腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术对子宫良性病变患者血凝、炎性反应的影响

目的观察腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术对子宫良性病变患者血凝和炎性反应的影响。方法将98例择期接受子宫全切除术的患者随机分为腹腔镜组48例和开腹组50例,检测术前及术后24 h凝血酶时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CPR)和内皮素(ET)水平。结果两组术后D-D水平均明显高于同组术前;腹腔镜组术后CRP水平明显高于术前,低于开腹组;开腹组术后ET水平明显高于术前,P均<0.05。结论开腹和腹腔镜手术均可导致术后高凝状态,腹腔镜手术并不增加静脉血栓形成的危险性,且术后炎症反应轻。     

单J管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 探讨单J管对恶性胸腔积液的治疗价值.方法 将60例恶性胸腔积液患者随机分成研究组和对照组,研究组30例使用单J管引流胸腔积液后注药,对照组30例使用中心静脉导管引流胸腔积液后注药,当引流液＜100 ml/24 h时拔管,必要时可再次注药.结果 研究组再次置管率为0,有效率为100.0%;对照组再次置管率为23.3%,有效率为76.7%.两组再次置管率及有效率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).主要不良反应如胸痛、胃肠反应和发热等比较,差异无统计学意义.结论 单J管治疗恶性胸腔积液效果好、经济、简单易行,值得临床推广.     

P14基因启动子区甲基化在上皮性卵巢癌中的检测及临床意义

目的: 研究P14基因启动子异常甲基化在上皮性卵巢癌发生发展中的作用及临床意义。 方法: 选取我院收治的上皮性卵巢癌患者45例、卵巢良性肿瘤患者30例以及卵巢组织正常患者20例为研究对象,通过甲基化特异性聚合酶链式反应法检测所有研究对象P14基因启动子区甲基化情况,并观察各组患者之间的差异。荧光定量PCR(FQ-PCR)检测组织标本P14mRNA表达。采用并采用免疫组织化学法检测P14蛋白表达。 结果: 正常卵巢组织、良性肿瘤组织和上皮性卵巢癌组织未检测到P14基因启动子区甲基化。P14在正常卵巢组织中的水平为0.57±0.41,在卵巢癌组织的水平为0.83±0.07,在良性肿瘤组织中的水平为0.62±0.39。卵巢癌与正常组织和良性肿瘤比较差异有统计学意义(p<0.05), 正常组织和良性肿瘤比较差异无统计学意义(p>0.05)。免疫组织化学法测P14蛋白突变,在上皮性卵巢癌、良性卵巢肿瘤和正常卵巢组织中,P14表达的阳性率分别为37.8%、73.3%和85.0%。3组中P14表达的阳性率有统计学意义(p<0.05)。 结论: P14低表达可能与卵巢癌的发生、发展有关,但蛋白的异常表达与甲基化无关。     

重度颅脑损伤气管切开并发肺部感染的临床研究

目的探讨救治重度颅脑损伤并发肺部感染患者的有效方法。方法对本院脑外科及ICU2003年2月-2006年2月收治的82例重度颅脑损伤并发肺部感染的患者做回顾性分析。结果肺部感染的死亡率78．1％，病死率显著高于无肺部感染者P〈0．05。共培养出328株病菌，其中革兰氏阴性杆菌株202，革兰氏阳性球菌46株，真菌80株。结论救治此种合并伤患者，尽早气管切开并行痰培养、根据药敏用药，对降低伤残与死亡率有十分重要的意义。     

短小棒状杆菌与顺铂胸腔注射对恶性胸腔积液疗效的对比研究

目的评价短小棒状杆菌和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法可评价疗效的恶性胸腔积液患者随机分为治疗组与对照组。治疗组20例，采用单J管持续胸腔引流后注人短小棒状杆菌，每周一次共2次。对照组18例，采用单J管持续胸腔引流后注入顺铂，每周一次共2次。结果治疗组和对照组有效率分别为50．0％和55．6％（P=0．732），差异无统计学意义。治疗组的Ⅰ～Ⅱ度中性粒细胞减少发生率（35．0％）低于对照组（61．1％）。治疗组发热发生率（55．0％）明显高于对照组（11．1％）。治疗组胃肠反应发生率（15．0％）明显低于对照组（44．4％），以上三者差异均有统计学意义。两组患者各项生活质量评分差异无统计学意义。结论短小棒状杆菌治疗恶性胸腔积液疗效确切，患者耐受性良好，为恶性胸腔积液的治疗提供了一种新的选择。     

米非司酮配伍米索前列醇在稽留流产中的应用

稽留流产是流产的特殊类型 ,临床上处理较棘手 ,以往我院多采用肌肉注射苯甲酸雌二醇后行钳刮术 ,由于多次清宫增加了患者的心理负担及并发症[1 ] 。因此 ,我们将米非司酮配伍米索前列醇用于治疗稽留流产 ,进行同期临床对比观察。1　资料与方法1.1　研究对象　我院自 1998年共收治稽留流产患者 46例 ,年龄2 0～ 35岁 ,孕周 8～ 2 0周。诊断标准为 :胚胎或胎儿在宫内已死亡未自然排出者 ,表现为停经后伴有或不伴有阴道不规则流血 ,早孕反应消失 ,有的已至中期妊娠 ,孕妇不感腹部增大 ,胎动消失。妇科检查 ,宫颈口未开 ,子宫小于停经月份。Ｂ…     

miRNA与卵巢癌的研究进展

 【摘要】　微小RNA（micro-RNA,即miRNA）是长约21～23nt的非编码短链RNA,是基因表达的转录后调节因子,通过与靶miRNA特异的碱基配对,引起靶miRNA降解或翻译抑制。近年研究表明miRNA在肿瘤的发生和发展中起着重要作用。     

急性氯气中毒呼吸道损伤后的随访观察

目的 探讨急性氯气中毒后肺损伤的情况.方法 对41例急性氯气中毒患者(轻度15例、中度15例、重度11例)分别于入院48 h内、出院后6个月及2年,进行3次症状评估、胸部X射线检查及肺功能检测,并与对照组中11例健康人的肺功能进行比较.结果 急性氯气中毒患者均有呼吸道症状,胸片及肺功能检查多数异常且与中毒程度密切相关.所有患者第2次检查胸片均恢复正常.轻度中毒者第2次复查肺功能均正常.中度中毒者第2次复查,有4例肺功能异常,第3次复查均正常.重度中毒者第2次检查有6例肺功能异常,第3次检查仍有5例肺功能轻度异常,但与对照组肺功能比较差异无显著性.结论 急性氯气中毒可导致短暂性呼吸道症状、呼吸道的损害和X射线表现,但可引起肺小气道和弥散功能的长久损害.     

复发性流产与自身抗体的研究进展

自然流产连续发生2次或2次以上称为复发性流产，发生率约1％。如自然流产连续发生3次或3次以上又称为习惯性流产。因习惯性流产易被误解为流产是不可避免的，故目前国际上常用复发性流产代替习惯性流产。[第一段]