急性心肌梗死并发室间隔穿孔的临床分析

目的对急性心肌梗死并发室间隔穿孔(AMI+VSP)临床特征进行分析,对保守治疗及手术治疗预后结果进行分析。方法对65例AMI+VSP患者的临床指标,治疗方法及预后进行回顾性分析。结果 65例AMI+VSP患者中,前壁心肌梗死占70.8%(46/65),非前壁心肌梗死占29.2%(19/65);超声心动图结果显示左心室舒张末内径(52.7±11.3)mm,左心室射血分数(49.2±14.5)%,VSP直径(9.4±6.5)mm;VSP位于心尖及心尖附近占66.2%(43/65);AMI~VSP总体时间平均为(7.2±3.2)天,溶栓组AMI~VSP时间短于未溶栓组(P0.05);63.1%(41/65)患者进行了冠状动脉造影(CAG),内科保守治疗44.6%(29/65),转外科手术55.4%(36/65);30天总体病死率58.5%(38/65),1年72.3%(47/65),手术治疗组30天病死率及1年病死率均低于保守治疗组(P0.01)。结论 AMI+VSP以发病急,病死率高为特点,外科手术较保守治疗更能提高抢救成功率及生存率。     

血清β-HCG、孕酮水平在异位妊娠早期诊断中的临床价值

目的探讨观察血清β-HCG、孕酮水平在异位妊娠早期诊断中的临床价值。方法选取2012年6月~2014年6月于本院治疗的112例患者作为研究对象,随机分为对照组(正常妊娠组,58例),观察组(异位妊娠组,54例),检测两组孕妇的血清β-HCG和孕酮,并进行比较分析。结果 检测两组孕妇的血清β-HCG、孕酮,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 联合检测血清β-HCG、孕酮可以提高异位妊娠早期诊断率。     

辽宁省急性心肌梗死三级救治体系建设初探

急性心肌梗死是目前威胁我国居民身体健康的主要疾病。针对急性心肌梗死救治的薄弱环节,辽宁省推出了覆盖全省城乡的心肌梗死急救体系建设项目,对其计划方案、主要内容、实施方法及功能意义等进行初步探讨。     

超选择溶栓治疗上矢状窦血栓形成19例临床观察

脑皮质静脉缺少中膜,没有静脉瓣,脑静脉窦一旦闭塞,将引起血液逆流,从而导致广范围的脑静脉性梗死.脑静脉窦血栓形成发病隐匿,临床表现多种多样,易产生漏诊或误诊,近年已引起广泛关注[1].一般常规治疗的效果欠佳,致残率高,严重影响患者的生存质量.本研究从临床方面探讨上矢状窦血栓形成的治疗和影响预后因素.     

子宫附件解剖位置异常1例

1病例报告 患者女,37岁。于1998年6月19日下午5点患者无诱因突然右下腹剧痛,阵发性,伴轻度恶心,未吐。6月20日以突发下腹痛16h为主诉入院。无头晕眼花,无肛门坠胀,无发冷发热。二便正常,既往健康,月经初潮15岁,5-6／28～30天,量中,无血块,无痛经。近半年来月经为6～8／25～28天,量中,无痛经。18岁与一健康男子结婚,同居,至今未孕。     

屈螺酮炔雌醇片对提高人工流产术后患者预后情况及避孕效果的临床价值

目的：探讨分析屈螺酮炔雌醇片对提高人工流产术后患者预后情况及避孕效果的临床价值。方法：选取2013年5月～2014年2月间我院收治的接受人工流产手术治疗的患者104例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（52例）和实验组（52例）。在手术后,应用黄藤素软胶囊和益母草软胶囊为对照组患者进行治疗,并采用带安全套的方法进行避孕,为实验组患者在实施上述治疗及避孕措施的基础上加用屈螺酮炔雌醇片进行治疗,观察对比两组患者的术后阴道流血量、流血的时间、月经复潮的时间、月经的情况及避孕的效果,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：对照组患者的阴道流血量为（53.75±12.17）ml,流血时间为（10.13±3.12）d,月经复潮时间为（32.12±4.21） d;实验组患者的阴道流血量为（37.58±10.83）ml,流血时间为（8.25±1.57）d,月经复潮时间为（26.69±1.34）d。实验组患者的各项术后临床指标均明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。在对照组52例患者中,月经规律恢复正常的患者有41例（占患者总数的78.8%）,月经周期恢复到术前水平的患者有35例（占患者总数的67.3%）,再次妊娠的患者有9例（占患者总数的17.3%）;在实验组52例患者中,月经规律恢复正常的患者有50例（占患者总数的96.2%）,月经周期恢复到术前水平的患者有44例（占患者总数的84.6%）,再次妊娠的患者有1例（占患者总数的1.9%）。实验组患者的月经恢复情况及避孕效果均明显优于对照组患者,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：服用屈螺酮炔雌醇片能显著提高人工流产术后患者的预后情况及避孕效果,值得在临床上推广应用。     

