抗生素种类及营养状况对伪膜性肠炎首发时间的影响

目的探讨应用抗生素种类及患者营养状况对伪膜性肠炎首发时间的影响。方法回顾性分析56例伪膜性肠炎患者应用抗生素种类及营养状况与伪膜性肠炎首发时间的关系。结果应用3种以下抗生素组和3种及以上抗生素组患者伪膜性肠炎的首发时间分别为(14. 2±4. 4) d和(11. 8±4. 7) d,差异无统计学意义(P0. 05);营养正常组伪膜性肠炎的首发时间(15. 3±4. 4) d较营养不良组患者(9. 1±2. 2) d延迟,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论应用抗生素均需及早警惕伪膜性肠炎发生;营养不良患者发生伪膜性肠炎时间早,改善营养状况是延迟伪膜性肠炎发生的重要辅助治疗。     

基于Beers标准和STOPP/START标准评价老年消化道疾病的潜在不适当用药

目的了解老年患者消化道疾病的潜在不恰当用药,为老年患者消化道疾病的临床用药提供借鉴。方法提取在老年医学科住院的285例患者病历,依据Beers标准和STOPP/START标准,对消化道疾病存在的潜在不恰当用药情况进行筛查。结果依据Beers标准,285例患者病历中有61例(21%)存在潜在不适当用药,共计85项。按照STOPP标准,285例患者病历中23例(8%)筛查出潜在不适当用药,共计39项;按照START标准,筛查出16例(6%)患者病历存在处方遗漏情况,共计16项; 50例(18%)患者存在Beers标准和STOPP/START标准未包括的潜在不适当用药(PIMs);影响老年消化道疾病患者发生PIMs的因素包括:年龄、疾病种类、住院时间、用药种类、日常生活能力量表评分(ADL)。结论老年患者消化道疾病存在潜在不恰当用药,易导致PIMs的影响因素较多,使用Beers标准和STOPP/START标准对老年消化道疾病患者的用药进行评估,能有效降低PIMs发生,提高老年消化道疾病诊疗的医疗质量。