术前血清CA125水平与子宫浆液性癌宫外转移的相关性分析

目的：探讨子宫浆液性癌病人术前血清CA125水平与子宫外转移的关系。方法：回顾性收集2015-2021年诊断为子宫浆液性癌病人的临床资料,分析术前血清CA125水平与子宫外转移的相关性。结果：病人术前血清CA125水平与输卵管、卵巢和大网膜转移显著相关(P<0.05)。且当CA125≥41.36 U/mL时病人发生肿瘤子宫外转移的可能性较高(AUC=0.797,灵敏度为70.0%,特异度为88.9%,P<0.01)。多因素分析显示,术前血清CA125≥41.36 U/mL是预测肿瘤子宫外转移的危险因素(P<0.01)。同时,宫颈间质转移也与子宫外转移显著相关(P<0.05)。CA125阳性组的3年无进展生存率高于阴性组,但差异无统计学意义(χ²=0.12,P>0.05);CA125阳性组的3年总体生存率高于阴性组(χ²=5.60,P<0.05)。结论：术前血清CA125≥41.36 U/mL是预测子宫浆液性癌子宫外转移的可靠指标。     

妇科相关原发性双癌10例临床分析

目的:探讨妇科相关原发性双癌患者的临床特征、治疗方法及预后。方法:收集2015年1月至2017年12月安徽省立医院收治的10例妇科肿瘤相关双癌患者的临床病例资料,回顾分析患者的临床特征、治疗方式及预后情况。结果:10例患者均无家族性肿瘤史,中位年龄53岁(34～72岁),其中卵巢癌合并其他部位肿瘤者7例,宫颈癌合并其他部位肿瘤者2例,子宫内膜癌合并子宫平滑肌肉瘤者1例。患者均行手术治疗及化疗。随访时间6～130个月,其中存活9例,死亡1例。结论:妇科原发性双癌的预后较好,主要根据妇科原发癌的病理分期进行个体化治疗。     

孕期叶酸补充对子代的影响

叶酸做为细胞内一碳单位转移酶系的辅助因子,可为细胞内多个生化反应过程提供甲基或甲酰基,从而通过调控基因甲基化改变机体的表观遗传特征。孕期叶酸补充可显著降低子代神经管畸形的发生,故叶酸及相关制剂被广泛用于妊娠期妇女。孕期叶酸补充还能增加其后代过敏性疾病、癌症等的发生风险。本综述通过分析总结目前相关的临床研究及动物实验的研究结果,评估叶酸孕期补充对子代分子水平以及表型的影响。     

腹腔镜下腹壁悬吊术及髂耻韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂效果的比较

目的比较腹腔镜下腹壁悬吊术及髂耻韧带悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的效果。方法选取 2015年 10月至 2017年 12月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)收治的 100例盆腔脏器脱垂病人作为研究对象,按照手术方法将其分为对照组和观察组,对照组 50例,采取腹腔镜下腹壁悬吊术进行治疗,观察组 50例,采取腹腔镜下髂耻韧带固定术进行治疗,比较两组临床疗效。结果观察组病人出血量( 5.34±1.27)mL低于对照组( 50.26±6.95)mL,差异有统计学意义( P＜0.05),手术时间及住院时间差异无统计学意义;对照组术中并发症 1例,腹部牵拉痛 2例,张力性尿失禁 2例,复发 1例,观察组尚未发现并发症情况。结论两种手术方式均能有效治疗盆腔脏器脱垂,腹腔镜下髂耻韧带固定术能够在保证病人安全的前提下减少出血量、复发率及术后并发症,更具有优势。     

妊娠期自发性非瘢痕子宫破裂4例临床资料分析

目的:探讨自发性非瘢痕子宫破裂的危险因素、临床表现及治疗措施。方法:回顾分析安徽省立医院妇产科收治的4例妊娠期自发性非瘢痕子宫破裂患者的病史、临床体征、辅助检查及治疗过程。结果:4例患者均无剖宫产史,既往多次人工流产史或多次自然分娩史,入院时均主诉"突发下腹痛"。术前体征显示,患者心率增加、血红蛋白下降,B超检查发现子宫破裂或腹腔积液。剖腹探查明确子宫破裂,且破裂部位均位于宫角处。行子宫破裂修补术并联合紧急剖宫产术及相应对症治疗后,患者症状明显改善。结论:自发性非疤痕子宫破裂早期的临床体征不具备特异性,易出现漏诊、误诊,应根据患者是否有高危因素及相应的临床体征并结合B超检查,及时行剖腹探查术明确诊断并进行子宫破裂修补。     

HHV-6A感染对神经胶质瘤细胞LncRNA MEG3表达及增殖凋亡侵袭转化的影响

目的：选取胶质瘤相关长链非编码RNA（LncRNA）MEG3,观察人类疱疹病毒6A亚型（HHV-6A）感染对神经胶质瘤细胞LncRNA MEG3表达及其增殖、凋亡、侵袭、转化的影响。方法：实时定量PCR检测人神经胶质瘤细胞和正常神经胶质细胞,以及37例胶质瘤组织、4例癌旁组织、18例正常脑组织中LncRNA MEG3的表达。细胞计数试剂盒检测HHV-6A感染后神经胶质瘤细胞吸光度D（450）值,流式细胞术检测细胞凋亡率,划痕实验观察细胞划痕愈合度,蛋白质印迹法检测细胞上皮间质转化（EMT）指标蛋白的表达水平。结果：在胶质瘤组织或细胞中,LncRNA MEG3的表达水平较正常对照组织或细胞低（P < 0.05）,而HHV-6A感染后的正常神经胶质细胞或胶质瘤细胞中LncRNA MEG3的表达也呈降低趋势（P < 0.05）。流式细胞术结果显示病毒感染后胶质瘤细胞的凋亡率为（6.05±0.40）%,对照组细胞凋亡率为（8.23±0.75）%,HHV-6A感染组凋亡率较对照组显著降低（P < 0.05）。划痕实验结果显示HHV-6A感染后细胞划痕愈合度[（72.33±6.90）%]大于对照组细胞划痕愈合度[（43.67±6.30）%],差异有统计学意义（P < 0.05）。Western blot结果显示,与对照组相比,病毒感染后细胞中Snail及Vimentin蛋白表达水平升高,E-cadherin蛋白的表达降低（P < 0.05）。结论：HHV-6A感染可下调神经胶质细胞及胶质瘤细胞中LncRNA MEG3的表达,促进胶质瘤细胞增殖侵袭和上皮间质转化,并抑制其凋亡。