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1.
目的建立影响老年血液透析(HD)患者体外循环管路凝血的预测模型。方法回顾性病例对照研究, 纳入2019年3月1日至2022年1月30日在我院血液净化中心首次进行4 h血液透析的老年慢性肾衰竭患者196例, 入组患者均采用肝素类药物进行抗凝(包括普通肝素和低分子量肝素), 凝血分级≥1为凝血组14例(7.1%), 非凝血组182例(92.9%)。收集人口学资料, 透析前静息状态下坐位生命体征及实验室检查。得出预测模型后, 在2022年2月1日至2023年2月1日在我院首次完成4 h血液透析的年龄≥60岁老年慢性肾衰竭患者中进行验证。结果凝血组和非凝血组患者心率[(82.6±12.3)次/min比(74.4±11.1)次/min]和总胆固醇[(4.3±1.2)mmol/L比(3.2±1.2)mmol/L]比较, 差异有统计学意义(t值分别为2.231、2.012, 均P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示心率(OR=0.930, 95%CI:0.871~0.993, P<0.05)和胆固醇(OR=0.623, 95%CI:0.391~0.992, P<0.05... 相似文献
2.
《临床军医杂志》2018,(1)
目的分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌(EGC)患者中脉管癌栓的相关因素。方法回顾性分析自2006年11月至2016年1月经ESD治疗的261例EGC患者的临床病理资料,对脉管癌栓阳性患者的存活情况进行随访,并分析影响脉管癌栓的相关因素。结果本研究261例EGC患者中,9例患者脉管癌栓阳性,阳性率为3.4%(9/261)。其中,7例追加外科手术治疗,2例未接受手术治疗。随访时间31~108个月,患者均获得长期存活,存活率为100.0%。脉管癌栓与肿瘤分化程度、浸润深度具有相关性。结论分化程度差、黏膜下侵犯的EGC患者接受ESD治疗时应警惕脉管癌栓的发生。 相似文献
3.
目的 评价神经精神症状评估(NPSA)量表的信效度评估,探索阿尔茨海默病(AD)患者精神行为症状特点。方法 纳入2018年8月~2019年3月全国255家医院门诊诊断明确的AD患者4677例,进行NPSA量表评估,依据样品聚类分析结果分为分组1(2566例)、分组2(1063例)和分组3(1048例),评估NPSA量表的内部一致性,用变量聚类分析(R型聚类分析)对NPSA量表的15个条目进行聚类。结果 NPSA量表Cronbach的标准α系数为0.7500,在AD患者中NPSA量表阳性率最高的为第14条(65.21%)、第2条(63.87%)和第1条(62.45%),有8个条目阳性率在50%以上,认知症状越重,精神行为症状阳性率越高。分组1 NPSA量表所有15个条目阳性率均明显低于分组2和分组3(P<0.05)。分组2 NPSA量表第1~2条、第6~9条、第13~14条阳性率明显低于分组1和分组3(P<0.05),分组3 NPSA量表有5个条目阳性率最高,包括第3~5条、第11~12条。结论 NPSA具有良好的信效度,能够用于AD患者精神行为症状的筛查,AD患者淡漠发生率... 相似文献
4.
