从脐血免疫球蛋白观围产因素对新生儿的影响

通过脐血免疫球蛋白检测,判断母体在不同病理状态下对胎儿、新生儿的影响,为预测和防治新生儿疾病提供依据,乃对2001年3月～2002年3月本院出生的1212例新生儿进行脐血免疫球蛋白测定,按母体不同免疫状况分组,并结合新生儿生后表现进行比较分析.结果显示脐血IgA,IgM在母体感染组两者均均增高,与其它各组相比均P均＜0.01;其它各组之间无显著差异,P＞0.05.脐血IgG各组比较如下母亲多易感因素组-母亲乙肝组(多抗体阳性)-新生儿缺氧组＞母亲乙肝组(多抗原阳性)-母亲产前感染组＞母亲非感染性疾病合并单一易感因素组-母亲可疑易感因素组＞母亲非感染性疾病组-非感染性疾病合并乙肝组-单易感因素组-正常组＞新生儿肺炎组,P＜0.05-0.01.因此,脐血免疫球蛋白测定有助于判断初生婴儿的免疫状态.脐血IgG水平因母亲的健康状态不同而呈现差异,脐血IgA、IgM增高预示发生新生儿感染的可能.早期新生儿肺炎的发生与脐血IgG水平低下有关.     

上海市虹口区83例病残儿病因分析及干预措施探讨

目的:分析虹口区1998年7月～2007年5月申报生育二胎的83例病残儿的病因,探讨预防和减少病残儿发生的干预措施,从而降低病残儿的发生率。方法:对83例其父母申报生育二胎的病残儿鉴定资料进行分析。结果:83例病残儿中,智能低下居首位(25例,占30.12%),脑瘫居第二位(9例,占10.84%),肿瘤居第3位(8例,占9.64%),居第四位的是先天性心脏病(7例,占8.43%)。其中,先天疾病致残的22例,占26.51%,以先天性心脏病和先天性耳聋为多;后天疾病致残的61例,占73.49%,以智能低下占居首位,智力低下病残儿中大部分有胎窘及重度窒息抢救史。结论:加强婚前咨询及孕前、孕期监测和产前的筛查;提高产科质量,加强产程观察,减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生;重视疾病预防;加强环境保护等是减少残疾儿发生的有效措施。     

新生儿预防性应用抗生素与感染发病关系的浅析

目的　探讨有关羊水Ⅲ°污染和胎膜早破 >2 4小时的新生儿生后预防性应用抗生素与感染发病的关系。方法1996年 3月～ 1998年 4月本院出生的 2 47例羊水Ⅲ°污染和 117例胎膜早破 >2 4小时的新生儿分别设为Ⅰ组和Ⅱ组 ,生后不论有无感染均肌注头孢氨噻肟 10 0mg/ (kg·d)共 5天 ,用药前做腔道 (眼、鼻、耳、咽 )分泌物培养 ,部分新生儿加做血培养。同期出生无以上二种情况的新生儿 2 5 13例作为对照组。结果　对照组发生感染 45例 ,发病率 1.79%。Ⅰ组发生感染 14例 ,发病率 5 .66% ,明显高于对照组 ( χ2 =16.16,P <0 .0 1)。Ⅱ组发生感染 1例 ,发病率 0 .85 % ,与对照组比较无显著差异 ( χ2 =0 .5 7,P >0 .0 5 )。结论　胎膜早破疑有宫内感染的新生儿生后预防性用抗生素可降低感染发病率 ,而羊水Ⅲ°污染有胎窘、产时窒息的新生儿生后尽管应用抗生素仍不能降低感染的发病率 ,故预防重点是防止胎窘和产时窒息发生     

虹口区1～6岁儿童贫血情况调查分析

为针对病因更好地开展贫血的防治工作 ,2 0 0 3年 3～ 4月对虹口区 2 4所一类托儿所、幼儿园的 40 96例 1～ 6岁的儿童进行了血红蛋白的测定 ,并分析了贫血发生的原因 ,提出了干预措施。1　对象和方法1.1　对象　 40 96例 1～ 6岁儿童中男童 2 171例 ,女童 192 5例。 1岁～为 2 6例、2岁～为 42 7例、3岁～为 994例、4岁～为 10 90例、5岁～为 10 5 7例、6岁～ 5 0 2例。1.2　方法　采左手无名指末端血 2 0 μl加入 5 0 0 μl稀释液中混匀 ,采用氰化高铁血红蛋白微机分析法由专职化验医生检验。 10d～ 7岁血红蛋白 <110 g/L诊断为贫血[1] …     

新生儿脱瘾症候群报告

1　病案介绍患儿Ｇ3Ｐ1,胎龄3727周,顺产,出生体重1885克,Ａｐｇａｒ评分:8分-9分-9分。胎膜早破67小时,羊水清,胎盘、脐带外观无异常。其母有吸毒史3年,整个孕期一直吸毒,但自诉自怀孕后每天吸毒量减少。产前3天因情绪激动(吵架)后出现阴道流水,被诊为胎膜早破,先兆早产...     

