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目的: 研究不同血钾水平原发性醛固酮增多症(简称原醛症)患者的整体健康状况。方法: 入选原醛症患者359例,根据血钾水平分为正常血钾组和低血钾组,比较两组患者一般临床资料、相关血生化指标、超声心动图检查指标,采用社区人群功能状态测定量表COOP/WONCA评估两组原醛症患者的健康状况。 结果: 低血钾组血浆醛固酮浓度显著高于正常血钾组(P<0.01);两组间左室收缩末期直径(LVSD)、左心室舒张末期直径(LVDD)、左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(LVEF)无显著差异(P>0.05);而低血钾组左心室质量指数(LVMI)显著高于正常血钾组(P=0.032);以LVMI为因变量行多元回归分析显示,收缩压、血浆醛固酮浓度、血钾对LVMI的影响具有统计学意义(P<0.05)。统计COOP/WONCA功能状态测定量表分数显示, 低血钾组体能、日常活动、健康变化、整体健康的得分显著高于正常血钾组(P<0.01),而情绪、社交活动、疼痛得分与正常血钾组无明显差异(P>0.05)。结论: 低血钾原醛症患者整体健康状况低于正常血钾原醛症,需要重视对原醛症尤其伴低血钾患者早期积极药物及手术干预治疗。 相似文献
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目的探究卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果,并分析其对左心重构、B型尿钠肽(BNP)和超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平的影响。方法选取120例慢性心力衰竭(CHF)住院患者,按随机数字表法将其分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。两组均给予常规药物治疗,对照组在常规药物治疗的基础上给予美托洛尔治疗,观察组常规药物治疗的基础上给予卡维地洛治疗,两组均连续治疗3个月。统计两组治疗后临床疗效;比较两组患者治疗前后左心重构指标,比较两组患者治疗前后BNP、hs-cTnT水平,统计并比较两组患者不良反应发生情况。结果治疗后观察组临床总有效率为91.67%,对照组临床总有效率为75.00%。经比较,观察组临床总有效率显著高于对照组临床总有效率(P0.05);与治疗前比,治疗后两组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末容积及血清BNP、hs-cTnT显著下降,且观察组显著低于对照组(P0.05或P0.01);左室射血分数显著升高,且观察组显著高于对照组(P0.05或P0.01);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论卡维地洛可有效提高CHF患者临床疗效,延缓左心重构,提高心功能,降低BNP、hs-cTnT水平,安全性良好。 相似文献
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目的探讨运用“大健康”教育模式对提高高血压病患者安全使用噻嗪类利尿剂的效果。方法将232例原发性高血压病患者按住院号单双数随机分成对照组123例与干预组109例,两组患者均使用吲哒帕胺片剂2.5mg/日口服和实施高血压内科常规护理,干预组在此基础上将健康教育、日常保健、生活环境、心理健康教育、营养与饮食等都纳入到健康教育的范畴之中,并重点加强噻嗪类利尿剂安全用药知识的健康教育。两组均在药物治疗前及治疗6个月后检测生化指标,观察两组患者临床生化代谢指标和不良反应发生程度的差异。结果对照组治疗6个月后,收缩压(129.63±10.06)mmHg、舒张压(77.71±7.01)mmHg、血钾(3.73±0.28)mmol/L、血尿酸(425.21±61.77)μmol/L与治疗前收缩压(140.17±11.67)mmHg、舒张压(87.12±9.08)mmHg、血钾(4.23±0.41)mmol/L、血尿酸(331.37±71.26)μmol/L比较,差异有统计学意义(t分别为2.83,3.17,3.12,3.84;P〈0.05),其余各项生化指标差异无统计学意义(P〉0.05);对照组共13人发生低血钾症,占10.57%。干预组治疗6个月后,收缩压(130.42±10.14)nqmHg、舒张压(78.43±8.14)mmHg与治疗前收缩压(142.46±12.77)mmHg、舒张压(88.21±9.04)mmHg比较,差异有统计学意义(t分别为3.21,2.91;P〈0.05),其余各项生化指标差异无统计学意义(19〉0.05),仅1例发生低血钾症,占0.9%。结论“大健康”教育模式能够有效提高高血压患者安全使用利尿剂的意识,减少不良反应的发生,具有一定的临床指导价值。 相似文献
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三色流式细胞术检测全血中血小板活化 总被引:4,自引:0,他引:4
