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1.
舒芬太尼对腹腔镜子宫切除术中应激反应的影响   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:比较等效镇痛荆量舒芬太尼与芬太尼在腹腔镜子宫切除术全凭静脉麻醉应用中对患者应激反应的影响,探讨最佳给药方案.方法:择期全凭静脉麻醉下行腹腔镜子宫切除手术患者80例,随机分为舒芬太尼组(S组,n=40),芬太尼组(F组,n=40),监测麻醉前(T1)、气管插管成功后(T2)、气腹腹内压达12 mmHg后(T3)及气腹结束后(T4)各时点血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)浓度及平均动脉压(MAP)、心率(HR),并记录术后咽喉反射恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间以及拔管后镇静评分.结果:两组T3时血浆NE及E浓度较T1均明显增加(P<0.05),至T4时血浆NE及E仍保持较高水平(P<0.05).F组13、T4的血浆NE及E浓度明显高于S组(P<0.05).较T1时,两组T2时均有MAP降低,HR减慢(P<0.05),T3时HR增快,MAP升高(P<0.05).F组T3、T4时的MAP高于S组(P<0.05).S组患者术后咽喉反射恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均明显短于F组(P<0.05),S组拔管后镇静评分低于F组(P<0.05).结论:本研究条件下,使用等效镇痛剂量的两种药物,舒芬太尼对全麻腹腔镜子宫切除手术患者术中应激反应和心血管系统的稳定性影响及术后麻醉恢复的效果均优于芬太尼.  相似文献
2.
摘要:目的:采用全基因组低覆盖度测序技术检测先天性心脏畸形(CHD)胎儿染色体基因拷贝数变异(CNVs),探讨胎儿期CHD遗传学特征。 方法:采集CHD胎儿脐带组织,用全基因组低覆盖度测序技术检测CNVs,分析其与临床参数的关系。 结果:22例CHD胎儿共检出CNVs异常8例,异常率为36.4%。其中致病性CNVs异常4例(18三体综合征、13三体综合征、DiGeorge综合征、猫叫综合征各1例),致病性未知的CNVs异常(VOUS)5例,包括3q29del 1.66M、3q28del 0.24Mb、15q77.1q11.2dup2.38Mb、Xdup 0.4M、Xq26.3dup 0.4Mb各1例。 结论:胎儿期CHD与CNVs关系密切,全基因组低覆盖度测序技术有助于发现与CHD遗传易感相关的CNVs。  相似文献
3.
目的 探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤(LGESS)组织中CyclinD1、p16INK4的表达.方法 采用免疫组织化学法检测36例手术切除后经病理确诊的LGESS瘤组织中CyclinD1和p16INK4蛋白的表达,分析它们与临床病理特征和预后的关系.结果 CyclinD1、p16在LGESS中的表达率分别为47%、39%,且它们的表达与患者的年龄、是否绝经、孕产次、肿瘤大小、肌层浸润深度、是否脉管侵犯、有无淋巴结转移均无相关性,但CyclinD1与临床手术病理分期及LGESS预后有关(P<0.05).结论 CyclinD1阳性表达的低度恶性子宫内膜间质肉瘤与肿瘤侵袭性的临床行为有关.  相似文献
4.
对34例卵巢癌病人腹腔化疗过程中实施心理疏导、腹腔化疗管的保养、化疗药物的正确使用、化疗不良反应的观察及护理、腹腔化疗过程中的健康教育等.结果34例卵巢癌病人腹腔化疗顺利完成,未发生任何并发症.  相似文献
5.
[目的]评估早产儿经外周置入中心静脉导管术(PICC)的疼痛程度,比较非营养性吸吮(NNS)、外用复方利多卡因乳膏对操作中疼痛的干预效果。[方法]选择行PICC的早产儿90例,随机分为3组,一组采用非营养性吸吮(NNS),一组外用复方利多卡因乳膏;一组为对照组,每组30例。采用早产儿疼痛量表(PIPP)对早产儿行PICC操作前15s、皮肤消毒、穿刺、送管、固定、操作后30s的疼痛进行评估。[结果]早产儿在PICC操作时存在中度、重度疼痛;NNS组及外用复方利多卡因乳膏组疼痛评分显著低于对照组;外用复方利多卡因乳膏组疼痛评分低于NNS组。[结论]NNS与外用复方利多卡因乳膏组早产儿行PICC置管过程中疼痛轻,且外用复方利多卡因乳膏的止痛效果更好、时间更久。  相似文献
6.
