表面肌电触发式功能电刺激踝外翻训练对脑梗死足内翻患者步态的影响

目的观察利用表面肌电触发式功能电刺激辅助的踝外翻训练对脑梗死后足内翻患者步态的影响。方法将符合条件的64例脑梗死患者随机分为传统踝外翻训练组(传统组)和表面肌电触发式功能电刺激踝外翻训练组(触发组),每组32例。治疗前和治疗8周后分别进行评定,采用OptoGait进行步态分析,选取步速、步频和步长作为评价指标。使用日本OG GD-601表面肌电触发式功能电刺激仪辅助触发组踝外翻训练。结果经过8周的康复训练,传统组与触发组的步速、步频、步长均较治疗前显著改善(P<0.05);治疗后触发组的步速、步频、步长改善程度均显著优于传统组(P<0.05)。结论利用表面肌电触发式功能电刺激辅助的踝外翻训练可以对脑梗死足内翻患者的步速、步频、步长产生积极的作用。     

全身振动训练对高龄肌少症患者下肢运动功能的影响

目的 观察侧交替全身振动训练对高龄肌少症患者下肢肌力、平衡及步行能力的影响。 方法 选取符合标准的高龄肌少症患者40例,采用随机数字表法将其分为观察组及对照组,每组20例。2组患者均给予常规康复训练（包括平衡功能训练和下肢肌力训练）,观察组患者在此基础上辅以侧交替全身振动训练（振动频率9~14 Hz,振幅2~3 mm,1 min/组,5组/次,5次/周）。于训练前、训练8周后评估2组患者下肢肌力、6 m步速、起立-行走计时（TUGT）、压力中心运动椭圆面积以及运动轨迹长度等指标。 结果 经8周干预后观察组髂腰肌肌力较训练前显著改善（P<0.05）,其余肌群肌力、6 m步速、TUGT计时、运动椭圆面积以及运动轨迹长度均较训练前极显著改善（P<0.01）;对照组闭眼运动椭圆面积和睁眼运动轨迹长度均较治疗前显著改善（P<0.05）,股四头肌、胫前肌肌力、6 m步速、TUGT计时、睁眼时运动椭圆面积和闭眼时运动轨迹长度均较治疗前极显著改善（P<0.01）。通过组间比较发现,干预后观察组双侧股四头肌［（24.35±6.20）kg和（24.38±6.12）kg］、左侧腘绳肌和胫前肌肌力［（24.99±3.78）kg和（24.32±5.42）kg］以及闭眼时运动轨迹长度［（655.85±94.56）mm］均极显著优于对照组水平（P<0.01）;右侧腘绳肌和胫前肌肌力［（25.15±5.05）kg和（24.67±5.10）kg］、6 m步速［（0.84±0.17）m/s］、TUGT计时［（15.22±5.69）s］、睁眼及闭眼时运动椭圆面积［（456.30±94.32）mm2和（803.10±79.19）mm2］、睁眼时运动轨迹长度［（404.70±66.18）mm］亦显著优于对照组水平（P<0.05）。 结论 低频侧交替全身振动训练对高龄肌少症患者下肢肌力、平衡及步行功能均具有显著改善作用,可作为防治高龄肌少症患者的有效干预手段。