臭氧配合康复治疗交叉韧带部分断裂的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察医用臭氧关节腔内注射配合系统康复治疗膝关节交叉韧带部分断裂的疗效。 方法：选择广东省工 伤康复医院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 15 例膝关节交叉韧带部分断裂患者，行关节腔内注射医用臭氧，并行系统 康复治疗，观察比较治疗前、治疗后患膝视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm 膝关节评分，评估治疗效果。 结果： 15 例 患者治疗后膝关节疼痛明显减轻、关节活动功能提高，未出现感染、血管神经损伤等并发症。差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：膝关节交叉韧带部分断裂患者采用臭氧关节腔内注射配合系统康复治疗可以缓解疼痛，改善膝关节功能。     

基于卷积循环神经网络的阿尔茨海默症早期诊断

早期准确诊断能延迟阿尔茨海默症(Alzheimer′s disease,AD)病情的恶化。磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET)已被证明有助于了解AD相关的解剖和功能性神经变化。近期研究表明,多模态特征的融合可以提高分类性能。本研究提出了一种基于卷积循环神经网络的多模态数据分类新框架,新框架结合了2D卷积神经网络和循环神经网络,以学习3D MRI和3D PET图像切分为2D切片序列之后的切片内、切片间特征,完成AD的早期诊断。本研究方法在AD与NC的分类实验中ACC为93.3%,AUC为98.1%;在MCIc与NC的分类实验准确率为83.8%,AUC为91.9%;MCIc与MCInc的分类实验准确率为79.0%,AUC为88.9%。结果表明该方法具有良好的分类性能。     

广州市社区人群大肠癌筛查项目成本效益分析

目的 对广州市首轮大肠癌筛查项目(2015—2017年)进行成本效益分析。 方法 本研究资料来源于2015—2017年广州市首轮大肠癌筛查结果。总成本包括筛查总成本、腺瘤直接医疗成本及未来肠镜复查和腺瘤复发治疗成本。总效益包括因筛查而早期检出大肠癌所得效益以及因筛查检出腺瘤及癌前病变避免日后发生癌变所得效益。 结果 2015—2017年,广州市首轮大肠癌筛查项目花费总成本为3 928.5万元,总效益为12 329.8万元,净效益为8 401.3万元,效益成本比3.1。如果提高肠镜检查顺应性至30%、40%、50%、60%、70%、80%和90%,大肠癌筛查的净效益和效益成本比均逐渐升高。 结论 广州市首轮大肠癌筛查项目具有成本效益。肠镜检查参与率越高,成本效益越高。     

某家电制造企业职工五官科查体情况分析

目的 了解某家电制造企业职业健康检查五官科查体情况，为预防职业相关疾病提供依据。
方法 以该企业在岗及离岗人员为接触组，对其职业健康体检中五官科结果进行统计分析；并以岗前人员为对照组，就危害因素对2组人群进行分析比较。
结果 该企业职业病危害因素包括噪声、粉尘、高温、紫外线、苯乙烯、锰及其化合物、苯及苯系物等60多种。该企业接触组五官科总异常检出率为25.78%，接触组的五官科异常率高于对照组（P < 0.05），接触组男性的异常检出率高于女性（P < 0.05），不同年龄工人异常检出率差异有统计学意义（P < 0.05），接害工龄越长，异常检出率越高（P < 0.05）。五官各部位异常检出率亦有差异，其中以耳部的异常检出率最高；眼部、耳部、鼻部、咽部的主要检出病症分别为翼状胬肉、耵聍栓塞、鼻炎、咽炎。不同危害因素接触组的五官科异常检出率差异并无统计学意义（P>0.05），但噪声、紫外线+电焊烟尘、噪声+粉尘、苯及苯系物接触者的异常检出率处于较高水平。
结论 性别、年龄、工龄、接触职业病危害因素均可能影响五官科异常检出率，应采取积极的针对性预防措施。
     

青年学生性健康知信行的自我分类偏差对相关问题求助意愿的影响

目的 探讨青年学生性健康知信行自我分类偏差对相关问题求助意愿的影响，为精准实施青年学生性健康促进提供科学依据。方法 2019年3-4月性健康和HIV感染风险评估干预微信小程序（"熊探"）测试期间的青年学生使用者纳入为研究对象。根据研究对象性健康知信行的自我分类和系统分类结果差异划分为3组，包括分类一致组、自我分类偏低组（自评比实际性资讯获取更少、性态度更传统、性经历更少）和自我分类偏高组（自评比实际性资讯获取更多、性态度更开放、性经历更多）。采用logistic回归分析3组研究对象的性健康相关问题求助意愿差异。结果 2 009名研究对象的年龄（19.2±1.1）岁，女性占54.7%（1 099/2 009），大专及以上者占98.4%（1 976/2 009）。性健康知信行自我分类一致、偏低和偏高者分别占49.0%（984/2 009）、10.9%（219/2 009）和40.1%（806/2 009）。与分类一致者相比，自我分类偏低青年学生的HIV自愿咨询检测服务接受意愿更低（aOR=0.65，95%CI：0.43~0.99），自我分类偏高青年学生的性相关疾病求助意愿更低（aOR=0.76，95%CI：0.59~0.98）。结论 性健康知信行自我分类偏差会降低青年学生对相关问题的求助意愿，尤其自我分类偏低会使青年学生低估HIV感染风险，接受咨询检测意愿下降，引起青年学生艾滋病疫情加速扩散。在性健康教育中需加强引导，提高青年学生群体自我评估能力、客观感知和应对风险。     

