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1.
目的系统评价针刺内关穴对改善稳定型心绞痛患者各项结局指标的效果。方法计算机检索PubMed、MEDLINE、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、维普中文期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中关于针刺内关穴治疗稳定型心绞痛的随机对照研究,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共检索出1 392篇文献,经查重、阅读摘要、阅读全文后,最终纳入7篇文献。纳入文献样本量为30~186例,合计846例,其中观察组419例、对照组427例。针刺内关穴组较对照组能更好地减少稳定型心绞痛患者的发作次数(P0.05)、降低发作时的疼痛程度(P0.05)。在西雅图心绞痛量表评分方面,针刺内关穴组在心绞痛稳定状态、心绞痛发作频率、躯体活动受限度、治疗满意度以及疾病认知度方面均优于对照组(P0.05)。结论通过辨位循经针刺内关穴能更好地减少稳定型心绞痛患者的心绞痛发作次数,减轻患者疼痛程度,提高患者的疾病认知及治疗满意度。  相似文献   
2.
目的 分析老年住院患者感染耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的耐药情况以及危险因素,为预防CRE的感染提供理论依据。方法 收集2015年1月—2018年12月老年科感染CRE的62例住院患者作为病例组,回顾性分析患者分离菌株的耐药性、人口学信息、临床资料,将同期入院感染碳青霉烯类敏感肠杆菌科(CSE)62例患者作为对照组,对老年患者感染CRE的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果 老年患者感染的CRE菌株对β-内酰胺类抗菌药物、氟喹诺酮类抗菌药物耐药率均在88%以上。留置导管、留置胃管、呼吸道疾病是老年患者感染CRE的独立危险因素。结论 老年患者感染的CRE菌株耐药性比较严重,临床应重视呼吸道感染的防控,减少不必要的侵袭操作。  相似文献   
3.
魏甜 《当代医学》2016,(34):139-140
目的:对一般支持性心理治疗和认知疗法在肝癌护理中护理效果展开研究分析。方法随机选取100例肝癌患者,分成观察组和对照组。对照组50例患者给予内科综合治疗及护理,观察组50例患者在对照组基础上给予一般支持性心理治疗和认知疗法,对2组治疗前后心理状况护理效果和肝功能实验室指标进行观察对比。结果观察组治疗后SAS、SDS、DAS评分分别为(41.8±7.1)分,(54.9±9.3)分,(98.6±17.8)分;而对照组治疗后SAS、SDS、DAS评分分别为(46.9±8.3)分,(59.3±9.8)分,(113.6±19.1)分,后者显著高于前者,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗后,2组患者肝功能实验室指标较治疗前均有改善,且观察组改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论一般支持性心理治疗和认知疗法在肝癌护理中,可有效改善患者身心健康,安全性高,具有临床推广应用价值。  相似文献   
4.
采用“大学生自主学习评价量表”,对2000名医学生进行调研。结果发现,医学生自主学习得分在年级、专业方面差异具有显著性,在性别上差异不具有显著性,在年级、专业、性别两两之间以及三者之间交互作用显著。在此基础上提出促进医学生自主学习的对策。  相似文献   
5.
目的 系统评价感染耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)患者的相关危险因素,对患者早期、合理使用抗生素治疗以及为防控感染策略的制定提供依据。方法 计算机检索关于CRPA感染患者危险因素的病例对照研究的数据,病例组为CRPA感染患者(CRPA组),对照组为碳青霉烯类敏感的铜绿假单胞菌感染患者(CSPA组),根据纳入与排除标准各自筛选文献、提取数据和质量评价后,用RevMan5.3 软件以及STATA软件进行Meta分析。结果 最终纳入17个研究,共4?444例铜绿假单胞菌感染患者,其中CRPA组1?549例,CSPA组2?895例。Meta分析结果显示:住院时间≥4周(OR=11.77,95%CI:1.34~103.02)、慢性肺部疾病(OR=2.38,95%CI:1.63~3.48)、氨基糖苷类抗生素(OR=3.79,95%CI:1.58~9.06)、碳青霉烯类抗生素(OR=5.07,95%CI:4.22~6.09)、应用3/4代头孢菌素(OR=1.50,95%CI:1.21~1.86)、阿米卡星(OR=1.50,95%CI:1.04~2.31)、万古霉素(OR=2.67,95%CI:1...  相似文献   
6.
