miR-802负调控CYLD促进膀胱尿路上皮癌病理发生与发展

目的:本研究主要是miR-802促进上皮-间质转化(EMT)的发展抑制CYLD激活NF-κB信号通路,促进膀胱尿路上皮癌发生与发展。方法:qRT-PCR检测miR-802在膀胱尿路上皮癌肿瘤组织和癌旁正常组织中的表达,膀胱尿路上皮癌细胞系(T24、5637、J82、BIU-87、SW870、UM-CM-3)与非肿瘤正常尿路上皮细胞系SVHUC-1的表达及与临床特征因素的相关性;预测靶基因CYLD,用荧光素酶报告基因法及Western blot检测与miR-802的调控关系;Western blot检测3种EMT相关蛋白表达水平(E-cadherin、N-cadherin及Vimentin)与miR-802的相关性;qRT-PCR检测127例膀胱尿路上皮癌肿瘤组织和癌旁正常组织及膀胱尿路上皮癌细胞系T24、5637、J82、BIU-87、SW870、UM-CM-3与非肿瘤正常尿路上皮细胞系SV-HUC-1中的CYLD mRNA表达;Western blot检测膀胱尿路上皮癌肿瘤组织中CYLD蛋白表达水平;用CCK8法、流式细胞法、Tranwell迁移实验检测了膀胱尿路上皮癌细胞系T24的增殖、迁移及周期S期的聚集;采用Western blot检测CYLD及TNF-α对NF-κB信号通路及相关分子的调控作用。结果:miR-802在膀胱尿路上皮癌患者及膀胱尿路上皮癌各株细胞系中表达均呈现升高趋势,而同时与危险因素分级、TNM分期、淋巴结转移也呈现正相关;miR-802mimics转染组较miR-NC对照组CYLD蛋白的表达量明显降低;miR-802过表达导致N-cadherin与Vimentin的蛋白表达显著升高,而E-cadherin的表达显著降低;CYLD可以作用于膀胱尿路上皮癌,对其有抑制效果;miR-802通过促进EMT的发展,而促进膀胱尿路上皮癌细胞的增殖、迁移及周期S期的聚集,但该效果被CYLD回补;CYLD抑制NF-κB信号通路活性。结论:miR-802促进EMT的发展抑制CYLD激活NF-κB信号通路,促进膀胱尿路上皮癌发生与发展,本研究miR-802有可能成为诊断和预测膀胱尿路上皮癌的潜在生物标志物。     

年龄对于尿潴留经尿道前列腺电切术术后效果影响的研究

<正>随着人口老龄化的进展,老年患者对其自身护理、保健、治疗的要求也相对增高。前列腺增生症是一种渐进性的疾病。随着年龄的增大,前列腺增生症的发病率相应增高,尿潴留的发生率也相应的升高[1]。前列腺增生患者药物治疗无效时,外科手术治疗就成为首要的治疗手段。经尿道前列腺电切术(TURP)是泌尿外科最常见的手术之一[2,3],也是最早开展的腔镜手术之一。TURP是治疗前     

CRP在肾绞痛、输尿管结石患者并发严重上尿路感染诊疗中的应用价值

目的:探讨传统免疫炎性因子C反应蛋白(CRP)在肾绞痛、输尿管结石患者并发严重上尿路感染诊疗中的应用价值。方法:收集2013年5月~2016年4月我院346例肾绞痛、输尿管结石患者门急诊或刚入院时测得的CRP值,采用卡方检验分析CRP组间比较,采用线性回归法分析CRP与输尿管结石并发严重上尿路感染之间的相关性。结果:346例肾绞痛、输尿管结石患者中,24例(6.94%)并发严重上尿路感染,其中男6例,年龄35~68岁,女18例,年龄26~85岁;CRP 2~247.37mg/L,中位数69.57mg/L。CRP样本总体与输尿管结石并发严重上尿路感染率之间差异有统计学意义(P0.05);CRP≤40mg/L组与CRP40mg/L组并发严重上尿路感染率比较差异有统计学意义(P0.05)。线性回归法分析:输尿管结石并发严重上尿路感染率的变异有50%可以由CRP值所解释,R=0.702,R2=0.493。结论:CRP40mg/L输尿管结石更易并发严重上尿路感染甚至发展成尿源性脓毒症。CRP检查可为我们在门急诊工作中预测这种潜在风险提供重要帮助。     

f/tPSA、PSAD在PSA灰区对前列腺增生症和前列腺癌诊断效用的研究

目的探讨在PSA灰区(tPSA4-10ng/ml)前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)对前列腺增生症(BPH)、前列腺癌(PCa)的诊断效用。方法 162例患者经临床确诊后分为BPH组104例和PCa组58例,分别检测其血清PSA、f/tPSA、直肠超声检测前列腺体积并测算PSAD数值。结果 PCa组血清tPSA与BPH组之间差异无统计学意义(P>0.05)。PCa组血清f/tPSA较BPH组明显降低(P<0.01),PCa组PSAD值较BPH组明显升高(P<0.01)。随f/tPSA、PSAD升高,PCa诊断的敏感度也升高但特异度下降。PSAD对PCa诊断特异度明显高于f/tPSA比值。结论 f/tPSA比值和PSAD对诊断BPH、PCa具有重要意义。     

