局部和全身应用糖皮质激素治疗突发性耳聋的Meta分析

目的：利用Meta分析方法比较国内外局部和全身应用糖皮质激素治疗突发性耳聋（Sudden hearing loss,SHL）的疗效,并探讨其安全性。方法：电子检索PubMed、OVID、CBM、CNKI、维普、万方数据库,系统地收集1971-2011年局部和全身给药治疗SHL的相关文献。根据预先制定的纳入和排除标准筛选文献,Cochrane Handbook 5.0严格评价纳入文献质量,提取数据,RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果：纳入文献7篇,均为随机对照试验。Meta分析结果显示：局部给药组与全身给药组总有效率的比值比（Odds ratio,OR）为2.01,95％可信区间（Confident interval,CI）为1.31-3.08。关于2种途径给药对血糖的影响,统计结果χ2=3.592,P >0.05。结论：虽然局部给予糖皮质激素治疗SHL与全身用药的不良反应无明显差异,但局部用药疗效优于全身用药,在临床中可优先考虑使用。     

电刀凝切法在悬雍垂腭咽成形术中的应用价值探讨

目的：探讨应用电刀凝切法进行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停通气综合征（OSAHS）的效果及应用价值。方法将需行UPPP手术的28例OSAHS患者分成凝切组（A组）及对照组（B组）各14例,全身麻醉下分别应用电刀凝切法和传统手术方法行U PPP。对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后创面白膜开始脱落时间、术后疼痛评分、术后疗效以及术后并发症的情况。结果 A组患者术中出血量明显少于B组（P＜0．05）,手术时间也较B组缩短（P＜0．05）,两组患者术后伤口疼痛情况、术后创面白膜开始脱落时间及手术疗效均差异无统计学意义（P＞0．05）。术后两组患者均无严重并发症出现。结论应用电刀凝切法辅助 UPPP治疗 OSAHS患者能明显减少术后出血量、缩短手术时间,在临床治疗中值得推广运用。     

头颈部肿瘤患者住院时间的影响因素分析

目的探讨头颈部肿瘤患者住院时间的影响因素。方法 2015年9月至2016年9月,便利抽样法选取在重庆市某2所三级甲等医院住院的头颈部肿瘤患者154例为研究对象。采用营养风险评分表和自行设计问卷对患者的人口学资料、疾病特征资料、营养支持情况以及临床结局指标进行调查。结果本研究的头颈部肿瘤患者住院时间为6~81d(中位数20.5d)。单因素分析结果发现营养风险评分、活检次数、疾病种类、治疗方式、感染性并发症和营养支持因素对住院时间均有统计学意义(P0.05)。经Logistic分析,性别、活检次数、营养风险、疾病种类、治疗方式以及感染性并发症是头颈部肿瘤患者住院时间的独立影响因素。结论头颈部肿瘤患者住院时间的影响因素较多,主要可从减少活检次数、降低患者营养风险、改进治疗方式、防治感染性并发症等方面寻找突破口,有针对性地采取操作性更强的措施开展医疗护理工作,从而缩短患者住院时间,改善预后。     

重组人血管内皮抑制素对兔耳增生性瘢痕VEGF和TIMP-1表达的影响

目的探讨重组人血管内皮抑制素作用于兔耳增生性瘢痕后对瘢痕中血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)表达的影响。方法新西兰大白兔16只,建立兔耳增生性瘢痕动物模型。模型建立成功后,将其随机分为实验组和对照组,每组8只。实验组瘢痕局部注射0.1 mL 5 mg/mL的重组人血管内皮抑制素,隔日1次,共5次;对照组局部注射0.1 mL生理盐水,隔日1次,共5次。在药物干预30 d后观察瘢痕大体变化并留取标本,用RT-PCR方法检测VEGF和TIMP-1 mRNA表达水平的变化,用免疫组织化学方法检测瘢痕组织中TIMP-1蛋白表达水平的变化。结果药物干预30 d后实验组兔耳瘢痕中VEGF和TIMP-1 mRNA表达量分别为0.279 0±0.030 7、0.244 4±0.057 4,对照组分别为0.657 0±0.161 1、0.730 2±0.103 8,实验组表达水平均低于对照组(P<0.05)。实验组兔耳瘢痕中TIMP-1蛋白阳性表达水平低于对照组(P<0.05)。结论重组人血管内皮抑制素能抑制兔耳增生性瘢痕组织形成,其机制可能与抑制VEGF和TIMP-1表达有关。     

抑制NFBD1的表达对鼻咽癌化疗敏感性的影响

目的:研究抑制NFBD1表达后,对鼻咽癌(Nasopharyngeal carcinoma,NPC)细胞化疗敏感性的影响。方法:将NFBD1 siRNA导入NPC细胞系,采用RT-PCR和蛋白质印记法检测siRNA对NPC细胞NFBD1表达的抑制效果;NFBD1 siRNA转染后,MTT法分析NPC细胞对化疗药物敏感性的影响。结果:NFBD1 siRNA转染NPC细胞后,能高效、特异地在mRNA水平及蛋白质水平抑制NFBD1的表达;MTT结果分析表明,NFBD1 siRNA转染后,能显著提高NPC细胞系对化疗药物的敏感性。结论:NFBD1 siRNA转染后抑制NPC NFBD1表达,可显著提高其对化疗药物顺铂的敏感性。     

