卵巢良性畸胎瘤腹腔镜手术治疗的疗效评估与研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性畸胎瘤的疗效.方法:选择我院2012年4月-2016年4月接诊的卵巢良性畸胎瘤患者70例作为研究对象,随机分为2组,每组35例,对照组采取传统开腹手术治疗,研究组则采取腹腔镜手术治疗.观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间,并对比分析.结果:研究组与对照组在手术时间上比较无明显差异(P>0.05),但研究组术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间则明显优于对照组(P<0.05).结论:卵巢良性畸胎瘤患者采取腹腔镜手术治疗,不仅可以减少术中出血量,而且能缩短康复时间,减少住院时间,减轻经济压力,值得借鉴.     

围术期护理在老年膝关节骨性关节炎30例中的应用

目的:探讨老年膝关节骨性关节炎病人行膝关节镜手术的围术期护理点。方法:选取60例老年膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,按照抽签法将其随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组予以常规护理,观察组给予加强个体化的围术期护理,就两组患者护理满意度进行比较,同时随访患者,比较两组并发症发生情况。结果:观察组患者总满意率96.7%明显高于对照组73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05),且无并发症发生,下肢行走正常。结论:对老年膝关节骨性关节炎病人行膝关节镜手术的围术期护理,予以患者全面、有效护理,可进一步提高患者的护理满意度,加强患者功能锻炼,最大限度的恢复患者关节功能,提高治愈率,促进患者生活质量的进一步提升。     

凝血功能检测对脑出血患者的预后判断价值探讨

目的:对凝血功能检测对脑出血患者的预后判断价值进行探讨。方法:抽取临沧市人民医院在2011年1月-2013年12月治疗的40例脑出血患者,根据入院检测结果与正常指标的比较情况为标准,分为对照组与观察组,对凝血功能与预后的关系进行分析。结果:对照组的良好率明显高于观察组,而病残病死率则明显低于观察组,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组的D二聚体含量明显高于对照组,存在明显差异,组间比较,差异有统计学意义(P0.05),而抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,AT-Ⅲ)的下降则尤为明显,两组患者在凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)等方面的差异不明显,组间比较,差异不具备统计学意义(P0.05)。结论:凝血功能检测对脑出血患者的预后判断具有很高的参考价值。     

肠系膜上静脉损伤的治疗体会

目的 探讨肠系膜上静脉（SMV）损伤的处理和预防经验.方法 回顾性分析2006年1月至2014年4月8例SMV损伤患者的临床资料,对损伤原因、处理方法及病死原因进行总结分析.结果 7例因行胰十二指肠切除时损伤SMV,1例因切除后腹膜肿瘤损伤门-肠系膜上静脉（PV/SMV）.8例均在术中即时修补裂口,其中修补成功5例,行大隐静脉移植1例,术中死亡2例.结论 精细的手术操作,丰富的胰腺和血管外科经验是SMV损伤治疗成功的关键.     

流行性乙型脑炎的护理体会

流行性乙型脑炎（简称：乙脑）是乙脑病毒引起的中枢神经系统急性传染病，主要通过蚊虫传播。常见于夏、秋季，以儿童发病为多，临床上多以急性起病，高热、意识障碍、惊厥和脑膜刺激征与病理反射阳性等为特征。重症可发生呼吸衰竭，是本病死亡的主要原因。     

以手术为主的综合疗法治疗胆源性重症胰腺炎

目的　探讨以手术为主的综合疗法治疗胆源性重症胰腺炎的可行性。方法　回顾性分析2000年1月~2003年12月用手术及ERCP、区域动脉灌注、中医中药等综合方法治疗胆源性重症胰腺炎72例的临床资料。结果　手术死亡8例,发生并发症10例(14% ),其中胰腺假性囊肿3例急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 2例,急性肾功能衰竭2例多器官功能不全综合征(MODS) 2例,腹腔脓肿1例。结论　强调个体化原则,以手术为主的综合疗法治疗胆源性重症胰腺炎,可减少并发症,降低死亡率。     

