血清hs-cTn、MYO、NT-proBNP与AMI后心力衰竭患者心室重塑的关系

目的探究急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭患者血清超敏肌钙蛋白(hs-cTn)、肌红蛋白(MYO)、氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心室重塑的关系。 方法选择AMI后心力衰竭患者103例,按NYHA心功能分级或是否心室重塑分为Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组或心室重塑组、非心室重塑组。比较各组血清hs-cTnT、hs-cTnI、MYO、NT-proBNP水平,分析其与心功能分级的相关性,以及对心室重塑的诊断价值。结果患者hs-cTnT、hs-cTnI、MYO、NT-proBNP水平心室重塑组高于非心室重塑组,且随心功能分级增加而升高,其水平与心功能分级呈正相关(P＜0.05)。血清hs-cTnT、hs-cTnI、MYO、NT-proBNP联合检测对AMI后心力衰竭患者心室重塑预测效能最高(P＜0.05)。 结论血清hs-cTnT、hs-cTnI、MYO、NT-proBNP联合检测对AMI后心力衰竭患者心室重塑具有预测价值。     

悬吊训练对慢性下腰痛的治疗研究

悬吊训练(SET)是一种通过提供不稳定平面进行锻炼的方法,包含诊断技术及治疗技术。SET已被应用于慢性下腰痛的康复治疗,在提高核心肌肉力量、减轻疼痛和功能障碍等方面取得了一定疗效。本综述主要分析SET在慢性下腰痛中的治疗原理及临床应用,提出SET在康复训练中存在的问题和展望。     

两种不同的腕手固定重建手部抓握功能对颈6A~B级脊髓损伤ADL的影响

目的:对41例颈6A～B级脊髓损伤患者通过两种不同的腕手固定重建手部抓握功能后观察其对日常生活活动能力的影响。方法:采用数字随机表法将41例颈6A～B级脊髓损伤患者分为观察组(20例)及对照组(21例);2组患者均重点训练双侧腕背伸肌群及双上肢其它各残存肌群肌力,同时,观察组通过配戴腕手夹板将腕手部固定至功能位;对照组则采用弹力绷带固定腕手部。分别于配戴腕手夹板、弹力绷带固定前和出院前应用改良Barthel指数(MBI)和功能独立性测评(FIM)作为指标进行评定。结果:41例患者通过两种不同方式的腕手部固定重建手部抓握功能后ADL能力均有明显提高,特别是进食、洗澡及修饰项,前后比较差异有显著(P0.01),观察组及对照组组间比较差异也有显著(P0.01)。结论:通过配戴腕手夹板或弹力绷带固定重建手部抓握功能对颈6A～B级脊髓损伤患者日常生活活动能力的提高均有一定疗效,同时,腕手支具固定效果优于弹力绷带固定。     

步行矫形器对腰2节段A-B级脊髓损伤患者步行能力的影响

目的 观察穿戴膝踝足矫形器（KAFO）和截瘫步行矫形器（WO）对腰2节段A-B级脊髓损伤步行能力及生理消耗指数(PCI)的影响。 方法 纳入30例腰2节段A-B级脊髓损伤患者,年龄20～45岁,根据患者穿戴的步行矫形器不同,按随机数字表法分为KAFO组（穿戴KAFO）和WO组（穿戴WO）,每组15例,2组患者均行常规康复治疗,包括肌肉力量训练、关节活动度维持训练、站立床训练、平衡训练、坐位下重心转移训练、日常生活活动训练以及电疗和针灸等。在穿戴步行矫形器后,KAFO组及WO组患者穿戴相应的步行矫形器进行步行训练,每日训练60 min,每周6 d,共12周;并对比2组患者穿戴不同步行矫形器第2周和第12周后的步长、步速、步频、10 m步行时间、6 min步行距离及PCI。 结果 经常规康复治疗后,KAFO组和WO组患者在穿戴不同步行矫形器步行训练第12周后的步长［（43.45±12.33）和（46.21±11.45）cm］、步速［（44.74±10.32）和（50.18±9.56）cm/s］、步频［（45.29±14.11）和（48.14±15.32）步/min］、10 m步行时间［（20.89±19.22）和（17.33±18.26）s］、6 min步行距离［（391.12±100.89）和（480.56±108.12）m］及PCI［（0.89±0.86）和（0.50±0.53）次/m］较训练第2周后的步长［（40.12±15.11）和（45.65±13.12）cm］、步速［（36.74±11.29）和（39.12±12.35）cm/s］、步频［（42.34±14.23）和（44.58±13.87）步/min］、10 m步行时间［（27.14±18.15）和（25.02±17.19）s］、6 min步行距离［（350.15±110.23）和（430.10±99.23）m］、PCI［（1.67±0.72）和（0.91±0.81）次/m］均有明显改善。组内比较,除WO组的步长差异无统计学意义（P>0.05）外, 2组患者的上述各项观察指标组内差异均有统计学意义（P<0.05）;而且2组患者在穿戴步行矫形器的同时间点上述各项观察指标组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 KAFO和WO两种步行矫形器对腰2节段A-B级脊髓损伤的步行参数、步行能力及PCI均有明显改善作用,且WO较KAFO更具有优势。     

贝那普利联合美托洛尔在老年慢性心力衰竭治疗中的价值探讨

目的：对应用美托洛尔与贝那普利联合对患有慢性心力衰竭疾病的老年患者实施药物治疗的临床效果进行研究。方法：选择该院收治的患有慢性心力衰竭疾病的老年患者90例,随机分为对照组和治疗组,平均每组45例。采用常规抗心衰用药方案对对照组患者实施药物治疗;在常规用药方案基础上加用美托洛尔与贝那普利联合对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者心脏功能指标恢复正常时间和心衰疾病药物治疗总时间明显短于对照组;老年慢性心力衰竭疾病的药物治疗效果明显优于对照组;用药导致出现的不良反应例数明显少于对照组。结论：应用美托洛尔与贝那普利联合对患有慢性心力衰竭疾病的老年患者实施药物治疗的临床效果非常明显。     

短期动态血压变异性与心力衰竭患者预后的关系

目的 探讨短期动态血压变异性（blood pressure variability,BPV）与心力衰竭患者预后的关系。方法 收集2019年1月至2021年1月在南通市海门区人民医院确诊为心力衰竭的患者共160例作为研究对象，采用24 h动态血压监测仪获取患者白天（d），夜间（n）和全天24 h收缩压变异性（systolic blood pressure variability,SBPV）和舒张压变异性（diastolic blood pressure variability,DBPV），根据发病后90 d随访结果分为预后良好组（120例）和预后不良组（40例），比较两组患者的一般临床资料和BPV的差异，分析BPV与患者预后的关系。结果 预后不良组患者的超敏C-反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）、白细胞介素（interleukin,IL）-6、氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proB...     

血流量限制结合低强度抗阻训练对下肢骨科术后肌肉功能的影响

目的:探索血流量限制结合低强度抗阻训练对下肢骨科术后肌肉功能的影响.方法:选取下肢骨科术后4～12周患者39例,随机将患者分为观察组19例和对照组20例.2组患者均接受为期4周的康复训练,对照组根据渐进抗阻原则进行肌力训练,观察组使用血流量限制结合低强度抗阻肌力训练.等速伸膝峰力矩、超声下股四头肌肌肉形态、肢体围度、静...