后路经椎弓根伤椎植骨成型治疗胸腰椎骨折远期疗效分析

目的:评价后路经椎弓根伤椎植骨成型结合四钉法固定治疗胸腰椎骨折的远期临床效果。方法:搜集2004年1月至2011年1月手术治疗的胸腰椎骨折病例56例,对比经椎弓根伤椎植骨成型结合四钉法固定组(A组)与传统四钉法固定组(B组)两组术前、术后及远期取出内固定后椎体形态各项指标及Frankel评分。结果:A组二期取出内固定物后较一期植入内固定物及取出前,椎体高度压缩丧失率和后凸Cobb角变化差异无统计学意义,较B组二期取出内固定物后伤椎变化差异有统计学意义。结论:后路四钉法固定配合伤椎植骨成型较之传统四钉法固定远期效果稳定,无内固定物松动及折断病例,骨折愈合后椎体骨质强度接近正常,远期对椎弓根钉无依赖。     

卡培他滨与放射联合对子宫颈腺癌抗肿瘤效果的实验研究

目的 探讨卡培他滨(CAP)与放射联合对子宫颈腺癌裸鼠移植瘤的抑制效果.方法 将接种CAC-1细胞的裸鼠随机分成对照组、CAP组、5.氟尿嘧啶(5-FU)组、放射组、CAP+放射组、5-FU+放射组,并设肿瘤大小不同的两大组,将大、小瘤组又分出对照组、CAP组、放射组、CAP+放射组.观察肿瘤体积变化,计算增殖百分率,推算肿瘤生长延迟时间.结果 2/3 MTD CAP+放射(6 Gy、2 Gy/d×8次)联合治疗组与对照组、单纯药物组及单纯放射组相比,联合治疗效果显著(P<0.05),明显强于2/3MTD5-FU+6 Gy的抑制效果,其中cAP+2 Gy/d×8次的疗效最为突出;大瘤组肿瘤对联合治疗效果明显(P<0.05),小瘤组肿瘤对联合治疗反应性差.结论 CAP与放射联合应用对子宫颈腺癌CAC-1裸鼠移植瘤有明显抑制效果,两者之间具有协同作用,并受放射剂量、放射方式影响,也可能受肿瘤大小影响.     

血糖波动对糖尿病大鼠心肌细胞外基质表达的影响

[目的]探讨血糖波动对糖尿病大鼠心肌细胞外基质表达的影响.[方法]雄性Wistar大鼠30只,分为对照组(正常无糖尿病),波动性高血糖组(糖尿病大鼠定时给予降血糖处理),持续性高血糖组(糖尿病大鼠不给予降血糖处理),每组10只,均为常规喂养.饲养8周后,取血清测定纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)和Ⅲ型胶原的表达并各组间进行比较.[结果]波动性高血糖糖尿病大鼠模型成功建立,波动性高血糖糖尿病大鼠心肌组织内FN、LN和Ⅲ型胶原的含量显著高于持续性高血糖组及对照组大鼠,其差异有统计学意义.[结论]糖尿病时血糖波动对心肌细胞外基质的影响,要强于平稳的高血糖状态.     

沈阳市1990～2000年5岁以下儿童先天异常死亡监测分析

为了解沈阳市 5岁以下儿童先天异常死亡情况及其原因 ,我们对 1990～ 2 0 0 0年(11年 )沈阳市 5岁以下儿童死亡相关资料加以分析。1　对象和方法　　按照《中国 5岁以下儿童死亡监测方案》按整群分层抽样原则在我市各区、县选择四个街 (乡 )卫生院 ,共 44个监测点。利用沈阳市妇幼保健三级网络所得各季度死亡报告卡及监测报表 ,对监测点内 1990年1月 1日～ 2 0 0 0年 12月 3 1日 5岁以下活产儿童进行监测。1.1　诊断标准　儿童死因诊断和分类 ,采用方案中的国际疾病分类 (ＩＣＤ 10 ) ,先天异常包括 :先天性心脏病、神经管畸形、先天愚型、…