经皮脊柱内镜椎板间入路治疗腰椎间盘突出症的进展

<正>腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是临床常见病,大部分可由保守治疗而治愈,但仍有10%~20%的患者需要手术治疗~([1])。常规开放性椎间盘摘除术仍然是治疗腰椎间盘突出症的标准方法,但脊柱结构损伤和有症状的硬膜外瘢痕在开放性手术的发生率超过10%~([2]),并且存在创伤大、恢复时间长、复发率高、后瘢痕粘连及背部手术失败综合征等缺点~([3,4])。如何在微创基础上更好治疗     

中医辨证护理在腹腔镜胆囊切除术后并发症30例中的应用

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的中医辨证护理效果。方法:选取60例腹腔镜胆囊切除术后并发症患者为观察对象,将其分为观察组和对照组各30例,分别给予中医辨证护理和常规护理,比较两组的住院时间、VAS疼痛视觉模拟评分、护理满意度、并发症发生率。结果:观察组住院时间、VAS评分及并发症发生率均低于对照组,而护理满意率高于对照组,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术后并发症采取中医辨证护理有助于减轻患者痛苦,促进患者早日康复,提高护理满意度,值得临床推广。     

黑热病一例

患者，男性，23岁。1996年6月因发热两个月而人院．伴寒颤、多汗、乏力、贫血、体重下降、肝脾肿大而人院。体温39～40C，发热20天热自退，但一周后体温回升。患者6年前在新疆服役3年。体检；贫血面容，未见皮疹及出血点．两腋下及腹股沟可触及绿豆及黄豆大小的淋巴结．肝于右肋下4指。脾于脐下一指，有轻触痛。实验室检查：血红蛋白：62g/L，白细胞2.4X10N9/L,中性0．81，淋巴0．11·单核O.8.血免疫球蛋白定量：lgG31.7g/L,lgAl·34g／L,lgM0.7g/L.白蛋白34.61%,α157.5%．α26.54%,β7.18％,γ45.92％，骨髓净片见利一杜氏小体，入院…     

6例肾结石患者经皮-肾镜取石术后致感染性休克的病因及其抗感染治疗方法分析

目的:探讨经皮肾镜取石术后患者感染性休克的发生病因和防治方法。方法:选取2014年1月—201年1月收治的经皮肾镜取石术患者585例,术前尿培养结果示阴性,术后出现感染性休克患者6例,分析6例患者感染性休克发生的原因,探讨其防治方法。结果:6例患者经血培养检出病原菌5株,其中大肠埃希菌3株占60.00%,变形菌属1株占20.00%和克雷伯菌属1株占20.00%,检出的病原菌对头孢他啶-他唑巴坦钠、哌拉西林、舒巴坦、亚胺培南均敏感,经治疗6例患者中治愈5例和病死1例。结论:经皮肾镜取石术后致感染性休克的发生,应及早发现、及早诊断和及早治疗,及时采用敏感率较高的抗菌药物有效抗休克治疗,以阻止感染性休克症状的进展和降低病死率。