急性高眼压大鼠视网膜胶质细胞水通道蛋白-4的内化

目的:观察急性高眼压时大鼠视网膜胶质细胞水通道蛋白-4(AQP4)内化的时空变化及其规律,并探讨其与视网膜水肿的关系.方法:建模并分组;应用免疫荧光双标鉴定视网膜AQP4阳性细胞;观察AQP4与早期内涵体抗原1(EEA1)及晚期内涵体标记物甘露糖-6-磷酸受体(MPR)的共表达规律.结果:在正常视网膜内,表达AQP4的星形胶质细胞胞体位于节细胞层,Müller细胞的胞体位于内核层.正常及假手术组未见AQP4与EEA-1、MPR的共表达;高眼压作用不同时间,AQP4与EEA1共表达细胞的分布部位及其占AQP4阳性细胞比例都有改变,在高眼压作用60 min,AQP4与EEA1共表达细胞的比例达到最高值,AQP4与MPR共表达细胞分布的部位也有变化.结论:高眼压可诱导视网膜胶质细胞AQP4的内化,即AQP4经过内吞进入早期内涵体,再转运至晚期内涵体.AQP4的内化可能对肿胀的胶质细胞起保护作用.     

神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点分析

目的:通过分析研究神经内科癫痫并发偏头痛患者临床特点来加强患者的临床护理治疗。方法:选择119例神经内科癫痫患者作为研究对象,观察组69例患者都存在偏头痛,对照组50例为单纯神经内科癫痫,对两组的临床特点进行分析比较。结果:两者患者的癫痫分型具有可比性,但无统计学意义(P>0.05),而两组患者的癫痫发作频率、女性比例及平均癫痫病程之间有差异,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:癫痫患者并发偏头痛给临床护理带来了一定的影响,全面了解患者的症状,以便对癫痫患者进行对临床护理。     

Rnd1在难治性癫痫患者脑组织中的表达

目的观察Rnd1在难治性癫痫颞叶脑组织中的表达情况,探讨Rnd1在难治性癫痫发病的作用。方法收40例难治性癫痫患者脑组织颞叶(实验组)以及10例正常颞叶脑组织(对照组),用免疫组化、免疫荧光、Western-blot方法检测患者颞叶脑组织Rnd1的表达,并比较实验组与对照组颞叶脑组织中Rnd1的表达情况。结果免疫组化显示实验组Rnd1的平均灰度(127.62±6.23)与对照组(171.79±3.84)相比差异有统计学意义(t=29.86,p<0.01);实验组Rnd1的阳性细胞数(30.20±3.42)与对照组(11.18±0.67)相比差异有统计学意义(t=21.36,p<0.01)。免疫荧光显示Rnd1的阳性表达区域与特异性神经无性烯醇化酶(NSE)的分布基本重叠。结论 Rnd1主要表达于神经元,可能参与了癫痫的形成并在难治性癫痫形成的过程中发挥了重要作用。     

小脑顶核电刺激治疗在脑梗死早期康复中的疗效观察

目的观察小脑顶核电刺激治疗对脑梗死患者早期康复的疗效。方法将315例脑梗死患者随机分为2组,治疗组在常规药物治疗、护理及随意自我锻炼基础上加用小脑顶核电刺激治疗,比较2组的疗效。结果治疗组156例,治愈29例,显效72例,有效41例,总有效率91.02%,2组总有效率经χ2检验,治疗组明显高于对照组(P<0.05);2组患者治疗15d后神经功能缺损程度评分经配对t检验,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。结论小脑顶核电刺激治疗能有效促进脑梗死患者早期康复。     

生殖器克罗恩病1例

1临床资料患者女，63岁。来源于我院神经内科会诊病例。患者因“发热、头痛、头昏反复发作3月，加重1周”入院。神经内科体检发现患者大阴唇及肛周部红斑、肿胀、溃疡，故请我科会诊。患者既往体健，否认有药物过敏史及其它过敏病史。家族中无类似疾病患者。体检：一般情况可，系统检查无异常。实验室检查：血、尿、便常规及肝、肾功能均正常。     

超敏C反应蛋白与急性脑出血的预后初探

目的探讨急性脑出血患者血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平与其病情轻重及预后的关系.方法 116例脑出血患者作为观察组,86例健康体检者为对照组.全部入选者均于入院次日清晨测定血清超敏C反应蛋白的含量.结果观察组血清hs-CRP水平均高于对照组（P〈0.001）,不同分型脑出血患者血清hs-CRP浓度比较,血清hs-CRP水平重型组〉中型组〉轻型组;hs-CRP浓度正常组好转率高于异常组.结论血清hs-CRP是脑出血的危险因素,其水平有助于判定急性脑出血病情及预后.     

