为观察组和对照组,每组18例。对照组给予中药内服治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中医食疗辅助治疗。结果:观察组有效率为94.44%,对照组有效率为66.67%,观察组优于对照组(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中医食疗配合中药内服治疗虚寒型胃溃疡疗效明显。     

瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏54例

目的:观察瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏的临床疗效。方法:择108例顽固性频治疗后发室性早搏患者随机分为对照组和观察组,每组各54例。对照组给予盐酸胺碘酮片治疗,观察组在对照组的基础上应用瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤。观察两组患者的临床疗效、中医证候积分及左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及左室后壁厚度(Left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)等。结果:对照组有效率为38.9%,观察组有效率为75.9%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组中医证候评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组LVEF、LVEDD及LVPWT改善情况显著性优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:瓜蒌薤白半夏汤联合炙甘草汤治疗顽固性频发室性早搏可显著提高疗效,改善患者临床症状。     

某地区脑卒中的发病情况及可能危险因素分析

目的通过对北京市脑卒中筛查及防控项目陶然亭社区筛查点数据的分析评估本辖区内45岁以上人群脑卒中发病情况及其潜在高危人群并对可能的危险因素进行了分析。方法对脑卒中筛查的数据进行了分析,分别对筛查后的一般人群、脑卒中及高危人群发病情况及进行了统计,并对其可能的危险因素进行了Logistic多因素回归分析。结果本次项目中陶然亭筛查点共筛查400名45岁以上的常住居民,查出脑卒中高危人群占67.2%;筛查出脑卒中患者占12.3%。400名筛查者中有85%的人存在颈动脉斑块,其中狭窄率为9%。对颈动脉斑块可能的危险因素分析,发现SBP、LDL-C、BMI是其显著的相关因子。结论 45岁以上人群伴有脑卒中危险因素比例很高,大部分患者有颈动脉斑块,其中收缩压、低密度脂蛋白和体质指数是最可能相关的危险因子,应该予以重点关注,在社区医院进行预防。     

健康教育对提高社区高血压患者用药依从性的影响研究

目的：探讨健康教育对提高社区高血压患者用药依从性的影响。方法选择2010年1月~2013年3月收治的220例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各110例。对照组给予临床常规用药治疗,观察组在对照组的基础上给予健康教育,比较两组的高血压知识评分、个人健康行为率、用药依从性。结果观察组的高血压知识评分、个人健康行为率、用药依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的健康饮食者为69例(62.7%),适量运动者为48例(72.7%)；观察组的健康饮食者为80例(43.6%),适量运动者为90例(81.8%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的SBP为(100.61±12.35)mm Hg,DBP为(80.82±10.41)mm Hg；对照组的SBP为(123.45±11.78)mm Hg,DBP为(103.79±11.65)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组体育锻炼、低盐饮食、服药、主动测压等健康行为的比率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育在社区高血压护理中的效果显著,不仅提高了高血压患者的用药依从性,也提高了患者的高血压知晓率和控制率,值得临床推广应用。     

慢性病社区防治管理的现状和发展趋势研究——以糖尿病为例

糖尿病社区综合防治就是以社区为依托，以社区医生为主导，以社区人群为主体，以糖尿病人为主要服务对象，通过医患互动，对糖尿病人提供血糖监测、治疗、健康教育、健康促进，故使糖尿患者生活方式优化，血糖控制方面效果佳，故本文将以糖尿病为例，探讨社区在预防和治疗慢性疾病方面起到的作用和应该采取的策略。     

社区居民公共卫生、预防保健服务需求及影响因素分析

目的分析社区居民对预防保健的需求情况及影响因素.方法采用分层系统抽样入户调查居民一般状况、对社区预防保健服务的需求.结果政府计划外的预防保健项目据需要程度排序:慢性病管理(个体化)、体检、妇女更年期保健、老年精神卫生、康复治疗、计划外免疫.多因素非条件Logistic分析中得知,慢性病患病情况、健康知识掌握情况是居民预防保健需求的主要影响因素.结论公共卫生、预防保健服务在社区进一步发展的建议是:(1)加强慢性病管理(个体化)、积极开展健康教育,再逐步开展体检、妇女更年期保健、老年精神卫生、康复治疗、计划外免疫等项目.(2)加快医疗保险制度的改革.(3)测算服务项目的成本,进一步制定各种预防保健服务项目的合理收费标准.     

北京8所医院急诊医护人员传染病知识的测试分析

卫生安全防御体系的建立和完善是当前卫生事业建设的一个核心问题，而传染病防治在卫生安全防御体系中是一个不可或缺的部分。虽然我们对传染病的诊断、治疗和预防已取得了很大的成就，但仍有许多新发传染病对人类健康和生命安全造成严重的威胁。2003年我国多个省市发生SARS的流行，就是对卫生安全防御体系的一个考验。医院急诊科室是处理突发传染病的前沿阵地，因此，如何加强急诊医护人员各种传染病防治知识及相关法律法规的培训，增强防范意识，成为各种类型医院亟待解决的问题。现对北京市急诊医护人员掌握传染病知识的现状进行了测验分析，旨在通过研究为政府制定相关政策，增强急诊医护人员对各类传染病的应对能力提供依据。