早期新生儿C反应蛋白变化及相关因素探讨

血清Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)作为感染性疾病的诊断指标之一 ,越来越多地应用于儿科临床。但许多学者认为ＣＲＰ对早期新生儿感染并无可靠的诊断意义。近 1年来 ,我们对在本院出生的新生儿均检测了ＣＲＰ ,以探讨新生儿早期ＣＲＰ变化 ,相关因素影响及其临床应用价值。对象 :2 0 0     

新生儿生后血糖监测的临床分析（附500例报告）

本文测定了新生儿生后48小时内不同时间的血糖值，从中探索其规律性变化及临床表现，并采取针对性措施，以减少不良影响。对象和方法1995年9月至1996年3月在我院出生的新生儿共500例。其中：男277例，女233例。胎龄＜37周15例，～42周474例，＞42周11例。体重＜2500克13例，～4000克444例，＞4000克43例。剖宫产242例，顺产238例，产钳助产19例，臀位助产1例，有胎窘史（羊水Ⅲ°，NT＋，CST＋）66例，有轻度窒息史4例，重度窒息史1例，母有孕期合并症者24例（糖尿病6例，孕高征16例，甲亢1例，ICP1例）。血糖监测方法：使用中国强生有…     

从脐血免疫球蛋白观围产因素对新生儿的影响

通过脐血免疫球蛋白检测,判断母体在不同病理状态下对胎儿、新生儿的影响,为预测和防治新生儿疾病提供依据,乃对2001年3月-2002年3月本院出生的1212例新生儿进行脐血免疫球蛋白测定,按母体不同免疫状况分组,并结合新生儿生后表现进行比较分析。结果显示:脐血IgA,IgM在母体感染组两者均均增高,与其它各组相比均P均<0.01;其它各组之间无显著差异,P>0.05。脐血IgG各组比较如下:母亲多易感因素组-母亲乙肝组(多抗体阳性)-新生儿缺氧组>母亲乙肝组(多抗原阳性)-母亲产前感染组>母亲非感染性疾病合并单一易感因素组-母亲可疑易感因素组>母亲非感染性疾病组-非感染性疾病合并乙肝组-单易感因素组-正常组>新生儿肺炎组,P<0.05-0.01。因此,脐血免疫球蛋白测定有助于判断初生婴儿的免疫状态。脐血IgG水平因母亲的健康状态不同而呈现差异,脐血IgA、IgM增高预示发生新生儿感染的可能。早期新生儿肺炎的发生与脐血IgG水平低下有关。     

新生儿感染时体液免疫状态的临床分析

目的　从脐血免疫球蛋白水平 ,了解新生儿感染时的体液免疫状态 ,为防治新生儿感染提供免疫学依据。方法　测定新生儿脐血免疫球蛋白 2 38例 ,按感染情况不同和出生体重、胎龄的差异分组观察。结果　发现脐血IgG水平以新生儿肺炎组最低 ,不仅低于正常组新生儿 ,而且还低于早产儿组 (P <0 0 1)。早产儿组脐血IgG水平较低 ,低于除新生儿肺炎组以外的其他各组 (P <0 0 5 )。孕母感染组新生儿脐血IgG水平与正常组新生儿脐血IgG水平相比无显著差异 (P >0 0 5 )。巨大儿、正常体重儿与足月小样儿之间IgG水平未见明显差异 ,(P >0 0 5 )。脐血IgA和IgM水平在孕母感染组的新生儿明显增高 ,与正常组相比差异十分显著 (P <0 0 1)。其他各组间脐血IgA和IgM水平均无显著差异 (P >0 0 5 )。结论　脐血IgG水平低下与新生儿肺炎的发生有关。但当孕母产前发生感染时 ,虽然其新生儿脐血IgG水平无降低 ,甚至增高 ,却未能有效控制新生儿感染的发生 ,该新生儿是否发病 ,可能更多地取决于母亲感染病原体的毒力 ,以及孕母产前是否合理应用了有效的抗生素。