4万余例沈阳地区妇女HPV感染情况分析北大核心

目的:分析我院2020年1月1日至2020年9月中旬近4万余例女性HPV感染情况,为HPV疫苗接种、宫颈病变预防、治疗、随访提供流行病学数据。方法:选取我院2020年1月1日至2020年9月中旬之间,于我院妇科门诊及病房、皮肤科门诊及体检中心的37 325接受HPV分型检测的患者的临床资料,分析检测结果。结果:HPV感染率为13.91%(5 193/37 325),单一感染率11.46%(4 276/37 325),阳性构成比82.34%(4 276/5 193),高危亚型感染以HPV16最多见,其次52、58,低危型以6最多见,其次为11、44,与5年前HPV感染情况分析中最常见的低危亚型为cp8304不同。不同年龄段感染率不同。结论:近年沈阳地区妇女HPV感染率为13.91%,较5年前感染率18.60%有所下降,以单一、高危亚型感染为主,多重感染并存为特征。     

孤独症谱系障碍患儿常规开展遗传代谢病筛查的必要性

孤独症谱系障碍(ASD)是一种神经发育障碍性疾病,病因十分复杂。部分遗传代谢病(又称先天性代谢异常, IEM)患儿,同时伴有ASD或孤独样症状,对IEM的治疗能在一定程度上缓解ASD,因此IEM很可能是ASD的病因之一。本文就此讨论是否应该在ASD患儿中常规开展IEM筛查。     

MYOF在卵巢上皮恶性肿瘤中的表达及其临床意义

目的:检测MYOF(Myoferlin)在卵巢上皮性肿瘤中的表达,并探讨MYOF的表达与卵巢癌患者临床病理参数及其预后的关系。方法:通过基因表达谱的动态分析，选取TCGA和GTEx数据集，分析比较MYOF在正常卵巢组织和卵巢癌组织中的表达情况。免疫组化SP法检测55例卵巢上皮恶性肿瘤、13例卵巢上皮交界性肿瘤、19例卵巢上皮良性肿瘤及14例正常卵巢组织中MYOF的表达情况，利用单因素Cox回归模型分析与卵巢上皮恶性肿瘤临床病理参数及预后的关系。结果:MYOF在卵巢上皮恶性肿瘤阳性率为（98.2%），高于卵巢上皮交界性肿瘤（92.3%）、卵巢上皮良性肿瘤（31.6%）及正常卵巢组织（13.2%）（P均＜0.05）；MYOF在卵巢上皮恶性肿瘤中高表达率为（76.4%），也显著高于卵巢上皮交界性肿瘤（23.1%）、卵巢上皮良性肿瘤（5.3%）及正常卵巢组织（0%）（P均＜0.05）。在卵巢上皮恶性肿瘤中，MYOF 的表达随着FIGO分期增加而增加（P均＜0.05）。结论:MYOF的表达可用于卵巢癌的预后标记物。     

绝经激素治疗与妇科恶性肿瘤

随着人口老龄化，女性绝经后雌激素缺乏所导致的相关疾病越来越受到关注。同时，随着妇科恶性肿瘤发病趋于年轻化，肿瘤治疗导致的医源性绝经进而造成的各种低雌激素相关问题又严重影响患者的生存质量。女性期望在延长生命的同时获得较高的生存质量，绝经激素治疗（MHT）是有效的治疗方案。明确MHT与妇科恶性肿瘤之间关系，选择最佳MHT个体化治疗方案，将成为成功实施MHT的关键。     

门冬氨酸钾与氯化钾对老年妇科恶性肿瘤患者围术期恢复影响的比较

目的探讨门冬氨酸钾对老年妇科恶性肿瘤患者围术期恢复的影响。方法选择妇科100例需行手术治疗的老年肿瘤患者,随机分为试验组和对照组每组50例,给予试验组患者含有门冬氨酸钾的静脉营养,对照组含有氯化钾的静脉营养液,分别比较两组手术前后血常规、尿常规及肝肾功能。结果手术前两组患者血钾、年龄、肿瘤分期等没有差异,血白细胞增加率较对照组减少13.3%,谷草转氨酶含量下降率小于对照组,试验组尿素产生量明显高于对照组,试验组患者恢复情况强于对照组(均P0.05)。结论门冬氨酸钾可提高老年围术期患者免疫力,抑制感染,促进患者恢复,具有较高临床应用价值。     

陪伴式分娩护理对分娩方式及预后的影响研究

目的研究分析进行全程陪伴式分娩护理对产妇分娩方式的具体影响,并分析分娩护理对产妇产后出血的具体影响。方法选取我院2015年1月—2017年1月接收的60例分娩产妇为本文研究对象,将其随机的分成两组,分别为观察组(n=30)和参照组(n=30)。其中参照组产妇采用常规的分娩护理方式进行临床干预,而观察组则由专职产护士进行全程陪伴式分娩护理,分别对两组产妇护理的效果进行分析评价。结果观察组的自然分娩率为76.67%,剖宫产率为13.33%,两组产妇的分娩方式比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组产妇的护理满意度和明显优于参照组,比较差异有统计学意义(P 0.05);观察组产妇产后2 h出血量为(105.71±98.27)mL,参照组产妇在分娩后2 h出血量为(213.93±112.82)mL。观察组产后2 h出血量与参照组相比,明显更少(P 0.05),观察组产程时间为(9.7±1.4)h,与参照组(16.2±1.7)h相比,明显更短(P 0.05)。结论针对分娩产妇实施全程陪伴式分娩护理能提高自然分娩率,产妇的产后出血量和出血发生率都相对减少。     

临床医学导论实习对医学生职业素质培养的引入作用

医学生职业素质培养是一项重要的工程,要始终贯穿于医学专业教育和人文素质教育的全过程。医学生职业素质教育要与医学基础理论知识学习、临床实习过程相结合。临床医学导论是一门专门针对低年级的医学生开设的课程,是临床医学专业课程体系的重要组成部分,是临床医学专业整个本科教育的引导环节,目的是早期引导医学生认识医学和医学的责任,为培养未来具有良好职业素养的医师打下良好的基础。     

死亡结构域相关蛋白及其在宫颈病变中的研究进展

宫颈癌对妇女健康构成严重威胁,人乳头瘤病毒感染与宫颈病变及宫颈癌的发生密切相关。关于宫颈癌发生发展的机制仍在研究中。近年研究发现一种多功能核蛋白,即死亡结构域相关蛋白(death domain associated protein,Daxx),其与细胞内蛋白或病毒蛋白相互作用,参与调节细胞凋亡、转录调控、抗病毒等细胞活动,在不同途径中发挥不同的生理或病理作用。通过对Daxx功能及其作用机制的研究有助于进一步阐明宫颈癌发生发展的机制,有助于发现新的预防和治疗方法。综述Daxx的一般特性和研究现况及其在宫颈病变的研究进展。     

豆类摄入与卵巢癌发生及预后关系的研究进展

卵巢癌的发病率近年一直居于较高水平,且预后较差,如何降低其发病风险与改善预后为当前研究重点。豆类食物作为"国民膳食指南"中的重要部分,其生物活性物质有助于抑制卵巢癌变和改善预后情况,因此研究豆类摄入与卵巢癌发生及预后的关系具有重要意义。综述共列举7篇豆类及其活性物质摄入与卵巢癌发生关系的研究,结果表明其对降低卵巢癌发生可能具有积极作用,但存在地区性差异。另有3项预后相关研究提示,豆类摄入与卵巢癌预后关系尚不明确,因此还需开展更多相关研究。综合考虑已有流行病学研究情况,提出所存在的不足,为今后更深入研究提供参考。