人工流产妇女保健知识水平及相关因素的调查

目的探讨接受人工流产妇女相关知识水平现状,为针对性地实施健康教育提供依据。方法2010年5月～2011年5月在我院进行人工流产的1235例妇女进行调查。结果人工流产妇女健康知识水平较低,与年龄、婚姻、文化程度、孕产次、流产次数有关（P〈0．05）,高学历妇女和低学历妇女有差别。研究对象生殖健康知识获得途径主要有互联网和杂志,临床需要医务工作者加强宣传。结论人工流产妇女保健知识水平较低,针对性地对实施人工流产妇女进行健康宣教,可以提高其健康知识水平,保障生殖健康安全。     

老年根治性全胃切除术后并发症的危险因素分析及防治对策

目的 探讨老年根治性全胃切除术后并发症的危险因素与防治对策.方法 回顾性分析我院近期收治的行根治性全胃切除术的老年患者临床资料,进行单因素及多因素分析,并提出防治对策.结果 单因素分析显示,年龄、白细胞计数、白蛋白水平、肿瘤直径、手术时间、术中失血量、经胸腹联合手术、联合脏器切除手术、存在合并症、心血管疾病、慢性阻塞性肺病、肝硬化、糖尿病、输血、体重下降〉10%及营养不良与根治性全胃切术后并发症明显相关.而多因素分析显示,经胸腹联合手术、联合脏器切除手术、合并症、术中出血量是老年根治性全胃切除术后并发症的危险因素,白蛋白水平和输血是老年根治性全胃切除术后并发症的保护因素.结论 老年根治性全胃切除术后并发症与多种因素有关,临床上应注意针对性防治.     

大孔树脂纯化蓝莓中花青素工艺的研究

目的建立并优化大孔树脂法纯化蓝莓花青素的最佳工艺条件,为蓝莓花青素工业化生产提供参考。方法选用HPD-600、HPD-100A、DM130、D4020、D3520 5种大孔树脂,比较蓝莓花青素粗提物在其上的静态吸附及解吸效果,筛选适合蓝莓花青素纯化的大孔树脂,通过单因素实验和正交试验分析蓝莓花青素样液质量浓度、p H值、吸附体积流量、洗脱液乙醇体积分数、乙醇用量及洗脱体积流量对树脂吸附-解吸的影响。结果 D3520大孔树脂是纯化蓝莓花青素的最佳树脂,当大孔树脂上样量(g)与蓝莓花青素的上样量(m L)为1∶5时,最佳工艺为蓝莓花青素样液p H 3,质量浓度为1.0 mg/m L,吸附体积流量为2.0 m L/min时,吸附率为92.82%;洗脱液乙醇体积分数为70%;洗脱体积流量为2.0 m L/min,洗脱液用量为60 m L,解吸率为91.58%。结论纯化后的蓝莓花青素色价提高了11倍,纯化后花青素的质量分数为96.17%,纯度提高了5倍,花青素的得率为14.271%,此工艺有效地提高了蓝莓花青素的纯化效率,适用于蓝莓花青素日后的工业化生产。     

腺苷酸脱氨酶及C-反应蛋白在肺部疾病中测定的临床意义

目的探讨血腺苷酸脱氨酶（ADA）、C-反应蛋白（CRP）测定在肺部疾病诊断及鉴别诊断的临床价值。方法采用日立7080全自动生化仪检测血清ADA、深圳固赛NEPHSTAR^TM超敏全血试剂盒检测CRP,分别对75例肺部疾病患者（患者组）进行血ADA、CRP定量测定,同时与29名健康体检人员（对照组）ADA、CRP的检测结果进行比较分析。结果通过对各组血ADA、CRP测定结果的比较,肺部疾病中肺结核组、肺癌组血ADA明显高于其他各组（均P〈0．05）,且以肺结核组敏感性最高,哮喘组ADA与对照组无明显差异（P〉0．05）;各肺部疾病组除哮喘组外其余各组CRP均高于对照组（均P〈0．05）,以肺炎组敏感度最高,其次慢阻肺、肺结核、肺癌,哮喘组CRP与对照组无明显差异（P〉0．05）。结论血ADA及CRP的测定在各类肺部疾病诊断及鉴别诊断中具有一定的临床参考意义。     

