高频超声在小乳腺癌与乳腺增生鉴别诊断中的应用价值

目的探讨二维及彩色多普勒超声在小乳腺癌与乳腺增生鉴别诊断中的应用价值。方法分别收集小乳腺癌及乳腺增生患者各40例分为乳腺增生组及乳腺癌组,两组患者均接受二维及彩色多普勒超声检查,分析两组患者病灶的大小、形态、内部回声、后方声衰、与周围组织的关系、血流分级及血流频谱参数收缩期峰值流速（PSV）与血流阻力指数（RI）。结果两组患者乳腺病灶二维超声下形态、包膜、边界、内部回声、后方声衰、内部钙化灶及腋下淋巴结情况比较差异有统计学意义。乳腺癌组血流评级、PSV、RI值也明显高于乳腺增生组。结论结合二维与彩色多普勒超声征象及频谱参数等可以快速、准确地鉴别小乳腺癌与乳腺增生,为临床诊治提供依据。     

胎儿侧脑室和（或）后颅窝池增宽影像学评价与致病性拷贝数变异的差异

目的：探讨胎儿侧脑室增大（VM）和（或）后颅窝池增宽（PCFCE）影像学评价与致病性拷贝数变异（CNVs）的差异。方法：收集2015 年1月至2020 年10月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院及玉环市人民医院经产前超声诊断为胎儿VM和（或）PCFCE共1 114例,其中468例胎儿行MRI及染色体核型分析（16～24 周羊水检测317 例,24～38 周脐血检测151例）,染色体核型正常胎儿440 例行全基因组高分辨染色体微阵列分析（CMA）检测,分析胎儿VM和（或）PCFCE程度与各系统畸形及CNVs的差异,评估妊娠结局。结果：①468例胎儿中,染色体核型异常发生率为5.98%（28/468）,其中数目异常11例,结构异常10,数目+结构异常7例,28例均引产;440例染色体核型正常胎儿中,致病性CNVs发生率为8.41%（37/440）。②440例染色体核型正常胎儿中,重度VM和（或）PCFCE组致病性CNVs发生率高于轻中度组（13.71% vs. 6.33%,P =0.012）;三组间致病性CNVs发生率比较为VM+PCFCE＞单纯PCFCE＞单纯VM（12.14% vs. 11.69% vs. 4.93%,P =0.029）。③37例致病性CNVs胎儿中,并发中枢神经系统畸形5例,泌尿生殖系统4例,心脏大血管畸形5例,消化系统畸形2例。④重度VM和（或）PCFCE组胎儿畸形发生率高于轻中度组（7.26% vs. 2.22%,P =0.020）;37例致病性CNVs胎儿中,引产23例,分娩14例。结论：重度VM和（或）PCFCE组发生致病性CNVs及胎儿畸形率较高, VM+PCFCE组致病性CNVs高于单纯VM或PCFCE组;精准的影像学评估有助于VM和（或）PCFCE胎儿的宫内转归、临床评估和遗传咨询。     

剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的超声诊断

子宫内膜异位症在临床上常见,但腹壁子宫内膜异位症以往临床上少见,因该病是剖宫产的后期并发症,随着近年来剖宫产的增多,该病也在逐渐增多。2000—2005年本院共收治经超声诊断并经手术证实的该病患者10例,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组患者年龄25~35岁,均有剖宫产史,     

经阴道彩色多普勒超声与经腹部超声诊断早期异位妊娠的对比观察

<正>本文回顾性分析本院58例异位妊娠患者的早期诊断,探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)与经腹部超声(TAS)在诊断早期异位妊娠的价值,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择选择2008年9月至2010年12月在我院行手术、术后经病理诊断为异位妊娠的患者共58例,其中术前均行TVS与TAS。年龄22~31岁,平均(26±5)岁;停经天数35~62d,     

经会阴超声检查对女性压力性尿失禁患者病情严重程度的诊断价值

目的评价经会阴超声检查诊断女性压力性尿失禁(SUI)病情严重程度的临床价值。方法选取74例女性压力性尿失禁患者为研究组,另选取同期健康体检的女性70例为对照组。两组均接受经会阴超声检查,对比两组研究对象的超声测量结果,并分析超声测量结果与病情严重程度的相关性。结果研究组与对照组的超声测量值差异有统计学意义(P0.05);轻中重度的超声测量值差异有统计学意义(P0.05),而且α、Mu、θ值与病情严重程度呈正相关性(P0.05)。结论经会阴超声可清晰显示盆底结构组织,明确病情的严重程度,对于临床诊治女性压力性尿失禁具有积极意义。     

