行为干预治疗血管性痴呆的临床研究

血管性痴呆(VD)是老年期痴呆的主要类型,约占所有痴呆的10%～50%[1],本研究探讨通过行为干预治疗VD的疗效,旨在为治疗VD提供一种新方法.     

胸腔引流管堵塞致中心静脉压过高1例的护理

开胸术后出现中心静脉压（CVP）异常升高者不常见，本例食管肉芽肿术后，出现右上肢肿胀，监测CVP达48cm H2O。检查发现引流管的胸壁端堵塞，胸腔液体人量多于出量295ml，处理后CVP降为18cmH2O，右上肢肿胀消退。分析如下。     

突发胸闷4小时,间歇胸痛2小时

病历摘要患者,男,49岁。因突发胸闷4小时,间歇胸痛2小时,急诊留观。5月12日5:00,觉胸闷不适,气憋,无疼痛。7:00起呈间歇性胸骨中下段隐痛,紧闷感,不向他处放射。每次3～5分钟,间歇20～30分钟发作1次,休息或含硝酸甘油能缓解。深吸气时疼痛无加重。不伴头晕、心慌、恶心、呕吐、反酸、嗳气、大汗。既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病、消化系统疾病     

2型糖尿病患者糖化血红蛋白与超敏C反应蛋白的关系

目的探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）的关系。方法检测200例2型糖尿病患者的HbA1c、hs-CRP,同时选取100例健康体检者作为对照组。此外,根据200例2型糖尿病患者HbA1c四分位数水平进行临床分组,可分为A1组（HbA1c≤6.5%）、A2组（6.6%～7.9%）、A3组（8.0%～9.9%）、A4组（HbA1c≥10.0%）,同时将健康体检者列为A5组。分别统计对比各组患者hs-CRP水平。结果 2型糖尿病患者血清HbA1c、hs-CRP水平均明显高于健康体检者,差异均有统计学意义（P〈0.01）。五组hs-CRP水平比较差异有统计学意义（P〈0.01）,进一步两两比较发现,hs-CRP水平有随HbA1c增加而逐渐升高的趋势,A4组患者的血清hs-CRP水平显著高于其他四组（P〈0.01）。结论糖化血红蛋白与超敏C反应蛋白水平的显著升高是2型糖尿病患者普遍存在的一种现象,其中hs-CRP上升与HbA1c水平密切相关。     

行为干预治疗血管性痴呆的临床研究

血管性痴呆（VD）是老年期痴呆的主要类型，约占所有痴呆的10％～50％，本研究探讨通过行为干预治疗VD的疗效，旨在为治疗VD提供一种新方法。     

血管性痴呆患者的住院管理与体会

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由脑血管因素所导致的脑实质损害引起的具有以下至少三项精神活动受损:语言、记忆、视空间技能、情感、人格和其他认知功能(如计算力、抽象判断力)的痴呆综合征[1]。在我国老年人血管性痴呆的患病     

家庭医生责任制管理的实施对社区高血压患者的影响

目的:探讨家庭医生责任制管理的实施对社区高血压患者的影响.方法:将400例高血压患者分为干预组(200例)和对照组(200例),对照组采用传统的高血压患者管理方案,干预组实施家庭医生责任制管理,分别观察干预前后的诊室血压、清晨血压、总胆固醇、(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高血压疾病相关知识知晓率以及治疗依从性的变化.结果:经过1年的干预,两组患者的血压、血脂方面均较干预前明显降低(P<0.05),但干预组的诊室血压、清晨血压、TC、TG、LDL-C均明显低于对照组(P<0.05);.两组患者的高血压相关知识知晓率和治疗依从性好的比例均较干预前明显提高(P<0.05),但干预组高血压相关知识知晓率和治疗依从性好的比例明显高于对照组(P<0.05).结论:家庭医生责任制管理社区高血压患者能够更好的控制患者血压血脂水平,提高患者疾病知识知晓率和服药依从性,值得推广.     

社区2型糖尿病患者转诊模式探讨

通过探讨家庭医生责任制模式下的双向转诊对社区2型糖尿病管理的交互作用,推广双向转诊,从而减轻综合性医院的医疗压力,合理分流患者,促进医疗卫生资源的优化配置。目前双向转诊运行不畅的重要原因仍以社区居民缺乏对社区卫生服务中心的认可及有效的监管机制为主。只有理顺上下级医疗机构的经济关系,明确各自职能,形成利益共同体,实现优势互补,并予以完善的社区服务医疗保险、收费制度等配套措施,加强设施、人员建设,才能真正实现“小病在社区,大病进医院”。     

老年患者压疮预防及护理对策

探讨老年患者压疮的护理经验,详细叙述压疮的预防对策及护理,落实压疮的质量监控,确保措施的有效性。以提高老年压疮患者的护理质量,缓解患者的痛苦,预防压疮的发生,促进压疮的愈合。