诺和灵30R致全身皮肤黏膜过敏反应1例

【病例】女 ,76ａ。既往有糖尿病史 2 0余年 ,平时不规则服用降糖药。 1999年 5月 10日因发热、纳差、呕吐、嗜睡 4ｄ ,来本院求治。当时测血糖 16 9ｍｍｏｌ·Ｌ- 1,尿糖 ( ) ,尿酮阳性 ,血气分析ｐＨ7 12。以 2型糖尿病酮症酸中毒收入住院。查体 :ｔ38 6℃ ,嗜睡 ,唤     

原发性高血压和糖尿病患者与冠心病的关系

目的:探讨高血压、糖尿病患者分别与冠心病的发病关系。方法:将418例住院病人分为原发性高血压组(236例),糖尿病组(182例),分别比较高血压和糖尿病二者并存的发生率,并与冠心病的发病关系。结果:原发性高血压并糖尿病发生率29.2％;糖尿病并高血压发生率为45.6％。高血压组(单纯高血压、高血压井糖尿病)冠心发病率为19.2％和55.0％;糖尿病组(糖尿病、糖尿病并高血压)冠心发病率为21.2％和67.4％,明显高于高血压组2％和12.4％(P<0.01)。女性糖尿病患者并发冠心病发病率较男性高(P<0.01)。结论:本组资料显示高血压、糖尿病与冠心病发病密切相关,三者之间相互并存、相互加重,是我国人群冠心病的重要危险因素。积极防治高血压和糖尿病对降低心血管病的发病率有十分重要的意义。     

脉冲电磁场辅助治疗对原发性骨质疏松症的疗效观察

目的 观察脉冲电磁场结合钙剂和维生素D治疗对原发性骨质疏松症患者骨痛、日常活动能力和骨密度等的影响.方法 收集原发性骨质疏松症患者120例,其中,男性50例,女性70例.年龄50～90岁,平均(68±15)岁.随机分为两组,其中治疗组66例,对照组54例.治疗组采用BG100-A型骨质疏松治疗系统联合维生素D和钙剂口服,对照组采用单纯钙剂和维生素D口服,连续治疗至少60 d.治疗前后分别测定患者VAS疼痛评分、ADL日常生活活动评分和骨密度.结果 ①治疗组VAS评分在治疗后1月即开始下降,治疗后2月VAS评分进一步下降,与对照组相比均有显著性差异(P<0.01);② 治疗后1月治疗组ADL评分升高,治疗后2月ADL评分进一步上升,与对照组相比均有显著性差异(P<0.01);③ 治疗后1月治疗组骨密度即升高7.9%,治疗后2月治疗组骨密度进一步升高,与对照组相比差异显著(P< 0.05).结论 脉冲电磁场可显著提高骨密度,缓解原发性骨质疏松症的临床骨痛,并能够明显改善患者的日常生活活动能力.     

老年冠心病心功能不全与QT间期的关联

老年冠心病心功能不全与ＱＴ间期的关联上海东南医院徐梅芳，陈震宪，吴之畏ＱＴＣ延长对冠心病危险性有预示意义，尚有分歧［１～３］，曾有报告ＱＴ＞ＱＳ２［４］，提示心功能受损较严重，冠心病５年生存率仅为３５％，反之ＱＴ≤ＱＳ２年生存可达９１％。本文目的旨在...     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的:观察通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果。方法:88例经确诊的冠心病心绞痛病人自愿入选,随机分为通心络组(45例,常规西药加通心络治疗)与对照组(43例,仅用常规西药治疗),观察治疗前后临床症状,心电图及血粘度的变化。通心络组口服通心络胶囊3粒,每日3次,总服药与观察时间为4周。结果:通心络组缓解心绞痛总有效率为91％,对照组总有效率为88％,每周心绞痛发作次数明显减少均优于对照组。在病人观察期间,5例病人诉上腹不适,加服保护胃粘膜药后症状缓解,2例病人因上腹胀痛,中途退出临床观察,其他病人均无不良反应。结论:通心络治疗冠心病心绞痛口服安全,疗效显著。     

