药艾条穴位熏蒸疗法治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察

2007年10月-2009年1月我科收治的2型糖尿病胃轻瘫患者41例，均符合WHO诊断标准及罗马标准Ⅱ^[1,2]，随机分成2组。熏蒸组21例，男7例，女14例；年龄58-76岁，平均（59.8±12.8）岁；病程6.5-16.5年，平均（8.7±4.5）年。对照组20例，男8例，女12例；年龄57-74岁，平均（57.9±11.9）岁；病程6.8-15.2年，平均（8.5±4.7）年。     

降纤酶治疗2型糖尿病合并急性脑梗塞的疗效观察

<正>目的:通过随机对照方法,探讨降纤酶治疗糖尿病合并急性脑梗塞的疗效。方法:确诊为2型糖尿病合并急性脑梗塞患者98例,随机分为两组。治疗组52例,男28例,女24例,年龄52～79岁,平均61.2±6.1岁,糖尿病发病时间平均9.7±3.2年;对照组46例,男25例,女21例,年龄50～80岁,平均60.8±6.3岁,糖尿病发病时间平均9.6±3.1年,两组性别、平均年龄、平均病程、合并症及治疗前血糖、血脂和血液流变学指标等比较,均无显著性差异(P>0.05),具有临床可比性。两组患者基础治疗包括糖尿病教育、降糖,根据病情合并使用脱水剂、降脂药、降压药、钙拮抗剂、神经营养剂等综合治疗。     

归脾汤加减对甲亢治疗后白细胞减少的临床研究

目前,丙基硫氧嘧啶(PTU)与他巴唑(MM)是治疗甲状腺功能亢进症的主要药物,但二者均可出现白细胞减少.2006年7月-2010年6月,笔者应用归脾汤加减治疗PTU和MM引起的白细胞减少症,取得满意疗效,现总结如下.     

银离子敷料在糖尿病足感染伤口中的应用

目的 观察银离子敷料在糖尿病足感染伤口愈合中的作用.方法 将21例患者随机分为治疗组和对照组,两组分别使用银离子敷料和自配敷料,观察两组伤口的总有效率及换药次数、换药费用.结果 治疗组伤口愈合的总有效率高于对照组,且换药次数明显小于对照组,治疗组换药费用略高于对照组.结论 在积极做好基础疾病的治疗,有效处理伤口的基础上,银离子敷料较自配敷料更有助于伤口愈合.     

甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的探讨甲钴胺联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的方法及疗效。方法随机抽取我院50例2型糖尿病合并糖尿病周围神经病变患者为研究对象,将50例患者随机分为治疗组(n=25)和对照组(n=25)两组,治疗组给予甲钴胺联合前列地尔治疗,对照组只用甲钴胺。结果治疗组总有效率88.0%,显著高于对照组的64.0%,P<0.05;两组治疗后SNCV、MNCV均较治疗前显著提高,但治疗组提高更加显著,与对照组比较显著有显著性,P<0.05。结论甲钴胺联合前列地尔治疗DPN效果更好。     

玉泉丸汤剂联合西格列汀治疗老年糖尿病肾病气阴两虚证的疗效观察

摘要：目的:观察玉泉丸汤剂联合西格列汀治疗老年糖尿病肾病（DN）气阴两虚证的临床疗效。方法:100例使用地特胰岛素+二甲双胍片降糖治疗的老年DN（气阴两虚证）患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。在常规治疗基础上,对照组予西格列汀治疗,观察组予玉泉丸汤剂联合西格列汀治疗,疗程均为2个月。比较两组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、肾功能指标[血清胱抑素C（CysC）、24 h尿总蛋白（24hUmTP）、尿微量白蛋白（mAlb）]、血清炎性细胞因子[白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）]水平变化,观察两组疗效和安全性。结果:研究期间共脱落3例。观察组临床总有效率和中医证候疗效总有效率分别为79.59%和83.67%,均明显高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血糖、肾功能指标和血清炎性细胞因子水平均较前显著改善（P<0.05或P<0.01）;且观察组的肾功能指标和血清炎性细胞因子水平均优于对照组（P<0.05）。两组低血糖发生率均较低（P>0.05）,治疗期间均未见其他明显不良反应发生。结论:玉泉丸汤剂联合西格列汀治疗老年DN（气阴两虚证）患者能显著减少尿蛋白,降低炎性细胞因子水平,可以为中西医结合治疗老年DN提供一个新的思路。     

