上海市普陀区小学教师儿童牙外伤知识知晓度抽样调查

目的: 了解上海市普陀区小学教师对牙外伤相关知识的掌握情况。方法: 采用问卷答题方式,调查普陀区1 020名小学教师对儿童牙外伤处理相关知识的掌握程度,采用SPSS 20.0软件包对数据进行统计学分析。结果: 共回收有效问卷973份。74.8%教师知道就近处理牙外伤医疗机构的信息,53.8%的教师在学生发生牙外伤时会首先告知家长,59.1%的教师选择将折裂牙断片交由家长处理。79.5%的教师知道四年级学生的“门牙”是恒牙;对于脱落门牙的保存介质,12.7%的参与调查者选择了错误答案;62.7%的教师对于污染脱落牙的清洁方式回答正确;关于牙再植最佳时机,19.6%的教师回答正确。教师性别、年龄及是否接受过培训影响场景模拟题的得分（P<0.05）,学历不是最主要的影响因素（P>0.05）。结论: 普陀区小学教师尚未全面掌握儿童牙外伤的应急处理知识,医疗机构和教育机构需加强相关知识培训。     

耳穴埋豆联合穴位按摩治疗乳腺癌化疗后所致恶心呕吐的研究进展

在女性高发的恶性肿瘤中,乳腺癌是较为常见的一种,其治疗方法中,化疗是应用最广泛的手段之一.化疗不仅会杀死癌细胞,也会损害人体的正常细胞和组织,所以会引起恶心呕吐等不良现象.耳穴埋豆和穴位按摩是基于经络学说行之有效的治疗手段,能够减轻乳腺癌化疗所致的恶心呕吐.本文对耳穴埋豆及穴位按摩防治乳腺癌化疗所致的恶心呕吐进行了综述,证实其疗效确切、操作方便、易于推广,可作为化疗的辅助手段更广泛的应用于临床.     

超敏C反应蛋白与2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性研究

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)与2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法收集83例2型糖尿病患者和40例体检健康者血清,根据患者血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平将糖尿病组患者分为LDL-C水平增高组和LDL-C水平正常组,测定所有受检者血清hs-CRP水平及糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)。结果 hs-CRP水平在LDL-C增高组、正常组及对照组之间呈逐渐下降趋势,两两比较,差异具有统计学意义(P0.01);hs-CRP浓度与LDL-C浓度呈正相关(r=0.4781,P0.05);2型糖尿病患者中合并颈动脉粥样硬化者血清hs-CRP阳性率明显高于无颈动脉病变者(P0.01)。结论 2型糖尿病患者血清hs-CRP水平显著升高,且与患者LDL-C浓度及颈总动脉粥样硬化形成有一定的相关性。     

重症肺炎并发ARDS老年患者血清TNF-α、IL-6、IL-10、 HMGB1水平及其与预后的相关性分析

目的探讨重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)老年患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及其与预后的相关性分析。方法随机选取我院2016年1月～2019年1月收治的30例重症肺炎并发ARDS老年患者为A组,30例重症肺炎无ARDS老年患者为B组,30例非重症肺炎老年患者为C组,30例健康体检者为D组。比较四组受试者TNF-α、IL-6、IL-10、HMGB1水平,并分析TNF-α、IL-6及IL-10与HMGB1水平之间的相关性,根据A组患者预后结局将其分为死亡组和对照组,比较两组患者TNF-α、IL-6、IL-10及HMGB1水平。结果四组受试者血清TNF-α、IL-6、IL-10和HMGB1水平值比较,组间差异明显,且A、B、C组均值均明显高于D组,差异有统计学意义(P0.01)。Pearson相关分析发现,重症肺炎并发ARDS老年患者血清TNF-α、IL-6水平与HMGB1水平呈现正相关关系,Pearson相关系数分别为0.493和0.566(P均0.01)。IL-10水平与HMGB1水平呈负相关,Pearson相关系数为-0.502(P0.01)。死亡组IL-6及HMGB1水平均显著高于存活组,差异有统计学意义(P0.01),而死亡组IL-10水平显著低于存活组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 IL-6及HMGB1的超表达或过度释放可能是导致重症肺炎并发ARDS老年患者不良预后的重要因素。     

