老年糖尿病肾病患者血清糖化血红蛋白、IL-6、胱抑素C与肾小球滤过率的相关性分析

  目的  探讨老年糖尿病肾病患者血清糖化血红蛋白(HbA1c)、白介素(IL)-6以及胱抑素C(CysC)与肾小球滤过率(GFR)的相关性。  方法  选取永康市第一人民医院2020年1月—2021年6月收治的老年糖尿病肾病患者78例为观察组;同期收治的单纯老年糖尿病患者77例为对照组;同期接受健康体检并证实为健康者80名为健康组。分析3组研究对象HbA1c、IL-6、CysC及GFR,GFR采用肾动态显像法测定;比较观察组患者不同分期各指标水平;进一步分析HbA1c、IL-6、CysC与GFR的相关性。  结果  观察组患者HbA1c为(8.15±1.94)%,IL-6为(40.37±11.79)ng/L,CysC为(3.25±1.06)mg/L,GFR为(49.64±6.54)mL/min,对照组分别为(7.24±1.15)%、(14.22±6.98)ng/L、(1.52±0.55)mg/L、(103.21±4.85)mL/min,健康组分别为(5.16±0.33)%、(10.70±3.22)ng/L、(0.86±0.22)mg/L、(123.43±3.18)mL/min,观察组患者HbA1c、IL-6及CysC显著高于其他2组,对照组高于健康组,GFR显著低于其他2组,对照组低于健康组,差异均有统计学意义(均P < 0.05);随着临床分期的增加,患者HbA1c、IL-6及CysC逐渐升高,GFR逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(均P < 0.05);糖尿病肾病患者HbA1c、IL-6、CysC与GFR呈负相关关系(r=-0.537、-0.838、-0.709,均P < 0.05)。  结论  糖尿病肾病患者HbA1c、IL-6、CysC与GFR呈负相关,实际临床工作中可以通过测定HbA1c、IL-6、CysC水平评估患者病情。      

丹参川芎嗪注射液对急性胰腺炎临床疗效的影响

目的观察丹参川芎嗪注射液对急性胰腺炎的临床疗效,探讨其对NF-κB炎性反应通路的影响。方法收集2012年6月~2014年2月兰溪市人民医院收治的急性胰腺炎患者68例,68例患者随机分为常规治疗对照组和丹参川芎嗪注射液治疗观察组,每组34例。另取笔者医院健康体检者30例作为正常对照。P65、IL-6、TNF-α表达的检测使用ELISA法。结果治疗前观察组和对照组P65、IL-6、TNF-α蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于正常对照组(P<0.01),治疗后两组P65、IL-6、TNF-α表达均出现显著减低(P<0.05和P<0.01),但治疗后观察组减低的幅度显著高于对照组(P<0.05)。观察组的血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间、平均住院时间分别为5.16±1.64、3.34±0.93和9.38±2.56天,均显著低于对照组的8.12±2.52、4.43±1.21和12.64±3.61天(P<0.05)。观察组临床治疗有效率为91.2%显著优于对照组的79.4%。观察组并发性发生率为32.4%显著低于对照组的55.9%(P<0.05)。结论丹参川芎嗪可以抑制NF-κB信号通路减低急性胰腺炎患者的炎性反应,临床疗效显著,值得临床借鉴采用。     

短期去乳糖奶粉喂养方法对新生儿腹泻的效果

目的：探讨短期去乳糖奶粉喂养方法对新生儿腹泻的效果。方法选取2013年3月—2014年2月腹泻患儿140例，按随机数字表法随机分为观察组和对照组各70例，观察组采用短期去乳糖奶粉喂养，对照组采用长期去乳糖奶粉喂养。比较两组患儿治疗效果、胃肠道症状、体质量增长与喂养耐受情况。结果观察组患儿痊愈51例，有效17例，无效2例；对照组痊愈47例，有效20例，无效3例，差异无统计学意义（Z＝0．758，P＝0．366）。观察组患儿平均体质量增长（34．30±7．35）g／（kg· d），平均摄入奶量（105．37±24．02）ml／（kg· d），优于对照组的（24．29±8．06）g／（kg· d），（97．21±21．66）ml／（kg· d），差异有统计学意义（t值分别为2．809，3．161；P＜0．05）。观察组排便次数、呕吐、腹胀、胃潴留发生例数均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论腹泻新生儿采取短期去乳糖奶粉喂养方式既符合婴幼儿的生长发育特点，又可以维持其免疫功能的平衡，且经济实惠，值得在临床推广。     

