尼可地尔辅助治疗对稳定型心绞痛患者 心功能、斑块稳定性及血管内皮功能的影响

目的研究尼可地尔辅助治疗对稳定型心绞痛患者心功能、斑块稳定性及血管内皮功能的影响。方法选取482例稳定型心绞痛患者,根据随机数字表法将患者分为2组,对照组和研究组各241例。对照组患者给予酒石酸美托洛尔片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片联合治疗,研究组在对照组的基础上给予尼可地尔辅助治疗。治疗3个月,比较两组患者的临床总有效率、不良反应发生率、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、血清中五聚素-3(PTX3)、脂蛋白相关的磷脂酶A2(Lp-PLA2)的水平以及血浆中内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平等。结果研究组患者的总有效率为90. 04%,显著高于对照组的78. 01%(P 0. 05);治疗后研究组CI、LVEF、LVFS水平分别为(2. 97±0. 54) L·min~(-1)·m~(-2)、(66. 34±7. 56)%、(35. 67±4. 82)%,均高于对照组的(2. 75±0. 48) L·min~(-1)·m~(-2)、(63. 26±7. 34)%、(33. 78±4. 53)%(P 0. 05)。治疗后研究组血清中PTX3、Lp-PLA2水平分别为(2. 17±0. 24)μg/L、(18. 63±4. 64)μg/L,均低于对照组的(2. 62±0. 28)μg/L、(38. 97±4. 98)μg/L,均P 0. 05。治疗后研究组血浆ET-1水平为(102. 51±12. 47) ng/L,显著低于对照组的(116. 84±13. 14) ng/L,P 0. 05; NO水平为(78. 51±5. 26)μmol/L,显著高于对照组的(51. 63±4. 92)μmol/L,P 0. 05。研究组的不良反应发生率为1. 24%,与对照组的0. 83%比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论尼可地尔辅助治疗对稳定型心绞痛患者具有较好的临床疗效,可改善患者的心功能、血管内皮功能,并可提升斑块稳定性,安全性较好。