头位难产的识别及处理

目的:探讨头位难产的临床先兆及特殊表现,总结头位难产的识别及及时处理方法。方法:对我院自2004年1月至2006年1月所有发生的头位难产病例,从发生的原因、临床特点分析产前、产时的各种表现与难产的关系,从而总结难产的处理方法。结果:尽早发现难产信号,及时处理,以促进分娩顺利进行,从而降低剖宫产率及围产期母儿并发症。结论:胎膜早破是头位难产的早期信号[1],产程延长、滞产、宫缩乏力是头位难产的表现,正确及时处理胎头与骨盆的位置关系是处理头位难产的关键,可以减少剖宫产率,预防胎儿窒息的发生,提高产科质量。     

子宫内膜癌组织中S100A4表达的临床意义

目的:研究S100A4蛋白在子宫内膜癌组织中表达价值,分析S100A4表达水平与子宫内膜癌手术病理分期、肿瘤分化程度、肌层浸润深度、组织分级与淋巴结转移的关系。方法:自2013年2月至2015年2月收治的50例子宫内膜癌患者作为观察对象,采用免疫组化法测定患者子宫内膜癌组织中S100A4蛋白的表达水平,并分析不同临床特征子宫内膜癌患者组织中S100A4蛋白的表达差异。结果:手术-病理分期Ⅰ-Ⅱ期,阳性率为29.03%,低于Ⅲ-Ⅳ期的57.89%;肿瘤分化程度中高分化,阳性率为16.67%,低于低分化的50.00%;病理类型内膜样腺癌,阳性率为29.27%,低于浆液性乳头状癌的66.67%;肌层浸润深度>1/2者,阳性率为55.56%,高于浸润深度≤1/2的25.00%;术后证实淋巴结转移10例,阳性率为70.00%,高于未合并淋巴结转移的30.00%。结论:S100A4蛋白在子宫内膜癌的发生、进展、浸润、转移中有其重要的作用,且不同临床特征子宫内膜癌患者病灶组织中S100A4蛋白的表达水平不同。因而可将S100A4蛋白在病灶组织中的表达变化情况作为患者病情监测、预后评估的重要标志。     

食物中毒样品中金黄色葡萄球菌及肠毒素检测

[目的]对3个可疑食物中毒样品进行金黄色葡萄球菌及肠毒素检测.[方法]按照GB/T4789.10-2003进行金黄色葡萄球菌检测,同时设计4对引物,分别扩增金黄色葡萄球菌的耐热核酸酶基因(nuc基因)和相关肠毒素基因(SEA、SEB、SECs),建立一种快速检测金葡菌和肠毒紊的方法.[结果]3个样品通过增菌接种,均检出有完全溶血环、G 葡萄球菌,血浆凝固酶阳性的金黄色葡萄球菌;Baird-Parker直接计数菌落结果分别为:9.6x107cfu/g、1.5x105 cfu/g、1.7x108 cfu/g;PCR检测3个样品均扩增出了金黄色葡萄球菌nuc基因(279 bp)和肠毒素A(SEA)基因(288 bp).[结论]3个样品中均检出含有葡萄球菌肠毒素A的金黄色葡萄球菌,是引起该次食物中毒的主要原因.     

人胚神经干细胞的体外分离培养和长期冻存

目的建立从脑组织中分离人胚神经干细胞的方法和体外长期培养的稳定体系，为细胞治疗提供基础。方法采用机械酶学法从胎脑中获得神经干细胞，这些细胞在合成纤维细胞生长因子和上皮细胞生长因子的无血清培养基中生长，血清刺激诱导分化，程序冷冻法保存细胞。结果这些细胞可在体外持续增殖，并被诱导分化成神经元和神经胶质细胞，可以长期冷冻保存。结论人胚神经干细胞分离培养体系和冻存方法的成功建立为神经损伤、退行性疾病以及其他疾病的细胞治疗提供了潜在的细胞资源。     

