血清胃蛋白酶原对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)及胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ比值(PGR)对幽门螺杆菌(HP)感染的诊断价值。方法选取进行血清HP抗体和胃蛋白酶原检测并接受尿素呼气试验检查的住院患者88例,将尿素呼气试验和HP抗体同时阳性判定为HP感染组(56例),同时阴性判定为HP非感染组(32例)。检测所有患者的血清PGⅠ、PGⅡ水平,并计算PGR。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标判断HP感染的价值。结果 HP感染组血清PGⅠ、PGⅡ水平均高于HP非感染组(P值分别为0.021、0.000),PGR低于HP非感染组(P=0.000)。男性血清PGⅠ、PGⅡ水平均高于女性(P值分别为0.002、0.008),PGR男性、女性之间差异无统计学意义(P=0.601)。ROC曲线分析结果显示,PGⅠ、PGⅡ及PGR判断HP感染的曲线下面积(AUC)分别为0.648、0.785和0.789,PGⅡ和PGR的最佳临界值分别为15.57μg/L、9.27,敏感性分别为76.79%、75.00%,特异性分别为78.13%、68.75%;PGⅡ和PGR联合检测的AUC为0.829,敏感性为92.86%,特异性为65.63%。结论 PGⅡ和PGR对判断HP感染有一定价值,二者联合检测效果更佳。     

某肿瘤医院184例食管癌患者经济负担研究

目的：了解食管癌患者全病程的医疗费用和非医疗费用情况,对食管癌病人的经济负担进行估算,并分析影响经济负担的主要因素。方法：以安徽省某肿瘤医院2019年1—12月住院的184例食管癌患者为研究对象,询问费用情况,对食管癌患者的经济负担进行计算,分析经济负担的影响因素。结果：食管癌患者最近一年的经济负担（医保补偿后）为30 257.3元/人,是家庭年收入的1.30倍;影响经济负担的因素有年龄、医疗保险类型、肿瘤分期、患病类型（首发/复发）。结论：食管癌患者缺乏健康体检和筛查的主动性,存在不同程度的就诊延迟现象。食管癌经济负担沉重,医疗直接经济负担是构成经济负担的主要因素,医疗保险的保障水平有限。建议推进医保制度的整合并轨,加快推进大病医疗保险工作,提高保障水平;同时加强肿瘤防治教育,提高及时就诊率,加强政府投入,推广食管癌筛查项目。     

老年综合评估在高龄老人健康管理中的作用

随着我国人口结构老年化进程的加速,人口老龄化问题已经成为全社会关注的焦点;老年人是全民健康的重要组成部分。高龄老人常伴多种慢性病、老年综合征、不同程度的躯体功能下降以及复杂的社会心理问题,传统的医学评估及健康管理能力有限。老年综合评估(CGA)通过多维度评估老年人整体健康水平,不仅可以评价高龄老年人的健康问题,同时还能够反映高龄老年人的日常功能、精神和社会环境等方面的问题;可以加强现有高龄老人健康管理的内容,提高健康管理工作的全面性、系统性和科学性,成为国内外老年保健和健康管理领域的重要手段。本文就老年综合评估在高龄老人健康管理中的作用作一综述。     

某三甲医院2015～2020年国家自然科学基金立项情况分析

目的 分析某三甲医院2015～2020年国家自然科学基金立项情况,为相关医疗机构后续制定合适的国家自然科学基金管理措施提供建议.方法 利用科学基金网络系统获取中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)2015～2020年国家自然科学基金申报及立项情况,分析申报数及立项数的增长趋势.同时,收集立项项目基本情况及负责人基本信息,使用Excel分析立项项目的类别、负责人年龄、学历、职称结构等.结果 2015～2020年共申请国自然项目933项、立项149项、获资助经费7490.6万元,国家自然科学基金申报数量、立项数和资助经费均呈现逐年增加的趋势.其中,青年基金占51.01％、面上项目占39.60％,重点项目、国际(地区)合作与交流项目、联合基金、优秀青年基金等占9.39％;医学科学部项目占79.19％、生命科学部项目占16.11％,化学科学部、工程与材料科学部等项目占4.7％.在医学科学部中,获批项目较多的学科有肿瘤学、医学免疫学、生殖系统/围生医学/新生儿、药理学等.与2015～2017年相比,2018～2020年间获批国家自然科学基金项目的类型及研究领域更为广泛.结论 某院近年来在国家自然科学基金立项与资助经费方面均保持稳定增长,但存在学科发展不均衡等问题,仍需制定合适的激励措施扩大基金申报数量和申报领域,全面提升医院的科研能力.     

基于综合评分法的创新药物临床试验机构评价研究

目的:通过建立一套符合医疗机构实际情况的创新药物临床试验评价体系,为降低创新药物研发可能出现的风险,提高创新药物临床试验质量提供科学依据。方法:运用层次分析法构建创新药物临床试验机构评价初始指标集,德尔菲法确定指标及其权重,综合评分法建立综合评价模型,并进行实证研究,同时采用加权秩和比法和加权Topsis法进行评价,验证模型的合理性。结果:建立了以评价创新药物临床试验机构为目标,包含4个一级指标、24个二级指标和100个三级指标的评价体系。结论:建立综合评价体系能较好评价创新药物临床试验机构水平,为科学评价创新药物临床试验机构能力提供依据。     

安徽省某三甲医院研究生医学科研伦理认知及培训需求状况分析

目的 了解研究生自身的科研伦理认知水平和对培训的需求状况，为制定针对性的培训计划提供参考。方法 于2022年1月1日至2022年4月30日统计分析中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）215名在读研究生的医学科研伦理认知现状，采用自制调查问卷进行横断面研究，比较4个维度共24个项目的Likert 5级积分情况，同时了解其对培训的需求。结果 共发送问卷链接330份，回收305份，其中有效问卷215份，有效率为70.49%。71.90%的研究生具有良好的医学科研伦理认知。男性和接受过伦理培训的研究生对伦理审查必要性认知情况优于女性和未接受过相关培训的研究生（P<0.05）。在研究方案设计中的伦理考量意识方面，同样是男性和接受过伦理培训的研究生得分较高（P<0.05）。在研究进行中的伦理问题知晓程度方面，男性、高年级研究生和接受过伦理培训的研究生得分较高（P<0.05）。在受试者权益保护原则了解程度方面，男性和接受过伦理培训研究生的得分较高（P<0.05），不同年级、培养层次间差异无统计学意义（P>0.05）。工作之余有61.86%的学生支持以在线学习的方式提高伦理认知能力。结论 大部分研究生有良好的医学科研伦理认知，但仍有待进一步提高，根据上述调查结果进行针对性培训是十分重要的。