奥沙利铂联合ELF方案治疗晚期胃癌的临床观察

为了观察奥沙利铂联合ELF(依托泊苷+亚叶酸钙+5-FU)方案治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性,选择病理确诊为晚期胃腺癌患者40例,按照奥沙利铂联合ELF方案治疗,奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴入2 h,d1;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴入30 min,d1~d3;5-FU 500 mg/m2,静脉滴入2 h,d1~d3;依托泊苷100 mg/m2,静脉滴入3 h,d1~d3,间隔21 d进行第2个周期化疗,共进行3个周期的治疗,完成第2个周期后评价疗效和不良反应。所有病例均可评价疗效,其中完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)18例,病情稳定(SD)15例,病情进展(PD)3例,总缓解率为55.0%。主要的血液学不良反应为贫血(57.5%)、白细胞减少(40.0%)和血小板减少(47.5%)。最常见的非血液学不良反应有恶心呕吐(52.5%)、口腔黏膜炎(35.0%)、腹泻(42.5%)和脱发(13.5%)。KPS评分提高≥20占42.5%(17/40)。初步研究结果提示,奥沙利铂联合ELF方案治疗进展期胃癌疗效确切,不良反应可以耐受,是值得推广验证的新联合化疗方案。     

重组链激酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的对比研究

目的观察重组链激酶（r-SK）与尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法将93患者随机分成r-SK组48例和UK组45例,均给常规治疗,r-SK组,r-SK150万单位＋5%葡萄糖100mL;UK组,UK150万单位＋5%葡萄糖100mL,观察冠状动脉再通率、不良反应及5周病死率。结果r-SK组总再通率81.25%,6h内再通率为86.49%,与UK组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组在出血、心律失常、过敏、低血压及5周后死亡率上,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论r-SK较UK的心肌梗死血管再通率高,药效较好,也具有不良反应和并发症少的特点,是值得临床上推广应用。     

四步健康教育法在普外科整体护理中的运用及效果评价

利用四步健康教育法对普外科病人及家属进行有计划、有目的、有评价的健康教育,提高了患者的遵医行为,使之能积极配合手术、主动预防疾病、提高自我保健意识、消除不健康行为、提高生活质量。四步健康教育法的运用,增强了护患之间的情感交流,使患者健康教育覆盖率达100％,促进了医疗护理质量的提高和病人的康复,同时,也提高了护士自身素质,深化了整体护理的内涵。     

综合护理对术后胃瘫综合征发病率和康复进程的影响

目的研究综合护理对术后胃瘫综合征发病率和康复进程的影响。方法将128例实施腹部手术的患者随机分为实验组和对照组,实验组给予预先设计的综合护理,对照组仅给予一般护理,记录护理后两组患者胃瘫综合征发病率及患者术后排气时间、下床时间及住院时间等康复进程。结果实施综合护理后,实验组胃瘫综合症发病率较对照组明显降低（P〈0．05）,实验组患者术后排气时间、下床时间及住院时间较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论综合护理能降低腹部手术患者术后胃瘫综合征发病率并能促进患者的康复。     

脑心通胶囊对脑梗死患者神经功能的影响及其相应机制的研究

目的 观察脑心通胶囊对脑梗死患者脑血管血流动力学参数的影响以及临床疗效,并探讨相关的作用机制。 方法 收集建德市第二人民医院2009年1月~2014年1月神经内科收治的急性脑梗死患者200例,分为常规治疗对照组和脑心通胶囊治疗观察组,每组100例,观察组在常规治疗的基础上口服脑心通胶囊。心脑血管检测仪检测脑血管血流动力学参数。化学比色测定法测定一氧化氮合酶(NOS) 活性,硝酸还原酶法检测一氧化氮(NO) 表达。 结果 两组治疗前血流平均速度、平均血流量、脑血管阻力差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组血流平均速度和平均血流量均显著升高(P<0.05),脑血管阻力均显著减低(P<0.05),但观察组对脑血管血流动力学参数的改善作用显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗前NOS活性和NO表达差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组NOS 活性和NO表达均显著减低(P<0.05和P<0.01),但观察组治疗后NOS 活性和NO表达均显著高于对照组(P<0.05)。对照组临床治疗有效率为73.0%,显著低于观察组的90.0%(P<0.05)。两组治疗前FMA和Sheikh评分差异无统计学意义(P>0.05),3个月后FMA和Sheikh评分均显著升高(P<0.05和P<0.01),但观察组对FMA和Sheikh评分的改善作用显著优于对照组(P<0.05)。 结论 脑心通胶囊可以显著增加脑血流量,有助于损伤神经功能的恢复,临床疗效显著,升高NOS 活性和NO 表达可能是其起效的主要作用机制。     

枯草杆菌二联活菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

目的比较单用美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效,为临床治疗溃疡性结肠炎提供合理用药的依据。方法将我院2005年1月～2009年5月入院的溃疡性结肠炎患者86例分为单用组和联合组各43例,分别接受单用美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗的方法。治疗后对两组的治疗有效率、Suihedand疾病活动指数、肠镜分级、病理组织学分级变化等进行比较,评价其疗效和安全性。结果两组治疗后的有效率、suthefland疾病活动指数、肠镜分级、病理组织学分级变化比较均具有统计学意义（P〈0．05）。结论枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效优于单用美沙拉嗪,且安全性高,值得临床推广应用。