目的了解社区卫生服务中心对经皮冠状动脉介入(PCI)术后医院-社区-患者联动延续心脏康复护理现况。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对10名社区卫生服务中心的护理管理者进行半结构式访谈,对访谈结果用Colaizzi 7步分析法提炼主题。结果提炼出3个主题,即三维联动延续心脏康复护理效果肯定,但需要二、三级医院的支持;政府引导促进三维联动延续心脏康复护理发展;三维联动延续心脏康复护理面临挑战,其中主题3析出无统一的信息联动平台,社区医疗资源有限,社区护士知识欠缺及缺少激励机制,中医心脏康复护理知识薄弱4个次级主题。结论医院-社区-患者延续心脏康复护理实施过程存在诸多阻滞因素,应整合现有医疗资源,同时对社区护士加强培训,以促进医院-社区-患者延续心脏康复护理的切实落实。  相似文献   
7.
目的 探讨葛根素通过抑制心肌铁死亡对索拉非尼心肌毒性的保护及其分子作用机制。 方法 细胞实验:分离培养大鼠乳鼠原代心肌细胞,给予不同的药物处理,分为二甲基亚砜(DMSO)组、索拉非尼组、索拉非尼+Ferrostatin-1(Fer-1)组、索拉非尼+去铁胺组、索拉非尼+葛根素组,检测各组细胞活力和乳酸脱氢酶(LDH)释放,观察光镜下细胞形态,并检测脂质活性氧(ROS)水平以及脂质过氧化代谢产物丙二醛(MDA)水平;采用Western blotting法检测上述分组以及索拉非尼处理心肌细胞0、12、24、36、48、60、72 h后内质网应激标志物葡萄糖调节蛋白(GRP78)水平。给予不同的药物处理,将心肌细胞分为索拉非尼组、索拉非尼+葛根素组、索拉非尼+毒胡萝卜素组以及索拉非尼+葛根素+毒胡萝卜素,检测各组细胞活力、LDH释放、MDA水平,采用Western blotting法检测GRP78水平。小鼠实验:将40只C57BL/6J小鼠随机分为对照组、葛根素组、索拉非尼组、索拉非尼+葛根素组,采用ELISA法检测血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,测算心脏质量/胫骨长度(HW/TL)、心肌组织切片Masson染色后测量心肌细胞横截面积(CSA),检测心肌组织ROS、MDA水平,采用Western blotting法检测心肌组织GRP78水平。 结果 细胞实验中索拉非尼组较DMSO组细胞活力降低、LDH释放增加,细胞空泡化,脂质ROS及MDA水平升高,GRP78蛋白上调,差异均有统计学意义(P均<0.01);与索拉非尼组相比,索拉非尼+ Fer-1组、索拉非尼+去铁胺组以及索拉非尼+葛根素组细胞活力升高、LDH释放减少、空泡化减轻,脂质ROS及MDA水平降低,且GRP78蛋白下调,差异均有统计学意义(P均<0.05);内质网应激诱导剂毒胡萝卜素和葛根素对GRP78水平、细胞活力、LDH释放、MDA水平的交互作用差异有统计学意义(P均<0.05)。小鼠实验中索拉非尼组较对照组CK-MB水平升高,HW/TL下降,CSA升高,脂质ROS和MDA水平升高,GRP78蛋白上调,差异均有统计学意义(P<0.01);葛根素与索拉非尼间的交互作用差异有统计学意义(P均<0.05);与索拉非尼组相比,索拉非尼+葛根素组小鼠CK-MB水平下降、HW/TL升高,CSA下降,脂质ROS和MDA水平降低,GRP78蛋白下调,差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论 葛根素可以抑制索拉非尼引发的心肌铁死亡,对索拉非尼的心肌毒性具有良好的保护作用,毒胡萝卜素可拮抗葛根素的细胞保护和抑制脂质过氧化作用,葛根素通过清除脂质ROS抑制内质网应激可能是其背后主要的分子机制。  相似文献   
8.