肠易激综合征尿D-木糖排泄率

肠易激综合征（ｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｒｄｒｏｍ，ＩＢＳ）是临床上常见的，以腹泻、腹痛为主要表现的综合征，归属于功能性腹泻的范畴，诊断上无“金标准”，而多采用排除诊断法。为对ＩＢＳ的诊断、治疗作进一步探讨，作者对６１例临床诊断为ＩＢＳ的患者尿Ｄ－木糖排泄率作了观察。对象与方法病例选择标准参照１９８６年全国慢性腹泻学术讨论会制定的《ＩＢＳ临床诊断参考标准》，以腹泻、腹痛为主诉，且反复发作三个月以上；一般情况好，无消瘦和发热，体检仅腹部压痛；多次粪常规及培养均阴性；Ｘ线钡剂灌肠无阳性发现，或…     

大肠癌根治术时对合并有胆囊疾患胆石病处理的探讨

资料表明,大肠癌和胆囊疾患胆石病之间存在一些关联.我们在临床上发现,为数不少的大肠癌患者,同时合并有胆囊疾患胆石病.因此,在大肠癌根治术时,如何处理胆囊病变,是临床上应该重视和值得讨论的课题.本文就此问题作一初步的探讨.1 临床资料1.1一般资料:1986年1月至1995年6月,收治大肠癌患者296例,术后均经病理检查证实.其中同时合并有胆囊疾患胆石病者42例,占总病例数的14.19%.男28例,女14例;年龄36～81岁,以40～55岁居多.     

全程间歇短程板式组合药物治疗初治涂片阳性肺结核的疗效分析

目的评价组合抗结核药物短程间歇化疗方案治疗初治涂片阳性肺结核的疗效。方法将109例初治涂片阳性肺结核患者分为治疗组51例和对照组58例。治疗组采用2H3R3E323／4H3R3（H为异烟肼、R为利福平、E为乙胺丁醇、Z为吡嗪酰胺,隔日1次口服）进行短程化疗;对照组采用2HREZ／4HR（H、R、E每日1次口服,Z每日3次口服）进行短程化疗。结果治疗组和对照组2个月痰菌阴转率分别为92．2％和91．3％,6个月满疗程时分别为96．1％和96．6％;两组X线胸片均明显改善,治疗组和对照组病灶吸收有效率分别为94．1％和94．8％;治疗组和对照组药物不良反应发生率分别为6．1％和9．5％;两组痰菌阴转率、X线胸片改变情况、药物不良反应发生率的差异均无显著性（P〉0．05）。结论组合抗结核药短程间歇化疗方案治疗初治涂片阳性肺结核具有简便、经济、安全、高效的实用价值。     

胆囊疾患外科处理对大肠癌根治术疗效影响的评估

目的：评估同期予以合并胆囊疾患的大肠癌患施行胆囊切除术，对大肠癌根治术预后的影响。方法：回顾1986年以来，合并有胆囊疾患的大肠癌患65例，分析在行大肠癌根治术的同时施行胆囊切除与否，两组患的生存期的差异。结果所有患随机分组，采用单因素方差分析，两组病例的生存率无显差异（P＞0．05）。结论：大肠癌根治术后，同期切除病变的胆囊，未发现有显导致大肠癌术后提早再发和复发的可能。     

幽门螺杆菌感染的临床与病理

目的了解有消化遗症状小儿的幽门螺杆菌（Hp）感染率,小儿感染Hp后的临床与病理变化,为防治小儿Hp感染提供科学依据。方法采用富士能电子胃镜检查,胃窦部取活检送病理组织学检查及Hp检测。结果上消化道疾病检出率97％,Hp检出率为48％,Hp感染随年龄平均每年递增3．99％,上消化道出血Hp检出率达73％,十二指肠溃疡、活动性胃炎Hp检出率分别为79％、87％。小儿Hp感染后胃粘膜病理变化相对比成人轻,Hp含量与胃粘膜病理变化、炎症程度呈正比。结论有消化遗症状小儿Hp感染率较高,并随年龄而递增,胃炎的病理炎症程度与胃内存在Hp量呈正相关,Hp感染是小儿慢性活动性胃炎的重要病因。