SAGS红细胞悬液的血液流变学实验研究与SAGM红细胞悬液的比较

ＳＡＧＳ和ＳＡＧＭ红细胞悬液是中国科学院输血研究所杨氏提供３名健康供血者的血液标本按常法制备后，贮存于４℃冰箱内，分Ｏ天、１４天、２１天和３５天保存期，分别检测血液流变学１０项指标井进行比较。 结果表明：（１）ＳＡＧＳ红细胞悬液保存１４天、２１天时的血流变学检测结果与Ｏ天相比，全血粘度的高切变、低切变率，血浆粘度，红细胞压积，红细胞沉降率，红细胞聚集指数，红细胞电泳率与Ｏ天均无显著差异（Ｐ＜０．０５）。而３５天时的全血粘度高切变率、红细胞压积、红细胞电泳率与Ｏ天相比则有显著差异（Ｐ＜０．０５），明显高于（或低于）Ｏ天。（２）ＳＡＧＳ和ＳＡＧＭ两种红细胞悬液在各保存期的血流变学检测结果，各项指标间均无显著差异（Ｐ＞０．０５）。ＳＡＧＭ红细胞悬液是国际惟荐的保存液。以上研究结果，进一步证实了ＳＡＧＳ红细胞悬液确具有良吁的临床应用价值。  

临床上常见误读的汉字

例字 标准读音 误读音 例字 标准读音 误读音 例字 标准读音 误读音  

保健治病化黄芪

黄芪：始载《本经》，为豆科多年生草本植物，蒙古黄健[Astraqalus membranaceus Bge Vat．mongholicus（Bgc）Hsiao]或膜荚黄芪[Astragalus membranaccus（Fisch）Bgel的干燥根。栽培或野生。蒙古黄芪主产于内蒙古，吉林，山西，河北等地。膜荚黄芪主产于山西，黑龙江，甘肃等地。春秋挖根，别名：锦黄芪，箭芪，口芪。《本草纲目，卷十二，黄芪》曰：黄耆，“耆，长也。黄耆色黄，为补药之长，故名，今俗通作黄芪”。  

吉西他滨联合卡培他滨与顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应比较

目的：比较吉西他滨联合卡培他滨（ GC）方案与联合顺铂（ GP）方案治疗蒽环类和紫衫类药物耐药晚期乳腺癌的近期疗效、不良反应和生存时间。方法经过紫杉醇蒽环类药物治疗失败的50例乳腺癌患者利用随机数据表分成GC组和GP组各25例，分别给予吉西他滨联合卡培他滨及吉西他滨联合顺铂治疗，均21天为1个周期。化疗2个周期后进行疗效及不良反应评价。结果两组有效率（response rate，RR）及疾病控制率（disease control rate，DCR）差异均无统计学意义（P ＞0.05）；GC组手足综合征的发生率显著高于GP组（ P＜0.05），其余不良反应两组差异无统计学意义（ P ＞0.05）。结论吉西他滨联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌疗效及安全性与吉西他滨联合顺铂方案相当，但后者给药更方便。  

Dubin-Johnson综合征1例

1病例报告 患者，男，48岁。因反复皮肤及巩膜黄染、尿黄40余年，伴右上腹痛2d就诊。患者自幼就经常出现皮肤及眼睛黄、尿黄，无皮肤瘙痒，亦无其它不适。年轻时曾在当地医院住院诊治，经肝穿刺病理检查发现肝细胞内有棕褐色色素颗粒而诊断Dubin-Johnson综合征。以后上述症征反复出现，由于无特效治疗，也就未进一步诊治。近2d出现右上腹痛，遂来本院就诊。  

C 反应蛋白检测在重症肺炎疗效评价中的意义

目的分析C反应蛋白（CRP）检测在重症肺炎治疗效果评价中的价值。方法将100例重症肺炎患者按住院4周内是否死亡分为观察组（生存患者）和对照组（死亡患者），比较分析住院第1～7天CRP、体温、白细胞计数（WBC）及动脉血氧分压（PaO2）等指标的变化。结果观察组住院第1天体温、WBC、CRP和PaO2检测阳性率分别为55．8％、19．7％、100．0％、37．9％，对照组分别为73．4％、37．2％、100．0％、67．5％，各指标检测阳性率组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组从第3天起WBC、CRP水平显著降低（P＜0．05），体温和 PaO2恢复正常；对照组各指标无明显改善。结论血清CRP水平定期检测有利于重症肺炎治疗效果评价，有助于及时调整治疗方案，降低患者病死率。  

左氧氟沙星序贯疗法治疗十二指肠球部溃疡的疗效及安全性

目的 观察由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、克拉霉素组成的10日序贯疗法对幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡的疗效及安全性.方法 将经胃镜检查确诊十二指肠球部溃疡且幽门螺杆菌阳性的患者100例随机分为两组,治疗组(50例):为前5d给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗,后5d给予埃索美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林三联治疗；对照组(50例):为埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗,疗程均为10d,比较治疗后两组患者幽门螺杆菌根除率.结果 治疗组幽门螺杆菌根除率94.00％,对照组为76.00％,其根除率两组差异有显著性(P＜0.05),内镜下改变,序贯治疗组有效率98.00％(49/50),对照组有效率94.00％(47/50),两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论 以埃索美拉唑、左氧氟沙星等组成的10日序贯疗法对幽门螺杆菌感染的十二指肠球部溃疡具有较高的疗效及安全性.  

护理文书简化过程中的常见问题及对策

护理文书是护士在进行医疗护理活动中患者生命体征的反映及各项医疗措旋落实情况的记录,它客观、真实、全面地反映了护理人员对患者病情的掌握、评估、健康指导、治疗护理措施及病情观察的动态过程,具有重要的法律效力[1].而随着我国整体医疗水平的不断提高和法制观念的加深,医疗病历也成为解决矛盾与纠纷的可靠依据,越来越受到各方面的关注[2],因此,在对护理文书进行简化的同时,如何确保其作为法律文书的客观性、准确性及规范性,无疑是值得慎重思考的.  

以食管外症状为主要表现的胃食管反流性疾病误诊5例分析

胃食管反流性疾病（GERD）患者有时合并有食管外症状或以食管外症状为主，容易造成误诊误治。现将涉及多学科、有代表性的5例分析如下。  

曲安萘德联合一来肤康仪治疗带状疱疹后遗神经痛361例临床观察

目的观察曲安萘德联合一来肤康仪治疗带状疱疹后遗神经痛（post-zoster neuralgia,PHN）的疗效。方法361例PHN患者分为两组,治疗组194例采用维生素B10.1g、B120.5mg肌肉注射,曲安萘德皮损处封闭后联合一来肤康仪治疗 对照组167例用维生素B1、B12肌肉注射和曲安奈德皮损处封闭治疗。结果治疗组临床有效率86.08%,对照组70.06%,治疗组明显高于对照组（P〈0.01）,治疗组平均起效时间（6.8±2.6）天,对照组为（12.1±2.9）天,治疗组的治疗时间明显短于对照组 两组均无严重不良反应。结论曲安萘德联合一来肤康仪治疗PHN,疗效可靠,起效快,安全无副作用。