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,近年来由于宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变能早期发现和治疗[1]。近年来,随着腹腔镜技术在妇科领域应用的开展与进步,腔镜器械以及术者的手术技巧的不断提高,腹腔镜广泛子宫切除+盆腔淋巴结切除术(LRHPL)相对于传统经腹手术(ARHPL),手术视野更清晰、创伤更小,术后恢复更快,其优势和良好效果已经被国内学者们广泛认识并接受[2]。本文选取2011年1月-2013年12月在本院行腹腔镜下广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的患者41例,并与同期行经腹宫颈癌根治术的患者40例进行比较,探讨LRHPL治疗宫颈癌的近期临床疗效,现报告如下。  相似文献
7.
摘要:目的:探讨Twist、Slug基因在宫颈癌中的表达水平及与临床预后的关系。 方法:用实时定量PCR检测56例宫颈癌患者、120例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者组织和血浆中Twist、Slug mRNA的表达,以35例正常宫颈及慢性宫颈炎组织和血浆作为对照。免疫组化染色检测Twist、Slug蛋白在宫颈癌组织中的表达,并分析其与宫颈癌复发的关系。 结果:对照组、CIN组、宫颈癌组组织中Twist mRNA表达水平分别为(1.98±0.48)×10-3、(3.89±0.86)×10-3、(6.53±1.25)×10-3,血浆中Twist mRNA表达水平分别为(1.62±0.55)×10-4、(1.76±0.68)×10-4、(2.08±0.90) ×10-4;3组组织中Slug mRNA表达水平分别为(1.33±0.32)×10-2、(3.02±0.95)×10-2、(4.69±1.02)×10-2,血浆中Slug mRNA表达水平分别为(2.08±0.75)×10-3、(2.30±0.78)×10-3、(3.09±1.02)×10-3;宫颈癌组、CIN组组织中Twist、SlugmRNA表达水平均高于对照组(F分别为46.69、55.30,P<0.01);宫颈癌组血浆中Twist、SlugmRNA 相对表达水平最高(F分别为10.56、17.97,P<0.01),且术前血浆中Twist、Slug相对表达水平高于术后2周的水平(t分别为2.12、2.03,P<0.05)。宫颈癌组Twist mRNA与SlugmRNA呈正相关(r=0.483, P<0.01);免疫组化结果表明,宫颈癌组织Twist、Slug蛋白表达阳性率(55.4%、78.6%)高于对照组的表达阳性率(8.6%、37.1%)(χ2分别为20.15、15.80,P<0.01)。宫颈癌组Twist蛋白阳性者复发率高于Twist蛋白阴性者(29.0% vs 4.0%,χ2=5.91,P<0.05)。 结论:Twist、Slug基因在宫颈癌组织和血浆中表达上调,Twist阳性表达与宫颈癌的复发关系密切。  相似文献
8.
9.
徐英  高霞  杨晓燕 《当代护士》2013,(11):63-64
目的 比较2种足跟采血方法对新生儿疼痛及采血效果的影响.方法 将90例新生儿随机分为对照组和实验组各45例,于出生后72 h,充分哺乳6 次以上,在足后跟外缘中点采血.对照组按常规方法进行足跟采血,实验组在采血前先浸泡及按摩足部,再按常规进行足跟采血.观察2组新生儿疼痛评分、采血使用时间、采血成功率、血片合格率、新生儿足跟淤斑发生率.结果 实验组新生儿疼痛评分、采血使用时间、新生儿足跟淤斑发生率均少于对照组,1 针采血成功率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 足部浸泡及按摩后进行足跟采血,能减轻新生儿疼痛,缩短采血时间,提高采血成功率,减少新生儿足跟淤斑的发生,值得临床推广应用.  相似文献
10.
抗菌药物是目前临床应用最广、品种最多的一类药物,但因其不合理使用而出现的不良反应、二重感染、诱导细菌耐药等问题日趋严重,造成临床抗感染治疗的复杂性不断增加。为避免抗菌药物的滥用,减少不良反应的发生和减少细菌耐药,促进临床合理用药,提高临床治疗效果,作者对2010--2012年在本院就诊患者感染主要革兰阳性菌分布情况及耐药性进行了回顾性统计分析,现将结果报告如下。  相似文献
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