刺五加注射液在围绝经期综合征治疗中的疗效观察

目的:观察刺五加注射液在围绝经期综合征中的临床疗效。方法:120例随机分为两组,治疗组60例,对照组采取传统性激素替代治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用刺五加注射液100ml,稀释后静脉滴注,每日一次,连续用7d～15d。结果:两组显效经卡方检验,P<0.05(X=4.3),差异有显著性。结论:在围绝经期综合征治疗中注射刺五加注射液,治疗组疗效好于对照组,且无明显副作用。     

吗啡经蛛网膜下腔植入式输注系统治疗晚期癌痛的临床观察

目的观察经蛛网膜下腔植入式输注系统输注吗啡在晚期癌痛患者镇痛的疗效。方法晚期癌痛住院患者25例,通过蛛网膜下腔植入式输注系统输注吗啡镇痛,观察治疗前与吗啡输注后24h、72h、1周、1月的VAS评分、睡眠质量（Qs）、毒副反应。结果1月后疼痛控制程度达优者22例（88％）,良1例（4％）,一般1例（4％）,差1例（4％）;优良率为92％。睡眠质量优22例（88％）,良3例（12％）。毒副反应有皮肤瘙痒2例（8％）,恶心3例（12％）,便秘3例（12％）,尿潴留4例（16％）,未见嗜睡和呼吸抑制者。结论经蛛网膜下腔植入式输注系统输注吗啡对晚期癌痛患者的镇痛疗效确切,不良反应少。     

恶性肿瘤患者化疗及其反应的预防及护理

肿瘤化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,对增殖旺盛的正常细胞如造血系统、胃黏膜上皮、毛囊和生殖细胞等都有影响,并且在发挥疗效的同时,常伴有不同程度的毒性反应.护士除了按时、准确、安全给药外,还应密切观察用药后的反应,并给予相应的积极有效的护理.     

郑爱华运用炙甘草汤加味治疗心律失常经验

介绍郑爱华教授应用炙甘草汤治疗气血阴阳俱虚型心律失常的临床经验。郑教授认为心悸之病,与脏腑关系密切,尤其是心脾,临床中尤以气血阴阳俱虚之证常见,注重从"虚"入手,运用炙甘草汤加味治之,以补气血而复脉通心,疗效可靠。     

促红细胞生成素对大鼠脑缺血再灌注损伤后炎症反应的影响

目的探讨促红细胞生成素(EPO)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后炎症损伤的保护作用。方法54只SD大鼠随机分为假手术组、生理盐水对照组、EPO治疗组,采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞2h模型,再灌注6h、24h、48h。放免法检测各时间点白细胞介素1β(IL-1β)含量,比色法观察髓过氧化物酶(MPO)活性,同时观察24h时间点神经功能缺损评分。结果EPO组大鼠各时间点脑组织中的IL-1β含量和MPO活性降低(P<0.05),神经功能缺损评分明显降低(P<0.01)。结论EPO可能通过减少炎症因子IL-1β释放和抑制MPO活性,减轻炎症反应,对脑缺血再灌注损伤发挥保护作用。     

星状神经节阻滞辅助右美托咪啶治疗偏头痛

目的:评价星状神经节阻滞辅助右美托咪啶治疗偏头痛的效果.方法:偏头痛患者46例,随机分为2组各23例.2组均行星状神经节阻滞治疗,观察组加用浓度为0.5μg/ml右美托咪啶0.1mg/kg辅助治疗,对照组辅以等量生理盐水.记录阻滞起效时间、维持时间和术中不良反应.于治疗后1、2、4和8周分别采用视觉模拟评分(VAS)评价疼痛程度.结果:观察组较对照组阻滞维持时间明显延长(P＜0.05);治疗后2、4和8周VAS评分较对照组明显下降(P＜0.05);2组患者围手术期不良反应发生率及阻滞起效时间比较差异无统计学意义.结论:与单纯星状神经节阻滞相比,星状神经节阻滞辅助右美托咪啶辅助治疗偏头痛更有效,且无明显不良反应.