浅析数字化影像在放射治疗质量保证中的应用

通过各种KV级、MV级实时数字化影像和三维重建影像在放疗质量保证中的应用，为放疗射野中心及治疗范围的验证，摆位精度校正和放疗设备和物理特性检查方面提供了有效的手段．使得放射治疗的质量和精度都得到很大提高。     

直线加速器和CT机的完美结合——螺旋断层治疗机

螺旋断层治疗是近几年放射肿瘤学先进的治疗技术。本文主要探讨了螺旋断层治疗机的原理、结构、特性和优势。     

直线加速器和CT机的完美结合——螺旋断层治疗机

螺旋断层治疗是近几年放射肿瘤学先进的治疗技术.本文主要探讨了螺旋断层治疗机的原理、结构、特性和优势.     

益生菌对炎性肠病小鼠肠屏障功能的影响

目的 研究益生菌植物乳杆菌(LP)对炎症状态下肠屏障的修复机理.方法 以白介素-10基因敲除(IL-10-/-)小鼠为炎性肠病模型,采用简单随机法(随机表)将空白对照(WT)小鼠和IL-10-/-小鼠分成4组:WT组、WT+ LP组、IL-10-/-组和IL-10-/-+ LP组,每组10只.分别灌饲Ringer液或LP溶液,持续4周.每周记录小鼠肠炎的临床表现,实验结束后收集小鼠结肠组织,进行病理评分和形态观察,ELISA法检测结肠组织促炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和干扰素-γ(IFN-γ)浓度,利用Ussing Chamber技术对小鼠结肠通透性及电生理变化进行分析,并用Western blot和免疫荧光分析法对结肠上皮细胞紧密连接蛋白进行定量和定位研究.结果 与WT组相比,IL-10-/-组小鼠腹泻、直肠脱垂和体重丧失较明显(P＜0.01);TNF-α和IFN-γ浓度明显升高(P＜0.01);病理表现为大量炎性细胞浸润,偶见透壁性溃疡和隐窝脓肿形成;超微电镜提示紧密连接结构破坏;紧密连接蛋白( ZO-1、occludin、claudin-1)表达明显降低(P＜0.01)且伴有异常分布;结肠上皮细胞甘露醇通透性升高(P＜0.001),跨膜电阻值降低(P＜0.001).LP干预4周后,与IL-10-/-组相比,LP能显著改善肠道炎症的临床和病理表现,阻止紧密连接超微结构破坏,促进紧密连接蛋白的表达(P＜0.01),降低结肠上皮细胞甘露醇通透性(P＜0.001),升高跨膜电阻值(P＜0.001),降低了TNF-α和IFN-γ的浓度(P＜0.01),减轻了肠道炎症.结论 LP能通过促进肠上皮细胞间紧密连接蛋白的表达修复受损肠屏障功能,从而减轻肠道炎症.     

三种不同方法测量术中放疗表面剂量的比较研究

目的：分析比较术中放疗表面剂量三种不同测量方法的结果和精度,总结临床应用经验。方法：比较三种不同方法在模体中测量表面剂量的结果：指形电离室三维水箱、平行板电离室和MOSFET探测器。结果：平行板电离室测量表面剂量的结果与MOSFET剂量仪测量的结果具有较好的一致性,两者测量结果最大相差1．13％。采用指形电离室和三维水箱剂量系统测得表面剂量结果与前两者方法相差比较大,范围从-5．55％到4．55％。结论：采用平行板电离室和MOSFE探测器测量表面剂量的方法能得到比较精确的结果。     

影响调强放疗绝对剂量的主要因素及应对措施

目的:验证调强放射治疗的绝对剂量误差,探索影响调强放疗绝对剂量的因素及其应对措施.方法:将20例准备实施调强放疗病人的实际治疗计划,用标准水模体进行计划移植,生成验证计划并计算体模内电离室测量点的计划剂量,执行验证计划的照射,用电离室进行实际物理绝对剂量测量,计算实际测量剂量值和计划剂量值的百分相对误差.分析影响调强放疗绝对剂量误差的主要因素,采取相应改进措施,验证另80例调强放疗的绝对剂量,比较前20例与改进后80例调强放疗绝对剂量验证结果.结果:前20例调强放疗绝对剂量百分相对误差分布范围是-8.00%～5.00%,平均误差为-2.01%,标准差为3.55%.采取相应改进措施后,80例调强放疗绝对剂量百分相对误差全部在4.4%以内,分布范围缩小到-4.4%～2.5%,平均误差为-1.49%,比前20例平均误差下降25.9%,标准差为1.40%,比前20例下降60.6%.结论:分析影响调强放疗绝对剂量的因素,采取必要的应对措施,能够有效提高调强放射治疗绝对剂量的准确性.     

上海地区临床医学工程人员情况调查与培训需求分析

目的调查上海地区临床医学工程人员的基本情况和培训需求,为医学工程人员的继续教育和培训管理提供建议。方法采用问卷调查的方法,从年龄、学历、职称几个方面了解和分析上海地区医工人员基本情况及培训需求。结果调查上海地区62家医疗单位366位医工人员,平均年龄38.2岁,学历以大专和本科为主,占83.06%。职称以初级职称为主,占44.26%,医工人员对各类培训的需求非常强烈,特别是设备和耗材管理、信息技术、影像技术和急救技术等方面。结论医工人员学历和职称偏低,培训需求较大,需要健全职称晋升体系和继续教育培训体系,开展各类培训,以推进医工学科发展。     

以医院等级评审为契机推进医工人员培训和教育的发展

根据医院等级评审中医学工程人员培训部分的内容,提出医学工程人员培训和教育方面的建议,建立医学工程人员培训教育体系,开展多样化培训方式,推进医工人员培训和教育的发展。     

探讨优质护理服务对血液透析患者营养状况的影响

[摘要]目的：探讨优质护理服务对血液透析患者营养状态的影响。方法：选择维持性血液透析营养不良的患者作为研究对象,所有患者均按优质护理服务要求进行护理干预,包括营养管理、健康教育指导、透析治疗依从性等。观察时间为6个月,使用MQ—SGA评估方法及各项实验室指标如血白蛋白,血红蛋白等做为观察指标,对比干预前后患者营养状态的改变。结果：在开展优质护理服务后56例患者营养状态得到了明显改善（P<0.05）。结论：通过开展优质护理服务责任制护士对患者的全程跟踪,及时了解患者营养状态,改善营养状况,提高透析质量。     

护士参与门诊癌痛患者管理的临床实践

<正>据世界卫生组织统计,全球每年至少有500万癌症患者在遭受疼痛的折磨,70%的晚期癌症患者以癌痛为主要症状,30%具有难以忍受的剧烈疼痛[1]。2002年第十届国际疼痛大会将疼痛列入呼吸、血压、脉搏、体温之外的第5大生命体征。控制疼痛、改善患者生活质量已成为癌症治疗的重要组成部分[2]。本院自2011年开展"癌痛规范化治疗示范病房"创建活动以来,医护人员通过对癌痛患者进行全面疼痛评估、规