彩色多普勒超声检测子宫动脉和螺旋动脉对妊娠高血压症的预测价值

目的：探讨彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉和螺旋动脉的血流动力学变化对于妊娠高血压症的预测价值。方法：选择在我院建卡产检并分娩的孕妇共100例,根据妊娠经过及妊娠结局分为妊高症组与对照组,所有孕妇分别在孕16～20周、24～28周接受彩色多普勒超声检查,检测并比较两组孕妇子宫动脉、螺旋动脉收缩期峰值流速与舒张末期血流速度的比值（S/D）、平均搏动指数（PI）及阻力指数（RI）。结果：孕16～20周、24～28周妊高症组孕妇子宫动脉、螺旋动脉的S/D、PI 、RI值均较对照组升高（P＜0.05或P＜0.01）。结论：采用彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉、螺旋动脉血流动力学变化能够在早期预测妊娠高血压的发生,为临床的早期诊断及治疗提供依据,在保障孕妇及围产儿的健康中起到重要的作用。     

经阴道超声诊断早期宫外孕

宫外孕是产科急腹症中最为常见的一种疾病，并有逐渐增加的趋势，由于超声的普及和广泛应用，为临床早期诊断宫外孕提供了有力证据。阴道超声检查较传统经腹超声视野大，图像分辨率高。早期诊断宫外孕对临床治疗和预后都有十分重要的意义。本文回顾分析我院经超声诊断的170例宫外孕的临床资料，总结阴道超声图像特征，探讨阴道超声早期诊断宫外孕的价值。     

二维及彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断价值

目的：探讨二维及彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断价值。方法将50例精索静脉曲张患者设为观察组，选择同期无精索静脉曲张者50例为对照组。两组均在首次就诊时接受精索静脉超声检查，比较两组平静呼吸时精索静脉内径（Dm）、Valsalva 试验时精索静脉内径（DV）、反流时间（TR）及最大反流速度（Vmax）。结果观察组患侧精索静脉较对照组患者明显增宽，精索静脉走行迂曲，常呈“蚯蚓状”或“蛇头状”，Valsalva试验时血管增粗明显，无回声暗区增大、数量增多。观察组 Dm、DV 均较对照组增宽，TR 延长，Vmax 增快，差异有统计学意义。结论二维及彩色多普勒超声能早期、准确诊断精索静脉曲张，为临床诊疗提供重要依据。     

超声诊断输尿管结石568例分析

目的探讨超声诊断输尿管结石的诊断价值。方法采用回顾性分析的方法，分析568例输尿管结石患者的临床资料。结果568例输尿管结石中，左侧327例，右侧240例，双侧1例，其中输尿管上段结石163例，输尿管中段结石28例，输尿管下段结石377例，最小0．3cm，最大1．1cm，漏诊18例，误诊1例，诊断准确率96．65％。结论输尿管结石的超声检查，具有无损无创，便于复查，有较高的诊断准确率，可以作为临床诊断输尿管结石的首选方法。     

经阴道超声引导下甲氨蝶呤穿刺介入与单次肌注治疗未破裂异位妊娠的疗效比较

目的探讨经阴道超声引导下甲氨垛呤（MTX）穿刺介入与单次肌注治疗未破裂异住妊娠的疗效比较。方法对80例有生育要求的未破裂型异住妊娠患者．随机分为介入治疗组和对照组，每组均为40例。介入治疗组采用超声引导下经阴道穿刺并注入MTX30mg进行治疗。对照组采用单次肌注MTX 50mg治疗。对两组患者的治愈率、治疗1周后包块大小、争HCG下降至正常所需时间、住院天数、月经复潮时间及输卵管再通率进行比较。结果介入治疗组的治愈率明显高于对照组（P〈0．05）。介入治疗组血13-HCG降至正常的时间、治疗1周后包块大小及住院天数明显小于对照组（P〈0．01或P〈0．05）。两组月经复潮时间比较无明显统计学差异（P〉0．05）。术后3～6个月行输卵管碘油造影，介入治疗组输卵管再通率明显高于对照纽（P〈0．05）。结论超声引导下经阴道MTX穿刺治疗未破裂型输卵管妊娠比单次肌注能取得更好的疗效．更好地保留输卵管，缩短住院时间，输卵管再通率高，且无明显的并发症、预后良好，更适于要求保存生育能力的妇女，值得临床推广和应用。