抑郁症嗅觉功能与临床特征的关系探讨

正抑郁症(depressive disorders,DDs)是精神心理科最为常见的疾病之一,病理生理因素复杂多样。目前观点认为各因素对于疾病的产生并非单独起作用,而是将各因素相互作用以及出现交互作用的时间点作为抑郁症发病的致病因素~([1])。中枢神经系统整合连接中枢神经内所有的单个神经细胞(感觉、运动相互之间的整合过程)。这些整合功能的具体步骤使人能适应环境并制定相应的应对策略。所有的单个细胞的不断进化、发展和最终保留都基于保存这一系统的正常运作,其中就包括特殊细胞能调节原始功能的化学信号的传递和功能建立。     

抗精神病药物所致不良反应的临床表现、药理学基础及护理分析

目的:探讨抗精神病药所致不良反应的护理方法。方法:对本院2013年1月-2013年12月收集的62例不良反应报告进行给予相应的护理措施并统计分析。结果:1例恶性综合征病人死亡,61例不良反应经过对症治疗及相应的护理措施后,不良反应都缓解。结论:抗精神病药所致不良反应表现多样,致病药物多,有效的护理措施能提高患者对治疗的依从性,缓解精神症状,有利于精神康复。     

全科团队康复服务对社区精神分裂症患者的影响

【目的】研究全科团队参与的康复服务对社区精神分裂症患者的症状、疾病家庭负担及病耻感的影响。【方法】将上海市某区12个街镇120名社区慢性稳定期精神分裂症患者按照街道为单位方便分组:干预组60人与对照组60人(对照组脱落1人),干预组每周接受由全科团队提供的主动式康复服务2次,共12周,对照组仅接受社区随访和一般康复指导治疗,在干预前及第4、8、12周对两组患者及家属采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、疾病家庭负担量表(FBS)、病耻感量表等进行评估,结果用SPSS 13.0统计软件进行分析。【结果】干预前各项量表差异均无统计学意义。通过两两比较第8周末、12周干预组的PANSS总分、阳性因子分、一般精神病理分均较对照组显著下降(P0.05或P0.01),第12周干预组PANSS阴性因子分较照组显著下降(P0.01);干预前后患者病耻感量表总分具交互效应(P0.01);第8周家庭娱乐以及家庭总负担低于对照组(P0.05)。【结论】全科团队参与的社区康复服务提供更全面和多层次服务,可以改善精神分裂症患者的精神症状、减少患者病耻感、增强病人的日常生活能力,减轻疾病家庭负担。     

利培酮联合镇肝熄风汤对老年初发未用药精神分裂症患者血清脑源性神经生长因子及认知功能的影响

目的观察利培酮联合镇肝熄风汤治疗老年初发性未用药物精神分裂症患者的临床疗效以及对血清脑源性神经生长因子与认识功能的影响。方法将80例住院治疗的未用药物初发性精神分裂症患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予利培酮口服,根据症状调节剂量;治疗组在对照组治疗基础上给予镇肝熄风汤口服。2组均以1个月为1个疗程。观察2组临床疗效与治疗前后症状积分,检测神经认知功能与血清神经生长因子与细胞因子变化。结果治疗组患者治疗1个月后的总有效率明显高于对照组(P0.05),治疗后患者额叶、颞叶、顶叶的神经功能指标均明显优于对照组(P均0.05),血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)、胶质纤维酸性蛋白因子(GFAP)水平均明显优于治疗前及对照组(P均0.05)。结论利培酮联合镇肝熄风汤治疗老年初发未用药精神分裂症患者效果良好,能够有效提高患者认知功能,调节血清脑源性神经生长因子水平,值得推广应用。     

不同等级肢体残疾患者心理健康状态比较研究

目的探讨社区内不同等级肢体残疾患者的心理健康、生活质量及社会支持的区别。方法采用一般情况、症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）、健康状况问卷（the Short-Form-36 Health Su.rvey,SF-36）、社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS）等对843例社区肢体残疾患者进行评定于比较分析。结果SCL-90测评中二级肢体残疾患者9个因子均高于其他3组（P〈0.01或P〈0.05）;SF-36测评中二级肢体残疾患者在生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康7个因子低于其他3组,一级肢体残疾患者生理机能因子得分最低（P〈0.01或P〈0.05）;SSRS测试中,一级肢体残疾患者总分及主观支持得分低于其他3组（P〈0.01或P〈0.05）。结论不同等级肢体残疾患者面临的问题不同,特别是要对二级肢体残疾患者进行心理干预和社会支持。     

