火龙灸配合药物对肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者子宫内膜厚度影响

目的观察火龙灸配合药物对肾阳虚体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复移植失败患者子宫内膜厚度及临床妊娠率的影响。方法将72例肾阳虚IVF-ET反复移植失败患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。治疗组予以火龙灸疗法配合口服戊酸雌二醇片治疗,对照组予口服戊酸雌二醇片治疗。治疗后统计IVF-ET移植妊娠结局,并比较患者治疗前后子宫内膜厚度。结果两组治疗后子宫内膜厚度较同组治疗前增加(P0.05),且治疗组治疗后子宫内膜厚度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组临床妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论火龙灸疗法能改善子宫内膜厚度,促进子宫内膜的生长,有利于胚胎着床,提高临床妊娠率。     

联合肝叶切除术治疗肝门部胆管癌29例疗效观察

目的：探讨联合肝叶切除术治疗肝门部胆管癌的临床效果。方法选择该院2004年5月-2009年5月收治的29例肝门部胆管癌行联合肝叶切除术患者作为试验组，选择同期未行联合肝叶切除术的患者作为对照组，分析其临床资料并进行回访。结果试验组并发症发生率显著低于对照组，且试验组患者3年和5年生存率明显高于对照组，且差异有统计学意义（P＜0．05）。结论联合肝叶切除术治对于无手术禁忌证的肝门部胆管癌患者治疗效果显著，患者手术死亡率低，并发症少，且预后患者生存率高。     

脑干转移瘤误诊1例

男，53岁。2个月前右侧肢体乏力，行走不稳。1个月前于某医院行CT检查，诊断脑梗塞，应用血塞通静点10d，症状无好转。拟行MRI检查，因家属拒绝，继续以脑血栓治疗。近1周，头痛，呕吐，复视，不全失语，右侧肢体时有抽搐、呛咳、尿失禁，以脑血栓住我院。查体：t、P、R均正常，BP150／100mmHg，呈消耗病容。眼球结膜及周身皮肤无黄染。神经系：意识朦胧，语言欠流利。发音困难。反应迟钝。双侧视乳头明显水肿。双侧瞳孔直径3mm，光反应存在。双眼外展功能不全，左眼固定中位，     

基于OSCE模式的本科护生实习前培训方案的应用研究

目的 探讨客观结构化临床考核(OSCE)模式在本科护生实习前培训方案中的效果。方法 便利抽样选取我院2016级本科护生5个班作为研究组(n=145),采用基于OSCE模式的实习前培训;选取7个班作为对照组(n=152),采用传统的实习前培训。培训后,使用课程评价问卷(CVI)对2组学生进行调查;应用自行设计的课程反馈问卷对研究组护生进行调查,并应用简化式OSCE方式进行考核。结果 研究组的CVI总分以及4个维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);研究组的反馈问卷调查结果显示了课程的有效性及学生的建议;简化式OSCE考核结果：总分为(81.96±5.61)分,平均难度为0.82,平均区分度为0.26,Cronbach′s α为0.66。结论 基于OSCE模式的本科护生实习前培训效果良好,受到学生的认可,但仍需要进一步完善,为今后形成规范化的实习前培训提供依据。     

产前超声诊断胎儿肝内胆管囊性扩张症一例报告

孕妇，２５岁。第１胎，孕２８周。既往健康，家中无遗传病史。超声检查：胎儿头位，双顶径７４ｍｍ，胎心、胎动正常，脊柱、四肢、胸部无异常，胎儿腹围２３５ｍｍ，肝脏形态轻度失常，大小１０３ｍｍ×６６ｍｍ，实质回声粗大、欠均匀，内见相互交通、大小不等的囊状及念珠状无回声暗区，边界清楚，后方透声增强，最大３５ｍｍ×２９ｍｍ，部分囊内有絮样点状强回声分布（图１），但ＣＤＦＩ未引出血流信号。未测及胆囊，无腹水，两肾未见异常。胎盘居左侧壁，成熟度Ⅰ级，羊水最大深度３４ｍｍ。超声提示：单活胎，胎儿肝内多发性交通性…     

Budd-Chiari综合征外科治疗43例

1993～1998年,笔者采用手术方法治疗Budd-Chiari(布-加)综合征43例,效果良好,现予报道.     

说“瘦”

结婚以后才知，少女盛行的那种“骨感”是止于悦目而不适用的。然仍是禁不住对“瘦”追求，以至于一听到人说我又瘦了时，心情如飞。     

弹性义齿的临床应用体会

目的:探讨弹性义齿的临床应用及所见问题的原因和处理。方法:从病例选择、义齿的设计、应用效果、失败原因等方面对460件弹性义齿进行观察分析。结果:修复后2年成功率95.7%,失败率4.3%。结论:符合修复条件的个别牙中间缺失用弹性义齿修复;义齿美观、舒适、耐用,有利于基牙牙龈、牙周及牙槽嵴黏膜组织的健康。2件以上牙缺失的部分病例用弹性义齿修复效果也较好。     

微小RNA在膀胱肿瘤组织的表达及其临床意义

目的研究微小RNA（MicroRNAs/miRNAs）microRNAs在人类膀胱肿瘤组织中的表达及其作用。方法取安徽医科大学附属省立医院2009年手术切除的45例膀胱肿瘤组织标本及其肿瘤旁正常组织标本。通过microRNAs微阵点杂交法检测肿瘤组织及其癌旁正常组织的手术标本中microRNAs的表达情况,分析癌组织及其癌旁正常膀胱组织进行定性判断（癌和非癌）。结果人类膀胱肿瘤组织与正常膀胱组织相比,miR-223、miR-26b、miR-221、miR-103-1、miR-185、miR-23b、miR-203、miR-17-5p、miR-23a和miR-205表达显著上调（P〈0.005）。结论 miRNAs与膀胱肿瘤的发生发展有密切的联系,有可能成为一个有效的肿瘤标志物以进行膀胱肿瘤的早期预测和诊断。     

曲安奈德联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎临床观察

<正>骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是一种退行性以软骨丢失且伴有关节周围骨反应为特征,随年龄增长患病率增加的疾病。我们以玻璃酸钠治疗为平台,在关节腔内注射前加用曲安奈德治疗膝骨性关节炎,取得较好疗效,现将结果报告如下。资料与方法1一般资料2008年6月至2010年4月,来自贵阳中医学院第二附属医院风湿免疫科的60例患者,其中,男18例,女42例,年龄48~74岁,平均55岁;病程3个月至2年,平均11个月;双膝36例,单膝24例;所有患者均无明显膝部外伤