输尿管结石采用急诊和择期体外碎石治疗的临床价值探析

目的：探析输尿管结石采用急诊和择期体外碎石治疗的临床价值。方法：选取我院收治的124例输尿管结石患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组各62例,观察组给予急诊 ESWL（体外冲击波碎石术）治疗,对照组给予择期 ESWL 治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的碎石成功率、术后两周结石排净率以及再发疼痛率均优于对照组（P ＜0.05）,有统计学意义;两组患者的不良反应发生情况比较,无统计学意义（P ＞0.05）。结论：急诊体外冲击波碎石术治疗输尿管结石临床疗效显著,值得在临床上推广。     

RIRS与Mini-PCNL对输尿管上段结石患者肝、肾功能及机体内分泌变化、创伤的不同影响

目的:探讨组合式输尿管软镜技术(RIRS)与微创式经皮肾镜碎石术(Mini-PCNL)对输尿管上段结石患者肝、肾功能及机体内分泌变化、创伤的不同影响。方法:选择我院收治的100例输尿管上段结石患者,将其随机分为观察组(RIRS组)与对照组(Mini-PCNL组)各50例。观察组采用RIRS术式,对照组采用Mini-PCNL术式。同时分析比较两组肝功能[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-转肽酶(γ-GT)]、肾功能[包括尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平]、机体内分泌变化[包括促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]及创伤[包括可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、血沉(ESR)]相关指标的表达水平并进行分析。结果:两组研究对象术前及术后ALT、AST、γ-GT、BUN及Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,RIRS组患者ACTH、Cor、NE及sVCAM-1水平相较于Mini-PCNL组均显著降低,差异具有统计学意义(P <0.05);而RIRS组较Mini-PCNL组显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:RIRS与Mini-PCNL手术治疗输尿管上段结石在肝、肾功能方面影响差异不大,而RIRS能更好地改善患者内分泌状况,减小机体损伤,是更为理想的手术方式。     

MACC1及c-met在前列腺癌中的表达及临床意义

摘要:目的　探讨前列腺癌组织中结肠癌转移相关基因1（MACC1）及肝细胞生长因子受体（c-met）蛋白的表达及临床意义。方法　应用免疫组化方法检测76例前列腺癌组织和16例前列腺增生组织中MACC1及c-met蛋白的表达情况。结果　前列腺癌组织中MACC1蛋白阳性率为59.2%,显著高于前列腺增生组织（18.8%）,（χ2＝8.671,P＝0.003）;c-met蛋白在前列腺癌组织中阳性率64.5%,显著高于前列腺增生组织（31.2%）,（χ2＝6.018,P＝0.014）;随访结果提示MACC1和c-met阳性患者生存率显著低于阴性患者,（χ2＝5.480,P＝0.019;χ2＝14.826,P＜0.001）;MACC1与c-met蛋白呈正相关。结论　MACC1及c-met蛋白表达增高与前列腺癌的临床分期、病理分级、患者预后密切相关。联合检测MACC1及c-met蛋白可以作为反映前列腺癌的生物学行为的客观指标,有助于判断患者预后。     

尿液中肌氨酸、PCA3mRNA在前列腺癌 早期诊断中的应用

目的 探讨尿液中肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA在前列腺癌早期临床诊断中的应用。方法 收集2016年9月~2017年12月在我院收治的前列腺增生患者62例以及前列腺癌患者62例（病理确诊）作为研究对象,前列腺癌患者为研究组,前列腺增生患者为对照组。以两组患者进行前列腺按摩后的初始尿液为标本,采用实时荧光定量对肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA进行检测,比较两组患者肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA的差异并统计两组患者的诊断准确度。结果 研究组患者诊断准确度高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者尿肌氨酸、PCA3mRNA,血清PSA水平分别为（13.51±2.54）ng/ml、（6.09±0.56）ng/ml、（0.53±0.07）μmol/L,高于对照组的（7.60±0.27）ng/ml、（2.03±0.21）ng/ml、（0.36±0.04）μmol/L,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期联合监测尿液中的肌氨酸、PCA3mRNA及血清PSA水平,可以提高前列腺癌的监测有效率,为患者提供更为便利的诊断手段。