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1.
目的探讨年轻(年龄<50岁)女性冠心病患者的临床危险因素和冠状动脉病变特点,以期为临床预防、诊断及治疗提供依据。方法选择2012年7月至2014年9月因冠心病或疑似冠心病于新乡医学院第一附属医院住院女性177例(年龄<50岁),根据冠状动脉造影结果分为冠心病组(A组)及冠状动脉正常组(B组),据临床特点冠心病组又分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛以及急性心肌梗死组,对比分析A、B两组间冠心病危险因素及冠状动脉造影特点。结果 (1)传统危险因素:与冠状动脉正常组相比,冠心病组高血压患者、已停经患者、糖尿病患者、肥胖症患者(BMI≥28 kg/m2)、高密度脂蛋白降低、A型性格比例明显升高,雌二醇水平下降,差异有统计学意义(P<0.05),而年龄、冠心病家族史、血清低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯及脂蛋白(a)值两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)新的可能危险因素:与冠状动脉正常组相比,冠心病组患者总胆红素、间接胆红素水平明显下降(P<0.05),而血浆纤维蛋白原水平明显升高(P<0.05),血红蛋白、血尿酸、红细胞压积、胱抑素-C两组间比较未见明显差异(P>0.05)。(3)相比单支病变组,多支病变组总胆红素、间接胆红素下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。不稳定型心绞痛及急性心肌梗死组血浆纤维蛋白原水平明显高于稳定型心绞痛,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)Logistic回归分析显示:50岁以下女性冠心病的独立危险因素依次为高血压病(OR=6.302)、高密度脂蛋白降低(OR=3.490)、A型性格(OR=3.237)及高甘油三酯(OR=2.338)(P均<0.05)。(5)冠心病组冠状动脉造影显示单支病变34例(48.57%),其中前降支病变28例(82.35%),双支病变16例(22.86%),三支病变20例(28.57%)。结论 (1)高血压、高密度脂蛋白降低、A型性格及高甘油三酯血症为50岁以下女性冠心病患者主要独立危险因素;血浆纤维蛋白原水平可反映年轻女性冠心病患者病情,尤其在急性冠状动脉综合征早期诊断中具有重要临床价值;低血清胆红素水平可能参与年轻女性冠心病发病及进展。(2)年轻女性冠状动脉病变以单支病变多见,多累及前降支。  相似文献   
2.
目的探讨专业护理在预防重症监护病房(ICU)中心静脉导管相关性感染中的临床效果。方法选取2015年10月~2016年10月本院综合ICU符合标准的240例患者作为研究对象,将上述患者随机分为对照组和研究组,每组120例;对照组采用常规方法护理,研究组调配接受专业培训的护理人员对患者进行护理干预,比较2组的感染情况。结果对比研究组与对照组数据,研究组中导管病原菌定植、穿刺部位感染、隧道感染、植入部位感染和导管相关性血流感染均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论专业护理在预防ICU中心静脉导管留置相关性感染中效果理想,能有效降低感染发生率,对护理人员进行专业知识和实践培训在中心静脉导管相关性感染预防和控制中起着至关重要的作用。  相似文献   
3.
目的:探讨急性心肌梗死重症患者急诊介入治疗的护理配合。方法:对36例AMI直接PCI患者进行术前心理护理、术前准备、术中配合、术后观察及护理、预防术后并发症、正确的出院指导。结果:本组36例AMI患者均经急诊介入治疗,通过施行规范化全程护理,患者均脱离生命危险,心率、血压恢复正常,胸痛症状明显缓解,安全度过危险期,7-10d后均康复出院。结论:急性心肌梗死行PCI术,只要术前及时纠正心衰及休克,做好患者的心理护理;术中密切观察患者的生命体征,发现异常立即采取有效的措旋抢救;术后加强病情观察,预防术后并发症的发生,其临床效果是安全有效的。  相似文献   
4.