血清CYFRA21-1、CEA、CA125联合检测在非小细胞肺癌中的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)及糖类抗原125(CA125)联合检测诊断非小细胞肺癌(NSCLC)的价值。方法选择45例NSCLC患者纳入观察组,并选择同期40例肺部良性病变患者纳入对照组,2组患者均检测CEA、CYFRA21-1及CA125水平,分析单项及联合检测的特异度、灵敏度、准确度。结果观察组CEA、CYFRA21-1及CA125水平均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);相较于CEA、CYFRA21-1及CA125单项检测,联合检测的阳性检出率更高,差异具有统计学意义(P 0. 05);相较于单项检测,联合检测的特异度、灵敏度、准确度均较高。结论应用血清CEA、CYFRA21-1及CA125联合检测对NSCLC具有较高的诊断价值,可为临床诊断、预后判断提供可靠依据。     

老年急腹症处理思维

发达国家老年急腹症的经验显示，急诊收治的60岁以上老人急腹症中有三分之一需急诊手术治疗，老年急腹症的死亡率甚至高于急性ST段抬高型心肌梗死，高达10％。这使得临床实践中需对老年急腹症给与更及时处理，而其前提则是老年急腹症的明确诊断，本文将对此进行探讨。     

经尿道电切治疗输尿管间嵴增生致尿潴留(附6例报告)

目的探讨经尿道电切治疗输尿管间嵴增生致尿潴留疗效。方法采用经尿道电切治疗输尿管间嵴增生致尿潴留6例。结果术后排尿显著改善，术后IPSS评分平均减少29．5分，生活质量指数为-2，最大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)均增加，残余尿明显减少。结论经尿道电切治疗输尿管间嵴增生致尿潴留能改善排尿，减少残余尿量，解除因输尿管间嵴增生导致的尿路梗阻。     

何氏经方穴位敷贴法治疗成人反复发作性哮喘的临床研究

目的观察何氏经方穴位敷贴法治疗成人反复发作性哮喘的疗效。方法将200例反复发作性哮喘患者随机分为两组,敷贴治疗组和西药对照组各100例。两组均于治疗结束3个月后进行疗效随访一次,半年后再进行疗效随访一次,之后就2组的治疗及随访结果进行汇总分析。结果 3个月后敷贴治疗组治愈率为42%,总有效率为94%,西药对照组治愈率为22%,总有效率为80%,两组在治愈率和总有效率上都有显著性差异(P<0.05);半年后敷贴治疗组痊愈率为53.2%,总有效率为83%,西药对照组痊愈率为20%,总有效率为70%,敷贴治疗组在总有效率上虽然与西药组的差异无统计学意义,但是在治愈率上,两者统计学差异非常显著(P<0.01)。结论与西药治疗相比,何氏经方穴位敷贴法治疗成人反复发作性哮喘有着更为显著疗效,且安全无副作用,值得进一步研究和推广。     

手术治疗急性阑尾炎的临床疗效观察

目的探讨对急性阑尾炎进行手术治疗的临床效果。方法对患有急性阑尾炎100例患者分别针对具体状况进行手术治疗,其中包括38例阑尾周围脓肿切开引流手术治疗、40例单纯的切除阑尾的手术、22例阑尾切除加腹腔引流手术等,从而观察手术治疗效果。结果 100例急性阑尾炎患者在进行手术治疗后均痊愈,临床治疗的有效率是100%。结论运用手术的方法治疗急性阑尾炎,可以达到很好的疗效。     

盐酸吡格列酮对GK大鼠胰岛β细胞凋亡的影响

胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损是2型糖尿病重要的发病因素,由B细胞凋亡导致的胰岛细胞功能受损在发病过程中所起的作用日益受到重视[1].有研究显示,噻唑烷二酮类(TZDs)药物在改善胰岛素抵抗的同时,还有效地保护胰岛β细胞功能[2],体外实验显示,TZDs药物能够抑制高血糖诱导的胰岛β细胞凋亡[3].