2型糖尿病患者日常生活行为与糖化血红蛋白水平的关系

目的 调查2型糖尿病(T2DM)患者日常生活行为习惯,以探索影响T2DM患者糖化血红蛋白(Hb A1c)的相关危险因素和保护因素。方法 采用为横断面研究,自制糖尿病危险因素调查表,对北京市西城区5家社区卫生服务中心进行研究调查。结果 性别(P=0.016)、体力时间(P=0.032)、紧张(P=0.025)、甜食(P=0.017)、业余活动(P=0.043)、饮酒(P=0.031)与Hb A1c的相关性研究结果,均P0.05,其余差异无统计学意义。根据OR值,推测性别(OR=0.437),体力时间(OR=0.458),业余活动(OR=0.718)可能是Hb A1c的保护因素,而紧张(OR=1.659),甜食(OR=1.680),饮酒(OR=1.652)可能是糖化Hb A1c的危险因素。结论 在日常生活行为习惯中,T2DM患者应重视节制甜食及饮酒的摄取,鼓励患者适当增加体力活动的时间,积极参加业余活动,避免紧张等不良情绪,更好地控制血糖,改善其生活质量。     

仝小林教授从“伏气温病”辨治原因不明发热病案解析

<正>仝小林教授从事中医药治疗糖尿病等代谢性疾病以及疑难杂病的临床研究多年,在治疗疑难杂病方面有独到的见解,临床中能取得独特的疗效。笔者有幸跟随仝老师临证抄方,收获颇丰,本文就仝小林教授运用"伏气温病"理论辨治原因不明发热验案进行报道、分析,以供同道参阅。1病案举例患者郭某,男,58岁,因"不定时发热1年"于2012年5月14日初诊,患者述1年前出现不明原因     

社区老年人群衰弱发生现状及影响因素研究

目的 了解社区老年人群衰弱及其对突发公共卫生事件的心理应激调适现状,为进一步对高危人群干预提供依据.方法 便利抽取北京某社区200例老年患者,采用一般资料调查表、Tilburg衰弱量表、突发性公共卫生事件心理问卷对其进行衰弱发生现状调查,并分析其影响因素.结果 新冠疫情常态化防控下某社区老年人群衰弱发生率高达42.0％...     

北京市西城区65岁及以上老年入主要健康指标体检结果分析

[目的]分析辖区内65岁及以上老年人健康体检结果,掌握存在的主要问题及影响因素,提出针对性管理建议。[方法]所有参加健康体检的老年人由社区医务人员负责填写统一的健康体检表,包括基本情况、体检结果、健康评价及健康指导等内容。采用卡方（χ2）检验比较不同性别和年龄老年人主要疾病或指标异常检出率。[结果]65岁及以上老年天各类疾病或指标异常检出率高达82．81％,将近70％的老年人患2种及以上疾病或指标异常。女性主要疾病或指标异常的检出率均高于男性。在不分性别的情况下,80岁及以上年龄组老年人除心电图异常检出率外,其它疾病或指标异常检出率均是最低;80岁以下老年人高血压、糖尿病、心电图异常检出率随年龄增长而增加,但是血脂异常检出率随着年龄增长而降低,超重或肥胖检出率与年龄不相关。[结论]心脑血管疾病仍是危害老年人健康的主要融性病,应定期对老年人进行体检,采取有效干预措施,预防和控制慢性病。     

两种治疗2型糖尿病联合用药方案的费用-效果分析

目的:探讨两种常用的联合用药方案对2型糖尿病的治疗效果和经济效果。方法:选择2型糖尿病患者100例,随机分为A、B两组,每组50例,分别运用混人胰岛素联合阿卡波糖和阿卡波糖联合二甲双胍进行治疗,并对其进行费用-效果分析。结果:A组的总有效率为86%,B组的有效率为92%,两种治疗方案具有相似的临床疗效,但阿卡波糖联合二甲双胍治疗方案的费用为235.48元,明显低于应用混人胰岛素联合阿卡波糖治疗方案的费用(389.10元),差异具有统计学意义(P<0.05),更具有经济学价值。结论:从药物经济学考虑,两种方案中阿卡波糖联合二甲双胍治疗方案在社区治疗2型糖尿病中更为理想,值得推广。     

麻杏石甘汤加减治疗175例慢性咳嗽的临床分析

采用麻杏石甘汤加减对175例慢性咳嗽患者进行治疗,日服1剂,分早中晚3次口服,1个月为1个疗程,治疗1-2个疗程,平均治疗1.5个疗程,总有效率为90.3%。说明坚持服用麻杏石甘汤并随证加减对慢性咳嗽有较好疗效。     

氨氯地平与非洛地平治疗轻中度高血压的费用-效果分析

目的探讨氨氯地平与非洛地平治疗轻中度高血压的经济效果。方法随机抽取北京市某社区卫生服务中心管理的高血压病人120例,进行血压测量和问卷调查等。结果治疗轻中度高血压非洛地平比氨氯地平具有更高的性价比。结论药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、减轻患者经济负担、提高社会经济效益等方面具有重要的作用。     

链脲佐菌素致糠尿病大鼠心肌结缔组织生长因子及蛋白激酶C表达的实验研究

目的:从基因和蛋白水平阐明结缔组织生长因子(CTGF)在糖尿病大鼠心肌病变形成过程中的表达及其与蛋白激酶C(PKC)、心肌纤维化的关系,探讨CTGF在糖尿病心肌病中的作用.方法:SD大鼠随机分为正常组(N组)、链脲佐菌素致糖尿病组(D组),在此基础上又分为四周组(N4、D4)和八周组(N8、D8),免疫组化检测心肌纤维连接蛋白(FN)、CTGF、PKC的表达;RT-PCR检测心肌组织中CTGFmRNA水平.结果:与N组相比,糖尿病大鼠心肌CTGF蛋白的表达逐渐增高,与FN、PKC蛋白表达进行性增高相平行;CTGFmRNA表达逐渐增高.结论:在糖尿病早期,心肌中PKC表达随着病程的延长而增多,通过CTGF表达的增多,引起FN表达的改变,从而促进心肌纤维化.     

酒依赖患者人格特征及酒依赖程度的影响因素分析

目的:探索酒依赖患者的人格特征,以及酒依赖程度的影响因素。方法:运用明尼苏达多相人格调查表(MMPI)和酒依赖筛查量表(MAST)测查150例住院酒依赖患者(研究组)进行评估并与正常人(对照组)进行比较。以年龄、受教育年限、病程、发病年龄、饮酒时间、每日饮酒量以及MMPI 10个临床量表分作自变量,依次将酒依赖患者MAST 5个因子分作为因变量,进行多元逐步回归分析。结果:研究组的校正量表分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),诈病、疑病、抑郁、癔症、精神病态、偏执、神经衰弱、精神分裂、轻躁狂量表分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。多元逐步回归分析显示,对饮酒问题的认识分与Pa、Pt、饮酒时间、受教育年限存在相关性(P均0.05);工作社会分与Hy、Pt存在相关性(P均0.05);肝脏疾患分与D、受教育年限存在相关性(P均0.05)。结论:酒依赖患者有明显的人格偏离,某些人格特质、受教育时间和持续饮酒时间影响患者酒依赖程度。