活动平板心脏负荷试验与冠状动脉造影83例对比分析

目的　评价活动平板心脏负荷试验对冠心病的诊断价值。方法　选择 83例临床拟诊冠心病患者 (无心肌梗死病史 )行心电图活动平板运动试验 ,并于 2周内行冠状动脉造影 ,将两者结果对比分析。结果　运动试验诊断冠心病的敏感性 79.5 % ,特异性41.0 % ,阳性预测率 61.45 % ,阴性预测率 3 9.7% ,假阴性率 2 0 .5 %。中高危人群活动平板阳性预测率 82 .1% ,冠状动脉造影阳性率 62 .7% ;低危人群活动平板阳性预测率 18.8% ,冠状动脉造影阳性率 12 .5 % ,P<0 .0 0 5 ,可认为两组人群的阳性率有显著差异。结论　心电图活动平板运动试验是诊断冠心病较理想的无创性检查方法 ;结合冠心病易患因素综合分析 ,对确诊冠心病拟诊患者有重要参考价值 ,可为选择适合行冠状动脉造影的高危患者提供重要依据 ,提高冠状动脉造影的诊断效率 ,同时减少不必要的诊疗风险和卫生资源耗费。     

云南某院近9年疟原虫检测情况分析

目的了解近9年来德宏地区的疟原虫感染情况。方法以2006年1月至2014年12月来该院就诊的发热、疑似疟原虫感染的患者为研究对象,对所有患者进行疟原虫抗原和血涂片显微镜检查。结果分析2006~2014年该地区疟原虫感染情况显示,2006年感染人数最多,2013年最少,且呈逐年减少趋势,并维持在较低感染水平。结论提高人民群众的防病意识,改善生活环境卫生,增强疟原虫感染的预防,对控制疟原虫感染至关重要。     

eNOS基因多态性与糖尿病肾病之间关系的临床研究进展

一氧化氮具有广泛的生理作用,其合成失调可介导糖尿病肾病.一氧化氮是由一氧化氮合酶氧化L-精氨酸合成的.近年来,内皮型一氧化氮合酶基因第4内含子的1个27bp的插入/缺失(a/b)多态性、第7外显子的894G→T点突变、(-786)T)C多态性与糖尿病肾病的关系已成为临床上新的研究热点,且各方面的结论不一.本文主要对这一研究热点的临床进展情况进行综述.     

鼻内镜下治疗真菌性鼻窦炎28例临床分析

目的探讨真菌性鼻窦炎的临床特点及疗效.方法分析本院诊治的28例真菌性鼻窦炎患者的临床资料.结果全部病例均一次性治愈,随访6个月-3年,仅1例复发,治愈率为96.4%.结论鼻内镜手术开放病窦窦口解决了窦口阻塞引起的低氧环境,改善了鼻窦的通气引流,治疗真菌性鼻窦炎效果好.     

改良AO钢板内固定治疗股骨粗隆部骨折

近年来，对粗隆部骨折内固定治疗和早期活动可减少死亡率和残废率，减少内科方面的并发症，危险性较保守治疗法为少^[1]这一观点已被人们普遍接受。内固定治疗该类骨折有很多方法，但每种方法均有其缺点。我们自1996年6月至2002年12月，自行改良AO钢板治疗股骨粗隆部骨折共126例，取得较好效果，现报告如下。     

德宏州艾滋病抗病毒治疗脱失找回病人疗效及影响因素

目的了解德宏州艾滋病抗病毒治疗脱失找回病人再次入组治疗后艾滋病病毒(HIV)病毒载量(HIVRNA)抑制情况,分析其影响因素,为脱失找回病人提供治疗和管理建议。方法收集德宏州2015年6月至2017年12月脱失找回再次入组抗病毒治疗且至少有一次近期病毒载量结果的HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)基本情况、脱失原因、病毒载量、随访情况、药物方案等,运用Logistic回归分析疗效及影响因素。结果 306例HIV/AIDS病人纳入分析,其中男性占72.9%(223例);传播途径为异性性传播147例(48.0%),注射吸毒传播147例(48.0%);入组平均年龄(41.5±10.2)岁,31～49岁223例(72.9%);已婚占62.7%(192例);小学及以下文化占71.2%(218例);农民占85.0%(260例);脱失原因非健康原因占79.7%(244例),504人次非健康原因中病人自身依从性的原因导致脱失占82.5%(416/504);最终本组病人中10.5%(32例)发生再次终止治疗;最近一次病毒载量结果显示222例(72.5%)病人HIV-RNA400拷贝/mL,HIV-RNA50拷贝/mL的病人比例为64.1%(196例)。Logistich回归多因素结果显示,HIV感染者、目前继续保持在治状态、接受1天1次的服药方案病毒抑制率高。结论脱失找回再次入组治疗病人仍然有望获得较高比例的HIV-RNA完全抑制,加强依从性教育,优化药物方案,选用1天1次的服药方案可以更好地保证病人的依从性,从而进一步提高治疗效果。     

慢性化脓性中耳炎80例临床分析

目的探讨慢性化脓性中耳炎临床特点及治疗措施.方法随机选取本院收治的80例化脓性中耳炎患者的病例资料,按照治疗方式的不同分为临床观察组和对照组,分析两组临床治疗效果.结果 耳道、鼓膜,鼓室充血改善、鼓膜穿孔痊愈及听力等临床症状改善总有效率观察组(98.33%)均高于对照组(85.0%),两组具有差异性(P<0.05).结论 抽吸脓液联合左氧氟沙星滴耳液局部治疗化脓性中耳炎临床疗效显著,值得临床推广应用.     

鼻窦炎鼻息肉术后98例临床疗效分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床价值。方法分析我院98例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜手术治疗的临床资料及疗效评价。结果术后随访6-36个月,治愈75例,好转20例,无效3例),总有效率为96.9%,术中及术后无严重并发症发生。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉是最有效的方法,具有视野清楚、直视下操作、病灶清除彻底等优点,值得临床推广应用。     

功能性鼻内窥镜手术650例护理体会

目的总结650例经鼻内窥镜手术患者的护理体会.方法结合650例接受手术患者的护理过程进行归纳总结,提出护理要点.结果针对每例患者的具体情况,做好心理护理,术前准备充分,术后细致观察,加强随访,有效促进了病人的痊愈.结论良好的护理质量对鼻内窥镜下手术患者的康复具有重要意义.     

格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效分析

目的探讨格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择我院2010年2月至2012年2月住院2型糖尿病患者共80例,上述患者随机分为两组,对照组患者给予格列齐特联合盐酸二甲双胍治疗,观察组患者给予格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗。两组患者均连续治疗3个月。监测两组患者治疗前和治疗后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平。结果观察组和对照组治疗后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平分别与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后空腹血糖水平、餐后2h血糖水平、糖化血红蛋白水平分别与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论格列美脲联合盐酸二甲双胍治疗方式能够较好控制2型糖尿病患者血糖,低血糖发生率较低,疗效及安全性较好。