胰头肿块型慢性胰腺炎18例外科治疗体会

【摘要】〓目的〓探讨胰头肿块型慢性胰腺炎的外科治疗效果。方法〓回顾性分析1999年1月~2013年12月15年间经手术治疗的18例胰头肿块型慢性胰腺炎患者的临床资料。18例中4例合并胰管结石,5例合并胰腺囊肿;10例行胰十二指肠切除术,4例行胰管空肠Roux-y吻合术,2例行胰腺囊肿空肠Roux-y吻合术,1例行胆总管空肠Roux-y吻合术,1例同时行胰肠吻合和胃空肠吻合术。结果〓17例完成手术,1例损伤肠系膜上静脉大出血术中死亡。术后出现胸腔积液2例,切口裂开1例。获随访13例,行胰十二指肠切除术8例疼痛完全消失;胰肠或胆肠吻合4例疼痛部分缓解;1例顽固性疼痛,反复住院治疗。结论〓外科手术是胰头肿块型慢性胰腺炎的有效治疗方式,胰十二指肠切除术效果显著。     

腹腔镜射频消融治疗肝癌体会

【摘要】〓目的〓探讨腹腔镜下射频消融(LRFA)治疗肝癌的效果。方法〓回顾性分析2010年10月~2013年12月,采用LRFA方法治疗各类肝癌26例,肿瘤位于肝脏Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ段或膈顶以及邻近胆囊胃肠等空腔脏器部位,直径2.2~11.0 cm,单病灶18例,多病灶8例,共39个病灶。肝功能Child A或B级。结果〓26例均顺利完成LRFA治疗,消融时间12~112 min,平均48 min;术后出现腹水2例,胸腔积液1例,无肝衰竭、出血、胆道损伤等并发症。术后1个月B超、CT扫描检查,17例肿瘤不同程度坏死,4例部分液化,5例发现多发病灶及门静脉癌栓消融无效。结论〓LRFA易于操作,并发症少,对特殊部位的肝癌是一种可选择的治疗手段。     

急性非静脉曲张性上消化道出血的临床护理体会

目的:探讨急性非静脉曲张性上消化道出血的急诊护理方法。方法:选取2011年12月-2013年12月临沧市人民医院收治的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者为研究对象,依循不同的抢救方式将其分为观察组和对照组,对照组给予保守抢救护理,观察组实施全面抢救护理方法,比较分析两组抢救过程中止血情况及患者对护理的满意度。结果:观察组止血成功48例,再出血1例,转而手术1例,所占比例分别为96.00%、2.00%及2.00%,对照组止血成功39例,再出血6例,转而手术4例,所占比例分别为78.00%、12.00%、8.00%。两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者对护理的满意度,观察组总满意度为98%,对照组为82%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:于急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床抢救护理过程中应用全面护理方法,有助于增强止血效果,提高患者对护理服务的满意度。     

紫杉醇化疗患者的护理体会

目的:分析探讨对紫杉醇化疗患者进行护理指导的效果。方法:随机抽取在2012年1月-2013年12月临沧市第一人民医院使用紫杉醇化疗的患者60例,通过化疗前的心理疏导与预防用药,化疗中的饮食指导,化疗后的精心护理等措施进行护理指导,对患者的护理效果进行分析。结果:60例患者中,2例患者出现过敏反应,另外有1例患者在紫杉醇化疗时存在严重的过敏反应,使用其他方法继续化疗。60例患者中,无严重胃肠反应与白细胞下降而导致化疗中断的情况。结论:肿瘤患者使用紫杉醇化疗时,不仅有效降低了患者的不良反应发生率,而且还明显提高了患者的生存率,患者均能够忍受紫杉醇化疗。再配合护理人员全面、严谨的护理措施,有效提高了肿瘤患者的治疗有效率,具有非常重要的意义。