重型肝炎合并真菌感染相关因素分析

目的:调查重型肝炎合并真菌感染的相关因素。方法:对2006年11月-2010年6月重型肝炎合并真菌感染住院患者进行前瞻性研究。结果:重型肝炎合并真菌感染率为26.1%(30/115),以白色念珠菌为主,占50.0%;感染部位以呼吸道为主,占76.7%;其感染因素为广谱抗菌药物、激素应用、白细胞减少、侵入性操作及疾病严重程度(P均<0.01);研究组与对照组病死率分别为70.0%(21/30)和50.6%(43/85)。多因素回归分析表明,死亡危险因素为侵入性操作、血白细胞减少和疾病严重程度。抗真菌治疗有效的患者肝功能呈好转趋势。结论:了解重型肝炎合并真菌感染的相关因素对疾病的预防、诊疗及预后改善具有重要意义。     

西安市中学生耳科疾病现况调查

目的 了解西安市中学生耳科疾病的流行病学情况,为开展中学生听力健康教育及耳科疾病防治和干预工作奠定基础并提供科学依据.方法 结合WHO方案,用分层随机整群抽样方法对西安市某区10所中学进行耳科和听力调查.结果 耳科疾病的患病率为6.00%,其中外耳病3.83%,中耳病0.70%,内耳病1.47%.耳疾患病率男性高于女性...     

复合乳酸菌在溃疡性结肠炎治疗中的应用价值

为探讨复合乳酸菌在溃疡忭结肠炎（UC）治疗中的应用价值,本研究采用随机对照方法。将30例轻中度活动期UC患者分为两组．各15例,一组予复合乳酸菌胶囊（聚克,联合奥沙拉嗪治疗（A组）．一组誓纯予奥沙拉嗪治疗（B组）。聚克的用法为每次0．66g（2粒）口服,每天3次;奥沙拉嗪的用法为每次1g口眼,每天4次。两组均治疗1周。结果显示,治疗后两组临床症状总积分、疾病活动指数、肠镜指数积分均显著降低,P〈0．05;其中A组降低更明显,P〈0．05。结果表明,复合乳酸菌剂加奥沙拉嗪治疗轻中度活动期UC安全、疗效肯定,优于单用炎沙拉嗪,值得临床推广应用。     

重度子癎前期产妇标准化护理路径的应用效果观察

目的：探讨重度子癎前期产妇标准化护理路径效果,为重度子癎前期患者临床护理提供指导。方法按住院号将84例重度子癎前期产妇分为观察组（单号）与对照组（双号）各42例,对照组沿用传统子癎护理模式,根据护理程序实施护理,观察组应用标准化护理路径进行监护,比较两组住院天数、住院费用、并发症发生率、血压控制情况及围生儿结局。结果观察组住院天数较对照组缩短,且住院费用减少;观察组血压控制总有效率较对照组提高;观察组无1例发生子癎,发生胎盘早剥1例,肾功能衰竭7例,发生率低于对照组,差异有统计学意义;观察组新生儿窒息率、围生儿死亡率低于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论重度子疒间前期产妇标准化护理路径的实施提高了医护工作效率,协调了医护患合作,在产科开展危重病种的临床护理路径工作很有意义。     

氢化物发生-原子荧光光度法测定铝制食具容器中砷溶出量

目的:建立铝制食具容器中砷溶出量的氢化物发生-原子荧光光度测定方法。方法:铝制食具容器用4%乙酸溶液浸泡,浸泡液用原子荧光光度法测定,测定条件:负高压260 V;灯电流60 mA;原子化器温度200℃,原子化器高度8 mm;载气流量400 ml/min;屏蔽气流量1000 ml/min。结果:实验表明,方法在0 ng/ml～10 ng/ml浓度范围内线性相关系数为0.999,检出限9.6×10-5mg/L,加标回收率在89.0%～103.3%之间,方法精密度(RSD)小于4.0%。结论:该法具有简便快速、灵敏、准确等特点,适合于铝制食具容器中砷溶出量的测定。     

七氟醚和异氟醚吸入麻醉用于全子宫切除术的麻醉效果观察

目的观察并比较七氟醚和异氟醚吸人麻醉用于全子宫切除术的麻醉效果。方法120例行择期全子宫切除术的女性患者随机分为七氟醚和异氟醚各60例,麻醉诱导后分别吸入七氟醚和异氟醚麻醉。观察并记录诱导前（T0）、插管5min后（T1）、切皮（T2）、睁眼时（T3）和拔管前（T4）患者的HR、MAP和SpO2。观察并记录患者的睁眼时间和拔管时间。结果七氟醚和异氟醚组T0、T1、T2、T3和T4时刻的HR、MAP和SpO2比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。七氟醚和异氟醚组的睁眼时间分别为（7．2±2．5）min和（12．6±3．2）min,差异具有统计学意义（P〈O．05）;两组拔管时间分别为（8．7±2．8）min和（14．3±3．6）min,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论七氟醚和异氟醚吸人麻醉用于全子宫切除术麻醉,对患者的生命体征均无明显影响,但七氟醚组术后苏醒时间更快。