TREM-1和HMG B1在老年直肠癌患者肿瘤组织中的表达及其与预后的关系

目的:探究髓样细胞表达激发受体-1(TREM-1)和高迁移率族蛋白B1(HMG B1)在老年直肠癌患者肿瘤组织中的表达及其与预后的关系。方法:收集2017年6月—2018年5月收治的老年直肠癌患者99例,所有患者均由同一组高年资主任医师施行直肠癌根治术,术后肿瘤组织均用蜡块包埋以备用,利用免疫组织化学染色检测HMG B1和TREM-1在直肠癌组织中的表达,并且通过生存曲线比较HMG B1和TREM-1与直肠癌术后生存的相关性。结果:99例老年直肠癌患者均获得随访,随访率为100%,不同TNM分期、淋巴转移和远处转移直肠癌组织HMG B1和TREM-1的表达差异均有统计学意义(P0.05)。Spearman秩相关检验表明,HMG B1和TREM-1表达具有相关性(r=0.532,P0.05)。生存曲线显示,HMG B1和TREM-1的表达阳性的直肠癌患者的生存率要明显低于HMG B1和TREM-1的表达阴性的直肠癌患者(P0.05)。结论:HMG B1和TREM-1的表达与直肠癌的发生和进展具有相关性,并且TREM-1是HMG B1的下游因子,与直肠癌根治术后患者的生存率具有相关性。     

肛周脓肿一次性根治术后配合西瓜霜换药的疗效

目的 探讨一次性根治术配合术后西瓜霜换药治疗肛周脓肿的治疗效果.方法 128例肛周脓肿患者按照随机数字表随机分为观察组和对照组,各64例.观察组患者行一次性根治术加西瓜霜换药疗法,对照组患者行一次性根治术加凡士林纱条换药疗法.比较2组治疗效果.结果 本组128例患者中一次手术治愈125例,一次治愈率达97.7％.观察组愈合时间为(13.5 ±2.4)d,对照组为(22.6±3.2)d,2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症总发生率[4.7％ (3/64)]明显低于对照组[28.1％(18/64)],差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肛周脓肿术后患者使用桂林西瓜霜进行换药治疗有很好的治疗效果,患者痛苦小,创口愈合快.     

改良负压封闭引流技术治疗肛周坏死性筋膜炎的效果评价

目的探讨改良负压封闭引流术治疗肛周坏死性筋膜炎的临床效果。方法选择2018年1月至2020年1月收治的77例肛周坏死性筋膜炎患者作为研究对象,按照不同的治疗方式分为对照组(n=40)与观察组(n=37),其中对照组患者采取常规清创术,而观察组患者则在清创术的基础上实施改良负压封闭引流术进行治疗,对比两组患者的临床效果。结果在清创次数、愈合时间以及住院时间方面观察组均明显小于对照组(P0.05);两组患者疼痛观察在术前的视觉模拟评分法(VAS)差异无统计学意义(P0.05);经过手术后,两组患者的VAS评分均有明显下降(P0.05),其中观察组患者的下降程度比对照组患者更为显著(P0.05)。观察组患者引流术后第2周、4周时创面血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)较术后当天明显升高并且均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者术后第4周肛管静息压(ARP)、肛管最大收缩压(AMCP)与术后当天差异均无统计学意义(P0.05)。结论将改良VSD术应用于肛周坏死性筋膜炎患者的清创治疗中,可有效促进患者创面的愈合,这可能与VSD促进创面bFGF、VEGF生长因子形成有关;且改良VSD术可改善患者术后疼痛情况,对肛门ARP、AMCP的影响微弱,对保护患者肛门功能、改善预后有实际临床意义。