动态血糖监测系统在糖尿病足溃疡患者治疗中的应用价值

[目的]探讨动态血糖监测系统（CGM S ）在糖尿病足溃疡患者治疗中的应用价值。[方法]应用CGM S 对34例糖尿病足溃疡患者进行连续72 h的血糖监测，同时进行饮食、运动、血糖监测的相关护理和指导。[结果]34例患者血糖波动在目标范围内，未发生低血糖事件，伤口愈合进展良好。[结论]CGM S系统能准确、及时了解糖尿病足溃疡患者血糖变化特点，为制定更准确、更个体的治疗方案提供了更精准的依据。     

糖尿病周围神经病变早期中西医结合护理干预的体会

[目的]探讨糖尿病周围神经病变(DPN)早期中西医结合护理干预对糖尿病(DM)患者定量感觉的影响.[方法]将69例定量感觉检查异常的DM患者,按时间先后分为对照组和观察组,对照组34例用中药方外治加西医治疗；观察组在对照组治疗基础上,强化专科护理干预,共24周.[结果]观察组有效率为97.1％,对照组为61.8％,两组比较差异有显著性(P＜0.05)；与对照组相比,观察组患者定量感觉检查明显转阴,两组比较差异有显著性(P＜0.05).[结论]DPN早期预防和护理干预,可明显改善病损.     

西格列汀联合津力达颗粒治疗老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍观察

摘要：目的:观察西格列汀联合津力达颗粒治疗老年2型糖尿病（T2DM）气阴两虚证患者合并轻度认知功能障碍（MCI）的临床疗效。方法:102例老年T2DM气阴两虚证合并MCI患者随机分为对照组和观察组各51例。在调控血压、血糖等常规治疗基础上,对照组予西格列汀治疗,观察组在对照组基础上联合津力达颗粒治疗,疗程均为3个月。比较2组患者中医证候疗效、药品不良反应,以及治疗前后简易精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知量表（MoCA）评分,血糖指标[血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）]、血清炎性细胞因子指标[白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）]变化情况。结果:观察组中医证候总有效率为87.50%,显著高于对照组的68.75%（P<0.05）。治疗后,两组MMSE、MoCA评分较前明显升高,FBG、HbA1c和血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平则较前明显下降（P<0.05或P<0.01）;且观察组MMSE、MoCA评分和血清炎性细胞因子水平均显著优于对照组（P<0.05）。两组治疗期间低血糖发生率无显著差异（P>0.05）。结论:西格列汀联合津力达颗粒治疗老年T2DM气阴两虚证合并MCI,能显著改善患者中医证候和认知功能,降低血清炎性细胞因子水平,且安全性好,值得临床推广。     

神经松动术对偏瘫患者下肢运动功能的影响

2011年1月～2012年8月在我科收治的痛风性关节炎急性发作患者52例,均符合美国风湿病协会制定的诊断标准,随机分为2组各26例,①观察组,男24例,女2例;年龄37～69岁;病程1周～18年。②对照组,男25例,女1例;年龄34～71岁;病程2d～18．5年。2组一般资料比较差异无统计学意义。2组均口服秋水仙碱、非甾体类等药物并配合中药金黄散（按蜂蜜：醋：金黄散=1：1：2配制为糊状）外敷于患处,每日2次,每次外敷6～8h后撤下金黄散纱布,同时控制饮食;