肝脓肿患者的临床特征与血糖关系的临床研究

目的探讨糖尿病伴有肝脓肿患者和非糖尿病肝脓肿患者的临床特征,为临床早期诊断和治疗提供依据。方法将2008年6月至2015年6月入住我院就诊的269例成年肝脓肿患者分成糖尿病肝脓肿患者和非糖尿病肝脓肿患者两组,比较分析两组的临床症状、体征、实验室检查结果、影像学检查结果和病原学结果,并对数据资料进行统计分析,计量资料进行t检验,计数资料进行χ~2检验。结果与非糖尿病肝脓肿患者相比,糖尿病合并肝脓肿患者更容易产生低蛋白血症、低胆固醇血症,脓肿内易见气体,肺炎克雷伯杆菌阳性率高,右上腹痛率低。结论糖尿病合并肝脓肿患者,临床特征不典型,可将B超、C-反应蛋白作为辅助检查,以帮助临床确诊。     

丹参混合口服液治疗放射性食管炎效果观察

[目的]探讨丹参混合口服液治疗食管癌放射性黏膜损伤的效果。[方法]将80例食管癌病人随机分为实验组、对照组,各40例,对照组给予生理盐水、地塞米松、庆大霉素、2%利多卡因混合后口服;实验组在对照组的基础上加入丹参。[结果]在食管癌放疗所致食管黏膜损伤治疗和护理中,实验组优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义。[结论]丹参混合液口服治疗放射性食管炎具有较好的功效。     

MSCT诊断克罗恩病的临床价值分析

目的探讨MSCT诊断克罗恩病的临床价值。方法选取确诊为克罗恩病的患者75例,分析其MSCT征象以及这些征象在克罗恩病活动期和慢性期的差异。结果肠壁厚度>4mm 66例,肠壁分层强化47例,木梳征48例,脂肪晕征43例、肠腔狭窄53例,肠腔扩张8例,蜂窝织炎7例,跳跃性分布33例,瘘管5例,脓肿形成3例,淋巴结肿大44例,其中肠壁厚度>4mm、肠壁分层强化、木梳征在活动期和慢性期差异有统计学意义,脂肪晕征、管腔狭窄、管腔扩张、蜂窝织炎、跳跃性分布、瘘管、脓肿形成、淋巴结肿大等差异无统计学意义。结论肠壁厚度、肠壁分层强化、木梳征、脂肪晕征、肠腔狭窄、肠腔扩张、蜂窝织炎、跳跃性分布、瘘管、脓肿形成、淋巴结肿大在MSCT像对于诊断克罗恩病有重要价值,其中肠壁厚度、肠壁分层强化、木梳征对克罗恩病活动度的评估有重要指导作用。     

人文关怀护理对老年晚期肝癌患者精神、疼痛及满意度的影响研究

目的探讨人文关怀对老年肝癌晚期患者精神状态、疼痛程度及患者满意度的改善作用。方法选取我院(2015年1月至2017年1月)收治的90例肝癌晚期患者,根据不同护理方法分为两组,对照组(n=45)给予常规护理,观察组(n=45)在对照组基础上给予人文关怀,对比两组患者治疗前后精神状态和疼痛程度以及护理满意度。结果治疗后两组患者SDS、SAS评分对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疼痛程度1～3级、4～6级比例24.44%、46.67%明显高于对照组6.67%、26.67%,疼痛程度7～10级比例28.89%明显低于对照组66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者护理满意度100.0%vs88.89%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论在护理工作中进行人文关怀可有效改善患者精神状态,降低疼痛程度,患者满意度高,值得临床推广。     

肺结核引起类白血病反应误诊为慢性白血病1例

患者，男，27岁，因低热、乏力5月，咳嗽、咳痰1月于2002年4月3日入院。2001年11月患者在某省打工时出现午后低热、易出汗、乏力，未诊治，后又出现纳差、腹胀、夜间左上腹疼痛，自己于左上腹触及1肿块。2002年1月20日到某医院就诊。经骨髓检查诊断为慢性粒细胞性白血病。住院期间给予高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、羟基脲等药物治疗。后因经济困难，2002年2月4日转入我市某医院。转入时白细胞14.3×10⁹/L，血红蛋白73g/L，血小板674×10⁹/L。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期血清肺表面活性蛋白D和C-反应蛋白与各因素之间的关系探讨

目的 观察血清肺表面活性蛋白D(SP-D)与C-反应蛋白(CRP)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的变化特点,探讨二者与各因素之间的关系.方法 选择COPD稳定期患者35例(COPD组)及健康体检者13例(对照组).抽取两组患者静脉血测定SP-D、CRP,行肺功能检测,收集体质指数、吸烟量及其他临床资料.对COPD组和对照组SP-D、CRP等进行比较,COPD组SP-D、CRP与体质指数、肺功能及其他因素进行相关分析.结果 COPD组的CRP和SP-D显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),CRP与体质指数显著正相关(r=0.21),SP-D与1 s用力呼气量占预计值百分数(FEV1%预计值)显著负相关(r=-0.48).结论 在COPD病程中可能存在脂肪细胞诱导的全身炎症;SP-D可能是监测COPD严重程度的生物标记物.     

基于地理加权广义线性模型探索山东省新型冠状病毒肺炎的影响因素

目的 探讨山东省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的空间分布与相关影响因素,进一步了解山东省疫情的区域分布特征,为指导防控策略提供科学依据。 方法 收集2020年1月21日至3月1日山东省COVID-19确诊病例数及相关影响因素数据,采用地理加权广义线性模型(GWGLM)分析COVID-19确诊病例数及各影响因素间的空间异质性及其相关关系。 结果 对558例确诊病例的空间分布进行分析,广义线性模型(GLM)分析结果显示,人口密度、人均可支配收入、公共预算支出、湖北迁入规模占比和距武汉的空间距离均有统计学意义。人口越密集、人均可支配收入越高、公共预算支出越多,则确诊病例数越多;绝大多数县区的湖北迁入人口规模和距武汉的空间距离与确诊病例数呈负相关。GWGLM的R²为0.363,模型可解释COVID-19确诊病例数总变异的36.3%。 结论 GWGLM能够揭示COVID-19及其影响因素的空间异质性,有助于局域精准施策,应根据各因素的空间分布特征及其与确诊病例数的局域关系制定不同区域的分级防控措施。     

肺下叶结核90例临床分析

目的 探讨肺下叶结核的临床特点.方法 对90例肺下叶临床症状、体征、X线表现、痰检、结核菌素试验及纤维支气管镜等进行回顾性分析.结果 本组73.3%的患者缺乏典型的临床表现,而被误诊为其他疾病.结论 对肺下叶结核症状、X线表现不典型者,要综合判断,反复查痰找抗酸杆菌及纤支镜检查有助于早期诊断.