三色流式细胞术检测全血中活化血小板P 选择素的表达。采用双注射器筒采外周静脉血 ,枸橼酸钠抗凝。取 5 μl全血 ,加入 5 μlCD42a FITC、 5 μl6 2P PE、 5 μlCD45 CY ,室温避光 2 0min ,1%多聚甲醛固定 10min ,PBS洗后 ,上机分析。结果显示 ,全血三色法测定全血中血小板P 选择素表达阳性率明显低于富血小板血浆 (P <0 0 5 )。全血三色法测定全血中血小板P 选择素表达客观、特异、更接近人体生理情况。 相似文献
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高血压病患者脑腔隙性病变危险因素分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:分析高血压病患者合并腔隙性脑梗塞的危险因素。方法:观察75例住院的高血压病患者,以头颅人振扫描有无腔隙性脑梗塞分成二组,并进行血脂、血黏度、血小权聚集率、血尿酸、尿微量白蛋白、纤溶、糖耐量试验及动态血压检查,并进行组间比较及Logistic回归统计分析。结果:高血压病合并腔梗组高密度脂蛋白、微量白蛋白尿、PAI-1、平均收缩压、最大收缩压、糖负荷后最大胰岛素及胰岛素释放曲线下面积与非腔梗组有 相似文献
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高血压病患者脑腔隙性病变危险因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:分析高血压病患者合并腔隙性脑梗塞的危险因素. 方法:观察75例住院的高血压病患者,以头颅磁共振扫描有无腔隙性脑梗塞分成二组,并进行血脂、血黏度、血小板聚集率、血尿酸、尿微量白蛋白、纤溶、糖耐量试验及动态血压检查.并进行组间比较及Logistic回归统计分析. 结果:高血压病合并腔梗组高密度脂蛋白、微量白蛋白尿、PAI-1、平均收缩压、最大收缩压、糖负荷后最大胰岛素及胰岛素释放曲线下面积与非腔梗组有显著差异. 结论:除高血压因素外,高密度脂蛋白降低,微量白蛋白尿,PAI-1和血胰岛素曲线下面积增大是高血压合并腔隙性脑梗塞的独立危险因素 相似文献
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目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNFα)基因多态性与肥胖高血压病患者体脂分布、血压、脂代谢和胰岛素敏感性的关系。方法对上海地区汉族人中218例超重或肥胖的高血压患者,195例正常体重、正常血压受试者,用PCRRFLP方法检测TNFαG308A,G238A,TNFαA252G多态的基因型,观察各基因型与肥胖高血压病患者体脂分布、血压、脂代谢和胰岛素敏感性的相关性。结果(1)肥胖高血压病组与正常对照组之间,各等位基因和基因型频率无明显差异;(2)各基因型之间,血压水平无明显差异;(3)但在肥胖高血压病组中,TNFαG308AGA+AA基因型者的腰围、空腹胰岛素水平、胰岛素敏感指数均明显高于GG型纯合子,分别为(95.23±8.41vs93.21±8.11)cm,(P<0.05);(8.74±2.31vs7.02±2.36)μIU/mL,P<0.05;(2.20±1.31vs1.68±1.28,P<0.05)。(4)不同基因型血清TNFα浓度无明显差异。结论TNFαG308A,G238A,TNFαA252G的多态性与上海地区汉族人肥胖相关的高血压可能无关,但TNFαG308A基因型可能具有与肥胖相关的胰岛素抵抗的遗传易感性。 相似文献
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P选择素在原发性高血压伴腔隙性脑梗死患者发病机制中的作用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 观察血小板活化的标志——P-选择素在原发性高血压伴腔隙性脑梗死患者发病机制中的作用。方法 利用FITC标记的抗CD42a单抗(鼠IgG1),PE标记的抗CD62P单抗(鼠IgG1),CY标记的抗CD45单抗(鼠IgG1),FITC标记的鼠IgG1同种型对照免疫球蛋白,PE标记的鼠IgG1同种型对照免疫球蛋白,上述单抗分别标记全血中血小板及白细胞的相关抗原;同时利用流式细胞仪,采取全血三色法流式细胞术方法,检测全血血小板上P-选择素阳性表达:全血标本中分别加入3种荧光标记的单克隆抗体FITC-CD42a,PE-62P及CY-CD45,室温避光反应20min,10g/L多聚甲醛固定10min,用PBS洗2次,上机分析。结果 原发性高血压伴腔隙性脑梗死患者血小板P-选择素阳性表达[(23.0&;#177;4.0)%]明显高于原发性高血压无腔隙性脑梗死患者[(16.9&;#177;1.8%)]及正常人组[(5.2&;#177;0.7)%],三者之间相比差异有显著性意义(t=137.4,28.4,P&;lt;0.05).结论 P-选择素在原发性高血压伴腔隙性脑梗死发病中起重要作用,P-选择素与血管渐进损伤有关。 相似文献
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