手术患者围手术期持续性皮肤护理

<正>压疮是临床上最常见的并发症之一。很多研究显示:大手术患者、老年人、危重症患者、脊髓损伤患者是压疮发生的高危人群,压疮在住院患者中的发生率为1%~11%,手术中则高达4.7%~66%[1],手术是压疮的危险因素之一。压疮的发生不仅给患者带来痛苦加重病情,延长疾病康复时间,严重时可因继发感染引起败血     

类风湿关节炎的护理

类风湿关节炎是以滑膜炎的慢性全身性疾病,缓解与复发交替进行,临床治疗不仅在于迅速控制急性期症状,更重要的是最大限度的保护关节的功能,同时预防复发,以减少反复发作而造成关节结构损害,继而导致关节功能的丧失。因此对类风湿关节炎患者的护理尤为重要。     

共管照护模式在老年髋部骨折患者中的研究进展

随着老龄化进程的加深,老年髋部骨折已成为全球面临的严重公共卫生问题之一。老年髋部骨折患者预后差,国际脆性骨折联盟呼吁通过多学科协作改善患者功能结局。共管照护模式,即骨科-老年科医师共同管理老年髋部骨折患者,是国际上一种有效的老年髋部骨折照护模式。该文围绕共管照护模式的概念、产生和发展、护士在共管照护模式中的角色、模式类型、效果评价等方面进行阐述,旨在为国内医疗机构有效实施本土化的共管照护模式提供理论依据。     

膝关节骨性关节炎患者卫生服务利用现状及其影响因素分析

目的 调查膝关节骨性关节炎(KOA)患者卫生服务利用现状,并分析其影响因素。方法 2022年2-12月,使用便利抽样法,采用自行设计的KOA患者就医行为调查问卷进行横断面调查,并应用logistic回归分析KOA患者卫生服务利用的影响因素。结果 该调查共纳入390例患者,160例(41%)处于低就医水平,回归分析结果显示,就医水平受年龄、居住地、居住情况、疾病认知、就诊花费路程、个人月收入、慢性病共病、西安大略及麦克马斯特大学骨关节炎指数评分量表(WOMAC)评分等是卫生服务利用现状的影响因素(P<0.05)。结论 KOA患者的卫生服务利用现状堪忧,高龄、独居、农村、疾病认知缺乏、就诊路程长、个人收入低、共病、躯体功能症状轻的患者就医水平较差,护士应该增加对该类人群的关注,根据不同的就医水平制订适当的方案,促进其行为改变,优化患者卫生服务利用率。     

胰心综合征1例的护理

我科2008—01／2008—12共收治急性胰腺炎患者63例，其中1例并发心肌损害，其发作急、隐匿性强、后果严重，经医护人员及时诊断并行有效的抢救措施，患者痊愈出院。护理体会如下。     

滦南县胃癌高危人群胃镜检查依从性及影响因素分析

目的 调查滦南县胃癌高危人群胃镜检查依从性,并探讨其影响因素。方法 采用多阶段分层抽样法,于2023年1月至6月期间随机选取滦南县16个社区（村）,招募年龄≥40岁的常住居民作为研究对象进行胃癌高危人群评估。对评估结果为胃癌高危的居民进行胃镜检查,采用描述性分析对筛查结果及筛查依从情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对其影响因素进行分析。结果 本研究对滦南县2 840名居民进行胃癌高危评估,有497例居民评估为胃癌高危,有284例胃癌高危者进行了胃镜检查,检查依从性为57.14%。多因素logistic回归分析结果显示,大专及以上受教育程度（OR=3.371）、饮酒史（OR=2.885）、家庭人均月收入水平≥4 000元（OR=2.209）、胃肠疾病史（OR=3.007）、幽门螺杆菌感染（OR=3.319）、胃癌家族史（OR=2.036）、其他肿瘤家族史（OR=4.862）、胃镜检查史（OR=1.822）是胃癌高危人群胃镜检查依从性的影响因素。结论 滦南县胃癌高危人群胃镜检查依从性较低,影响该地区胃癌高危人群依从性的因素较多,相关部门需要引起重视,采取针对性措施改善胃癌高危者早诊情况...     

手术室皮肤管理小组在预防骨科患者压疮中的作用分析

目的探讨手术室皮肤管理小组在预防骨科手术患者压疮中的作用。方法成立手术室皮肤护理小组,对2011年9月至2012年8月北京积水潭医院骨科皮肤管理小组建立前后531例患者术中的皮肤状况进行比较。结果 2组患者术前皮肤情况差异无统计学意义（P〉0.05）,皮肤管理小组管理下,皮肤良好率由12.18%提高到70.34%,术后压红发生率由81.35%降至21.38%,破溃的发生率由6.74%降至2.07%,差异均有统计学差异（P〈0.05）。结论手术室皮肤小组能够规范化地管理患者从入手术室到手术结束离开手术室期间的皮肤,有效防止压红、破溃的发生。     

鱼肝油酸钠、甲硝唑和丁香油联合应用治疗拔牙术后出血2例体会

拔牙术后出血,在口腔科临床虽为少见,但在处理上也有很多困难。近年来,笔者合用鱼肝油酸钠、甲硝唑和丁香油治疗拔牙后出血,取得良好效果,现总结如下：     

手术室护理人员总体幸福感及相关因素分析

目的:了解医院开展的周末手术对护理人员总体幸福程度的影响,以及影响护理人员总体幸福感的因素,为护理管理方法的改进提供理论依据。方法:采用总体幸福感量表(GWB)对139名手术室护理人员进行调查。结果:手术室护理人员的总体幸福感得分低于全国常模(P<0.05)。职称、工作年限、有无子女、是否值班、觉得工作量是否能接受及对报酬是否满意等因子是护理人员总体幸福感的影响因素。结论:护理管理者应合理配备人力资源,建立合理、灵活的排班制度,使护理人员的体力和精神能够得到及时的调整,从而提高护理人员的幸福感指数,提高工作效率。