高尿酸血症与后循环脑梗死关系的临床研究

目的探讨高尿酸血症与后循环脑梗死的关系.方法后循环脑梗死（postertior circulation infarct,POC）I患者112例作为观察组,空腹12h后测定血尿酸、甘油三脂（TG）、总胆固醇（TCH）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）;并设100例为对照组.结果观察组血尿酸、TG、TCH、LDL水平均高于对照组（P〈0.01）,HLD水平低于对照组（P〈0.01）,且尿酸与TG水平呈正相关（r=0.32,P〈0.05）,血尿酸水平与POCI患者的病情、预后有关.结论高尿酸血症是POCI独立的危险因素,故测定POCI患者的血尿酸有助于判定病情及预后.     

血清可溶性CD40配体水平与缺血性脑卒中发生及复发的关系

目的 探讨血清可溶性CD40配体(soluble CD40 ligand,sCD40L)与颈动脉斑块稳定性的相关性,及对缺血性脑卒中发生和复发的预测作用.方法 对本院112例急性脑梗死患者及40例无卒中病史体检者采用ELISA法测定血清sCD40L水平,并对急性脑梗死患者复发情况进行随访.结果 脑梗死组血清sCD40L水平[(3.82±1.03) ng/ml]高于对照组[(2.69±0.48) ng/ml,t=6.654,P＜0.01].脑梗死组中不稳定斑块组血清sCD40L水平[(4.62±1.23) ng/ml]高于稳定斑块组[(4.10±0.87) ng/ml);前两组均高于无斑块组[(3.19 ±0.57) ng/ml,F=13.139,P＜0.01].脑梗死患者各组危险因素Logistic回归分析示,sCD40L、男性构成比、高血压为不稳定斑块的危险因素(β=5.218,3.482,2.321,P＜0.01或P＜0.05;OR=184.525,32.536,10.182),sCD40L水平对不稳定斑块影响显著(P＜0.01,OR=184.525,95％ CI:5.741-5931.286).脑梗死组一年内复发的患者其初发卒中时血清sCD40L水平[(5.87±0.67) ng/ml]高于未复发者[(3.67±0.87)ng/ml,t=3.667,P＜0.01].结论 sCD40L、男性构成比、高血压为不稳定斑块的危险因素,血清sCD40L可能参与颈动脉粥样硬化斑块由稳定向不稳定性的方向发展,促进斑块破裂,引起缺血性脑卒中的发生和复发.测定血清sCD40L水平对缺血性脑卒中不良事件有一定的预测作用.     

动态脑电图在癫痫诊断中的价值

目的探讨动态脑电图在癫痫中的诊断价值。方法收集并分析2009年7月至2012年2月云南省第三人民医院神经内科门诊及住院150例癫痫患者动态脑电图检查资料,进行综合分析,说明了动态脑电图在癫痫诊断中的重要价值。结果有121例患者脑电图存在痫样放电,占80.6%;有16例脑电图监测提示为非特异性异常,占10.6%;有13例脑电图监测未见异常,占8.6%。结论动态脑电图可以监测清醒安静状态及睡眠各期的脑电波情况,能够发现大脑异常放电,是诊断癫痫的重要辅助检查,能够为临床确诊及用药提供可靠依据,值得深入研究。     

白藜芦醇对去卵巢大鼠骨质疏松症的保护作用

Objective To investigate the protective effect and its mechanism of resveratrol (RES) on rats with osteoporosis. Methods A total of 72 clean grade female SD rats were randomly divided into six cohorts: control cohort, osteoporosis model cohort, estrogen pretreated cohort, low, median and high dosage RES pretreated cohorts. Except for rats in the control cohort, rats in other cohorts were treated by bilateral oophorectomy and pretreated with 17β-E2 and different dosage of resveratrol respectively, ranging from 1 to 12 weeks after operation. The blood parameters associating with osteoporosis were tested. Morphological observation of bone tissue was performed by HE staining under a microscope. Bone mineral density was measured by a dual-energy X-ray absorptiometry. The mRNA expression level of antioxidant enzymes (gpx1, trx1 and γ-gt) were assayed by RT-PCR. Results Serum calcium, serum phosphate, ALP and TRAP increased obviously, but estrogen and calcium level in serum decreased sharply in the animal model. The bone tissue of the model manifested typical osteoporosis characteristics, and the expression of antioxidant enzymes was at a low level. After treated with estrogen or different dosages of resveratrol, the parameters and phenotypes mentioned above were almost close to the control cohort.Conclusion Resveratrol, likely estrogen, can maintain a balance of bone formation and absorbance, which is critical to the homeostasis of bone, antagonizing the osteoporosis pathology progression. This protective mechanism is associated with the expression and activity of antioxidant