缺血性肠病可分为急性肠系膜缺血(AMI)、慢性肠系膜缺血(CMI)及缺血性结肠炎(IC)。本病患者多有心血管相关的基础疾病史,有习惯性便秘或近期手术史。主要症状根据分型各有特点,AMI表现为无相应体征的剧烈上腹痛或脐周痛,合并心房颤动的器质性心脏病以及胃肠道排空障碍;CMI特点为频繁饭后腹痛、畏食及体质量下降;IC表现为左侧腹部突发性绞痛,多餐后加重,梗死坏疽后可有急性腹膜炎表现。实验室检查最多见为血白细胞增高及大便潜血实验阳性,D-二聚体升高可能对本病诊断有一定意义。腹部超声、X光、CT、MRI、肠镜、选择性血管造影在本病的诊断方面各有独特的作用。本病的诊断来源于对病因、病史、临床表现、实验室及辅助检查的综合判断。治疗分为内科治疗、介入治疗、外科手术治疗,各有其针对性及适应证。通过及时确定不同类型缺血性肠病的诊断,采取适宜的治疗方法,对改善患者的预后和降低病死率有重大意义。 相似文献
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目的 描述2020年中国脑瘤发病和死亡的流行现况,预测到2040年中国脑瘤发病和死亡负担,为更科学的制定我国脑瘤防治策略提供数据支持。方法 提取国际癌症研究署(IARC)2020年Cancer Today数据库。采用Segi’s世界标准人口的年龄构成计算脑瘤的年龄标化发病率和死亡率。分性别、年龄别描述中国脑瘤发病和死亡情况。利用《世界人口展望(2022)》数据结合脑瘤发病和死亡率预测到2040年中国脑瘤发病和死亡负担。结果 2020年中国脑瘤新发病例约8.0万人,死亡约6.5万人,年龄标化发病率和死亡率分别为4.1/10万和3.2/10万。中国脑瘤的年龄标化发病率低于美国、绝大部分欧洲、北美洲等地区脑瘤发病率,但高于非洲、中美洲、加勒比海等地区。2040年中国脑瘤的发病和死亡人数相比2020年分别增长32.1%和41.5%。结论 中国脑瘤负担整体比较严重,需进一步明确人群脑瘤危险因素,有针对性地完善相应防控策略以降低脑瘤负担。 相似文献
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目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗胃黏膜高级别上皮内瘤变(HGIN)及早期胃癌(EGC)术后复发情况及其相关危险因素。
方法 总结2006年11月至2016年1月在解放军总医院内镜中心行ESD且术后病理诊断为HGIN及EGC的444例患者(451处病变)的临床和随访资料,统计分析术后复发的相关因素。
结果 ESD术后共随访410例患者,随访期间13例患者(13处病变)复发,复发率为3.2%,平均复发时间(17.6±9.6)个月(6~38个月)。通过单因素和多因素分析,病变直径>4.0 cm(P=0.012,OR=10.855,95%CI:1.673~70.442)是ESD术后复发的独立危险因素。
结论 随着病变范围增大,ESD术后复发率增加,对于病变较大的患者应加强术后监测。 相似文献
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目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与腹型肥胖、代谢综合征(MS)及其组分的相关性。方法以2018年1—12月于北京医院健康管理中心行健康查体并行13C或14C尿素呼气试验检测HP的 1 728例体检者为研究对象, 其中MS者1 210例, 腹型肥胖者1 161例, 空腹血糖升高者1 335例。采用logistic回归模型分析HP阳性与MS及其组分的相关性。结果 1 728例体检者中HP阳性者491例。HP阳性与HP阴性者的MS患病率[73.3%(360/491)比68.7%(850/1 237)]比较, 差异无统计学意义(χ2=3.55, P=0.060)。HP阳性者腹型肥胖、空腹血糖升高率[71.7%(352/491)与80.7%(396/491)]均高于HP阴性者[65.4%(809/1 237)与75.9%(939/1 237)], 差异均有统计学意义(χ2=6.36, P=0.042;χ2=4.50, P=0.034)。HP阳性者非肥胖率低于HP阴性者[28.1%(138/491)与34.3%(424/1 237)], 差异有统计学意义(χ2=6.36, P=0.042)。HP阳性... 相似文献
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目的 检测幽门螺杆菌(Hp)感染患者胃窦部黏膜及尿液中8-氧化脱氧鸟苷及8-氧化鸟苷水平,探讨Hp感染与DNA及RNA氧化损伤的相关性,并比较不同取材部位水平的差异。方法 Hp阳性组85例,Hp阴性组31例。分别留取尿液标本以层析分析法,同时两组中各30例取胃窦部黏膜以免疫组化法检测8-氧化脱氧鸟苷及8-氧化鸟苷。结果 胃窦部黏膜检测结果显示Hp阳性组8氧化鸟苷高于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05),8-氧化脱氧鸟苷高于Hp阴性组,差异无统计学意义(P>0.05);尿液检测,Hp阳性组8-氧化鸟苷及8-氧化脱氧鸟苷水平均高于Hp阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 尿液检测与胃黏膜组织检测结果趋势一致,Hp感染后DNA及RNA氧化损伤水平高于Hp阴性对照组,且尿液检测更敏感。RNA氧化产物8-氧化鸟苷可能是Hp感染致病的一个较敏感的指标。 相似文献
10.
朱德总司令一生重视体育锻炼,他常说:“锻炼身体,不容易得病,才能为革命多做些工作。”朴实无华,埋头苦干,是朱总司令高尚品格的突出特点之一。他的这句话,看似平常,但却表明他为实现崇高革命理想所付出的力。 相似文献