某精神专科医院住院患者院内感染现状调查与分析

〖HT5”H〗摘要 目的 了解某精神专科医院院内感染现状,为临床合理用药和制定院内感染防控措施提供依据。 方法 选取2018年3月-2019年2月的1 932例住院患者作为研究对象,采用回顾性调查方法分析所有住院患者院内感染的发生特征和感染患者病原菌的分布情况。 结果 1 932例住院患者中发生院内感染145例,感染率为7.51%;感染部位以上呼吸道最多见,占52.41%。感染病原菌以革兰阳性球菌为主(72.00%),其中金黄色葡萄球菌占比最高,为32.00%;多重耐药菌占比高达84.00%。 结论 精神专科医院的住院患者感染部位以呼吸道感染发生几率最高,医院感染的有关管理工作难度较大,应根据医院特点采取针对性的防控措施。     

晚期癌症病人生命意义应对策略的研究进展

综述了国内外关于癌症病人生命意义干预的应对策略研究现状,列举了国内外关于意义干预的措施。在此基础上,对我国癌症病人生命意义干预的研究前景进行了展望,以期为发展更适合国内癌症病人生命意义的干预措施提供参考。     

医疗保障制度及卫生体制改革引发的哲学思考

经过30多年的改革开放,中国经济总量已经雄踞世界第二,并成为美国国债第一债权人。虽然人均GDP仅排在世界的第99位,处于比较落后的位置,但国家的富裕程度已经不容置疑。然而,令人不解的是“看病贵、看病难”,“乱用药、乱检查”等话题却一直是近几年主流媒体经常关注的焦点,并成为重大的社会问题。医疗体制改革蹒跚前行20多年,却陷入了进退维谷的尴尬境地。各种所谓的卫生体制改革方案,质疑多于认可,效果差于预设。对于此类问题的缘由,讨论广泛热烈,但遗憾的是,真知灼见却鲜见,不仅旧有的问题没有解决,新的矛盾却不断呈现。为什么会出现这样的状况？是否有必要转换一下思路？是否可以运用哲学的方法来解答我们面临的困境？英国哲学家罗素：讲哲学,至少有一个功用,即在减轻人的一点武断。在这里笔者还想引用法国《哲学》杂志负责人亚历山大·拉克鲁瓦说过的一句话：“危机通常是孕育哲学的沃土。”哲学思考的价值并不在于给出明确无误的答案,而在于激发人们进一步的探讨和研究。法国西方马克思主义者阿尔都塞有一句名言：所有学科泄露秘密的都是答案,唯独哲学泄露秘密的是问题。于是笔者试用这个思考方法,对此进行一些有益的探讨。     

某区精神卫生中心职工满意度影响因素研究

目的:探讨精神卫生中心职工对工作的满意度情况,尝试找出其影响因素,以便更为有效地提高医院管理水平。方法:运用自制工作满意度调查表进行调查,通过不同性别、年龄、聘用方式、文化程度、政治面貌、工作岗位、职称级别之间满意度的比较,分析引起满意度变化的影响因素。结果:年龄、文化程度、政治面貌、岗位四个方面对职工的工作满意度产生显著影响。结论:精神卫生中心的职工满意度总体较高,但是要针对重点人群进行干预,进一步改善职工满意度。     

社区康复期精神分裂症患者生活质量及其影响因素分析

目的 探讨社区康复期精神分裂症患者的生活质量及其影响因素.方法 采用SF-36、SSRS、BPRS、TESS、SAS、SDS等量表对120例社区康复期精神分裂症患者(社区患者组)进行评定,并与100例住院精神分裂症患者(住院患者组)及100例正常健康人群(健康对照组)进行对照.结果 (1)社区患者组QOL评分各因子分均显著低于健康对照组(P<0.05);与住院患者组比较,社区患者组在躯体功能,躯体健康所致的角色限制因子分高于住院患者组,而总体健康感和心理健康因子分则低于住院患者组(P<0.05);(2)社区患者组的生活质量总评分(SF-36总分)影响因素分析显示,社会支持少、病程短、年龄轻、无业,独居的患者生活质量差;多因素逐步回归分析显示影响患者生活质量的主要因素依次为BPRS、SSRS、工作、婚姻.结论 社区康复期精神分裂症患者的生活质量全面低下,影响因素是多方面的,在社区康复过程中应予以重视.