目的探讨护士道德困境与职业认同之间的关系,以期为护理管理提供指导。方法 2017年3-6月,便利抽样法选取湖南省长沙市4所三级甲等综合医院临床科室的647名护士为研究对象,采用中文版护士道德困境量表(moral distress scale-R,MDS-R)和护士职业认同量表对其进行调查。结果护士MDS-R(52.87±29.59)分,个体责任(15.94±12.01)分,未维护患者最大利益(12.92±8.67)分,价值冲突(18.10±10.93)分,损害患者利益(6.05±5.15)分。护士MDS-R频率条目得分0~80分,平均(1.26±0.55)分。MDS-R强度条目得分0~78分,平均(1.53±0.81)分。护士职业认同总分为72~147分,平均(114.96±15.95)分。其中,自我效力感维度(5.91±0.91)分,职业把握感维度(5.88±0.90)分,职业有意义感(5.75±0.93)分,职业一致感(5.48±1.00)分,患者影响感(5.30±1.01)分,自我决定感(5.11±1.18)分,组织影响感(4.59±1.33)分。Pearson相关分析的结果显示,护士道德困境总分与职业认同总分呈负相关关系(r=-0.102,P0.01)。结论相关部门应当重视护士在工作中遭遇的道德困境,为其提供安全的职业环境,及时解决护士的道德困境,以提高其职业认同水平。  相似文献   
5.
正近年来,随着人民生活水平的提高以及人口老龄化的日趋严重,冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)的发病率也在不断上升,患者出院后的生活质量及生理、心理状况较差。全球急性冠状动脉事件注册(global registry of acute coronary events,GRACE)研究~([1])数据表明,冠心病患者出院后6个月内病死、卒中和再住院率高达25%。随着近年来临床医学领域对于该疾病研究的逐步深入,该疾病的临床治疗也实  相似文献   
6.
<正>抗生素相关性脑病(antibiotic-associated encephalopathy, AAE)是抗菌药物应用过程中出现的一种类似谵妄、癫痫发作的中枢神经系统毒性反应~([1, 2]),在临床诊疗过程中常常被误诊。谵妄作为一组急性脑综合征,在重症监护室发生率高  相似文献   
7.
[目的]比较新生儿桡动脉置管与肱动脉置管的并发症.[方法]2011年11月至2012年11月本院收治新生儿106例,其中桡动脉置管(桡动脉组)55例,肱动脉置管(肱动脉组)51例.比较两组间患儿的日龄、胎龄、体重,动脉穿刺时间及留置时间,持续静滴封管液体、是否首次穿刺、是否一次穿刺成功构成比;比较两种动脉置管的并发症.[结果]两组间一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05).桡动脉组的无并发症率(83.6%,46/55)低于肱动脉组的(90.2%,46/51),但无统计学差异.次要并发症中,桡动脉组的局部感染率及局部血肿率较肱动脉组低,置管脱出率,置管堵塞率及短暂性缺血率稍高于肱动脉组相应指标,但差异均无统计学意义(P>0.05).[结论]肱动脉置管具有与桡动脉置管同样的安全、可靠、便捷等优点.由于桡动脉的置管位置较低、置管经验丰富,其仍是上肢外周动脉置管的首选,如果穿刺失败或发生并发症后,可以选择行肱动脉置管.  相似文献   
8.
药物治疗在在挽救生命的同时也可能因服药不依从、用药错误或药物使用不当而引起严重后果。近年来针对药物素养这一概念的研究也逐渐展开。本研究从药物素养的概念、与健康素养的关系、测量工具、影响因素及干预现状等方面对药物素养进行介绍,旨在为改善我国不安全用药现状,提升居民药物素养提供指导。  相似文献   
9.
依达拉奉治疗急性脑梗死的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
脑血管疾病被列为在我国第3位致死因素,其中缺血性脑血管病占56.6%~80.0%,其致残率列为第1位。为了降低患者的致残率,提高生活质量,国内外学者一直在寻求有效的方法。2005年8月~2006年6月,作者对23例急性脑梗死患者采用依达拉奉治疗,现将结果报告如下。  相似文献   
10.
总结1例喂养不耐受的破伤风危重症患者营养支持的护理体会。护理经验包括由营养小组对该患者进行营养评估,选择合理营养液并早期使用,进行营养耐受性评估、营养指标监测及幽门后喂养,实行全程营养管理。患者营养不耐受性得到控制,营养支持效果得到好转。  相似文献   
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