广州市社区老年人慢性病共病与营养状况相关性研究

  目的  探索广州市社区老年人慢性病共病与营养状况相关性及其影响因素。  方法  采用便利抽样方法,选择广州市某社区卫生服务中心参加2019年度健康体检的2 127名65岁及以上老年人为研究对象。营养状况包括营养不良和超重/肥胖。采用Spearman相关分析研究慢性病共病现状、营养状况的相关性;采用多因素logistic回归分析研究老年人营养状况的影响因素。  结果  老年人慢性病共病患病率为38.08%(810/2 127),营养不良患病率为10.81%(230/2 127),超重/肥胖率为46.26%(984/2 127)。老年人慢性病共病与超重/肥胖存在正相关关系(r=0.144,P＜0.05)。Logistic回归分析显示,年龄每增加5岁,患营养不良的风险增加(OR=1.369,95% CI:1.205~1.555),超重/肥胖的风险降低(OR=0.885,95% CI:0.813~0.965)。未婚、离婚和丧偶是老年人营养不良的危险因素(OR=1.791,95% CI:1.164~2.754)。吸烟是老年人超重/肥胖的保护因素(OR=0.558,95% CI:0.408~0.764)。在校正一般资料及健康相关因素后,缺齿的老年人营养不良发生风险是不缺齿的1.337倍,慢性病共病的老年人超重/肥胖发生风险是未患共病的1.849倍。  结论  广州市社区老年人慢性病共病、营养不良、超重/肥胖检出率较高。缺齿与营养不良之间,共病与超重/肥胖之间存在关联。      

甲状腺良性结节微波消融术中喉返神经及旁腺保护措施与解剖基础

目的 探讨超声引导下微波消融术治疗甲状腺良性结节过程中对喉返神经及甲状旁腺的损伤保护措施及其解剖基础。 方法 选取2017年1月到2019年6月行1射频消融治疗的甲状腺疾病患者52例,观察术后结节大小、血流信号变化、甲状腺激素水平、并发症发生情况等。 结果 术后超声随访结节的体积较治疗前不同程度缩小（P<0.05）。 结论 加强隔离带技术可以有效保护喉返神经及甲状旁腺,降低损伤风险。     

医学训练式治疗对烧伤患者下肢肌肉功能及步行能力的影响

目的:观察医学训练式治疗(MTT)对康复期特重度烧伤患者下肢肌肉功能及步行能力的影响。方法:康复期特重度烧伤患者59例,随机分为MTT组30例和对照组29例,所有患者均进行综合康复治疗,MTT组另外接受下肢MTT训练。治疗前后分别进行下肢肌肉等速测试及步行能力测试。结果:治疗6周后,2组双侧伸、屈膝肌的力矩峰值、总功量和平均功率及6-min步行距离均较治疗前显著增大(P0.01),且MTT组更高于对照组(P0.01,0.05);治疗后,2组10-m步行测试所用时间均较治疗前显著减少(P0.01),2组间比较差异无统计学意义。结论:MTT能有效改善康复期特重度烧伤患者下肢肌肉功能及步行能力。     

气象因素对广州市虫媒传染病发病影响研究

目的 研究广东省广州市气压、气温、气湿、降水量、日照和风速等气象因素对虫媒传染病消长的影响。方法 根据广州市2011-2014年虫媒传染病发病数据和同期气温、气湿等气象数据,使用Spearman相关分析和多元逐步回归法进行分析。结果 单因素和多因素分析结果显示,气温与登革热（RR=1.013）、恙虫病（RR=1.013）发病呈正相关,与流行性出血热（RR=0.998）发病呈负相关;相对湿度与登革热（RR=0.916）发病呈负相关;降水量与登革热（RR=0.998）发病呈负相关;平均风速与登革热（RR=0.951）发病呈负相关;日照时数与登革热（RR=1.006）、恙虫病（RR=1.002）发病呈正相关;而各气象因素对钩端螺旋体病的发病影响均较小。日平均气温达到27.7℃时,登革热滞后0 d RR值最大为5.95;日平均气温为28.0℃时,恙虫病滞后5 d RR值最大为4.20;日平均气温为15.2℃时,流行性出血热滞后10 d RR值最大为1.00。结论 气象因素会影响虫媒传染病的发病,其中气温、气压是影响多数虫媒传染病传播与流行的主要因素。