Preliminary identification and characterization of human hyaluronan synthase 3 core promoter region

目的 对人HAS3基因的核心启动子区域进行初步鉴定和分析,为深入研究HAS3基因的转录调控奠定基础.方法 以前期构建的人HAS3基因启动子荧光素酶报告基因重组体P(-761/-305)为模板,采用PCR介导的基因定点突变技术构建4个不同的系列删除体,并对HAS3启动子区域中的Sp1结合位点和核心启动子元件进行定点突变,构建相应的定点突变重组体;采用荧光素酶双报告基因分析技术检测各重组体的启动子活性.结果 构建了P( -761/-569)、P(-563/-305)、P(-490/-305)和P( -433/-305)4个系列删除体和5个定点突变体;启动子活性分析结果表明,P( -761/-569)无启动子活性,P( -563/-305)、P(- 490/- 305)和P(-433/-305)均具有较强的启动子活性,Sp1结合位点和核心启动子元件的定点突变可导致HAS3启动子活性的降低.结论 HAS3基因的核心启动子区域主要位于其转录起始位点上游附近-433 ～ -305bp内,Sp1可能在HAS3的转录调控中起重要作用.     

KAI1基因对人鼻咽癌细胞株HNE-1增殖、侵袭及转移能力的影响

目的:研究转移抑制基因KAI1对人鼻咽癌细胞体外增殖、侵袭及转移能力等生物学效应的影响.方法:通过腺病毒载体将KAI1基因转染人鼻咽癌细胞株HNE-1, RT-PCR法检测转染效果; MTT法检测鼻咽癌细胞转染KAI1基因后体外增殖能力的变化;FCM法检测细胞生长周期分布; Transwell侵袭小室检测细胞侵袭能力的改变;细胞同质黏附实验检测细胞黏附力的变化.结果:当腺病毒载体 rAd-KAI1效价为 30 MOI时,对HNE-1细胞的转染率可达92%;转染48 和72 h 时,rAd- KAI1转染组细胞的增殖明显受到抑制,抑制率分别为17%和30%;G0/G1期细胞数量较对照组增多,S期细胞数量减少;转染组的穿膜细胞数为(52.5±4.2)个,明显低于对照组的(167.4±3.5)个,差异有统计学意义(P<0.05);转染组的细胞同质黏附作用高于对照组(P<0.05).结论:腺病毒载体成功介导了抑癌基因KAI1转染进入鼻咽癌HNE-1细胞,并取得较高的转染率.KAI1基因可能通过阻滞HNE-1细胞生长周期,从而抑制细胞增殖.KAI1基因能够抑制HNE-1细胞侵袭能力,其机制可能为KAI1基因增强了鼻咽癌细胞的黏附力所致.     

梅尼埃病患者自我缓解症状方式的研究

目的：探讨梅尼埃病患者自我缓解症状的方式,以及应用这些方式所带来的益处,以期对临床工作中指导患者提供一定参考。方法收集重庆医科大学附属大学城医院2011年1月至2013年12月诊治的梅尼埃病患者临床资料,随机抽样后发放问卷,问卷内容为询问患者如何缓解与梅尼埃病相关的症状,定性分析回收问卷的结果。结果改变生活方式占自我缓解方式的58％。从亚类分析来看,增加日常锻炼是最常用的自我缓解方式。结论本研究所总结的自我缓解症状方式对于其他梅尼埃病患者是有用的,可增强他们处理自身疾病的能力,同时为医务工作者指导患者提供了依据。     

鼻咽部横纹肌肉瘤1例

1临床资料患者男,34岁,因“双侧鼻塞伴脓涕2月余”于2004-09-01入院。入院前2月余感冒后出现双侧间断性鼻塞,伴黄色脓涕,头晕、头痛,夜间睡眠时憋气打鼾。此后鼻塞进行性加重,呈持续性,脓涕增多,味臭,伴呼吸困难,吞咽困难,说话如含物状。在外院以“鼻咽部肉瘤可能”给予IAP方案     

抑制NFBD1的表达对鼻咽癌化疗敏感性的影响

目的：研究抑制NFBD1表达后,对鼻咽癌（Nasopharyngeal carcinoma,NPC）细胞化疗敏感性的影响。方法：将NFBD1 siRNA导入NPC细胞系,采用RT-PCR和蛋白质印记法检测siRNA对NPC细胞NFBD1表达的抑制效果;NFBD1 siRNA转染后,MTT法分析NPC细胞对化疗药物敏感性的影响。结果：NFBD1 siRNA转染NPC细胞后,能高效、特异地在mRNA水平及蛋白质水平抑制NFBD1的表达;MTT结果分析表明,NFBD1 siRNA转染后,能显著提高NPC细胞系对化疗药物的敏感性。结论：NFBD1 siRNA转染后抑制NPC NFBD1表达,可显著提高其对化疗药物顺铂的敏感性。