目的分析上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院住院患者碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(CRE)分离趋势及耐药谱。方法收集2015—2019年分离自住院患者各类临床标本的肠杆菌科细菌5980株,采用VITEK 2 Compact 60全自动微生物鉴定仪鉴定细菌种类,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行体外药物敏感性试验。结果2015—2019年共检出CRE 923株(15.4%),且CRE检出率呈上升趋势。CRE感染患者年龄为(76.9±14.5)岁,≥60岁的老年患者占89.8%;60.5%的CRE分离自呼吸道标本(558株);全院30个临床科室均有检出,其中老年科检出率最高(21.5%),其次是重症监护病房(20.9%);全院CRE以肺炎克雷伯菌为主(77.7%),其次是大肠埃希菌(10.9%)。体外药物敏感性试验结果显示,CRE对大多数常用抗菌药物的耐药率>80.0%,对替加环素、多黏菌素B、阿米卡星、复方磺胺甲噁唑、妥布霉素、庆大霉素的耐药率相对较低,分别为4.1%、5.9%、51.7%、58.4%、66.5%和75.0%。结论2015—2019年上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院住院患者CRE检出率整体呈上升趋势,主要易感人群为≥60岁老年患者,CRE涉及科室范围广泛,且对多数临床常用抗菌药物高度耐药,医院应加强CRE感染防控,合理使用抗菌药物。  相似文献   
9.
目的 调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情防控期间上海市某医疗救治定点医院发热门诊患者的心理状况,为采取针对性心理干预提供参考。方法 采用焦虑自评量表(SAS)、心理弹性量表(CD-RISC)对医院196名发热门诊患者进行焦虑及心理弹性测评,并将结果与国内常模比较。结果 该院发热门诊患者焦虑得分(42.87±16.70)分,高于国内常模的(29.78±0.46)分,差异有统计学意义(t=2.483,P<0.05);患者心理弹性得分总分61.97±17.60分,低于国内常模(65.4±13.9)分,差异有统计学意义(t=49.29,P<0.05),其中坚韧性维度(31.39±9.57)分,力量性维度(20.91±6.35)分,乐观性维度(9.62±3.01)分;相关性分析显示,发热门诊患者焦虑与心理弹性及坚韧性、力量性、乐观性各维度呈显著负相关,具有统计学意义(P<0.05)。结论 新冠肺炎定点医院发热门诊患者存在明显的焦虑,发热门诊患者的心理弹性能够影响其焦虑水平,可以从提高患者心理弹性水平的角度及时采取有效的积极心理干预方法,促进患者的身心健康。  相似文献   
10.
马创  田蓓  魏甜 《循证护理》2020,(1):39-44
[目的]从文献计量学角度分析国内高级护理实践的研究现状及发展趋势。[方法]检索中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普期刊资源整合服务平台、万方数据库中公开发表涉及高级护理实践的文献,检索时间为建库至2019年3月31日,对文献数量、发表时间、期刊、题目词频、关键词词频、文献类型、作者及被引频次进行计量学分析。[结果]国内共发表高级护理实践文献707篇,591篇文章刊载在186种期刊上,刊均发表文献3.177篇。《护理研究》《卫生职业教育》《中国护理管理》《解放军护理杂志》《中华护理教育》《护理实践与研究》《中华护理杂志》《护理学杂志》《中国实用护理杂志》《护士进修杂志》10种期刊是研究高级护理实践的主要期刊。文献发表地区主要集中在北京、上海、广州、浙江。文献多出自于军队和高等院校,倾向于理论研究。[结论]我国高级护理实践主题文献发表量稳步上升,文献多发表在护理学核心期刊。高级护理实践主题研究内容丰富,但不够深入,地区发展水平参差不齐。  相似文献   
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