益肾活血降浊汤联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭的效果研究

目的:探讨益肾活血降浊汤联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭脾虚湿浊证患者肾功能、钙磷代谢水平的影响。方法:选取2017年2月～2019年1月就诊的慢性肾衰竭患者100例,采用随机数字表法分为研究组与对照组各50例。对照组患者采用百令胶囊治疗,研究组患者予以益肾活血降浊汤联合百令胶囊治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,研究组尿素氮、肌酐、24h尿蛋白水平显著低于对照组,内生肌酐清除率水平显著高于对照组(P0.05);研究组治疗后血钙水平显著高于对照组,血磷、甲状旁腺激素水平显著低于对照组(P0.05)。结论:益肾活血降浊汤联合百令胶囊治疗可有效改善慢性肾衰竭脾虚湿浊证患者的钙磷代谢,促进患者的肾功能恢复。     

新生儿消化道出血78例临床分析

目的:了解新生儿消化道出血的原因,探讨防治措施.方法:对78例新生儿消化道出血进行临床分析,总结出血原因及防治途径.结果:78例中新生儿出血症16例(20.5%),坏死性小肠结肠炎4例(5.1%),应激性溃疡58例(74.4%);应激性溃疡的原因主要有出生时窒息、早产、重症感染、硬肿症、休克.结论:应激性溃疡是新生儿消化道出血的最常见原因,且为新生儿危重病症的合并症.加强围产期保健可减少新生儿消化道出血的发生率.     

头针治疗联合下肢机器人辅助步行训练改善脑卒中偏瘫患者步态的疗效观察

目的通过三维步态分析观察头针治疗联合下肢机器人辅助步行训练对改善脑卒中患者异常步态的临床疗效。方法选取2018年1月至2019年12月绍兴市人民医院康复医学科收治的脑卒中偏瘫患者90例,采用随机数字表法分为试验组、机器人对照组和头针对照组,每组30例。3组患者均接受脑卒中后的常规运动康复治疗及头针治疗,其中试验组及机器人对照组患者在常规运动康复治疗及头针治疗的基础上增加下肢机器人辅助步行训练,而头针对照组不增加;试验组患者头针治疗与下肢机器人辅助步行训练同时进行,机器人对照组及头针对照组患者的头针治疗与常规运动康复治疗中的步行训练及步态矫正训练同步进行。3组患者分别在治疗前及治疗8周后测定Fugl-Meyer评定量表的下肢部分（FMA-LE）评分、改良Barthel指数（MBI）评分、步行时的步幅、步速、步宽、双足支撑百分比及患侧支撑相期髋关节伸展、膝关节伸展、踝关节跖屈的峰值力矩等三维步态参数。结果3组患者治疗前FMA-LE、MBI评分、步幅、步速、步宽、双足支撑百分比、髋、膝、踝关节峰值力矩比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。3组患者治疗后FMA-LE、MBI评分较治疗前均明显升高（均P＜0.05）,试验组与机器人对照组患者MBI评分较头针对照组患者均明显为高（均P＜0.05）。3组患者治疗后步幅、步速、步宽、双足支撑百分比较治疗前均有显著改善（均P＜0.05）,试验组与机器人对照组患者步幅、步速较头针对照组患者均有显著改善（均P＜0.05）,试验组患者步速较机器人对照组明显加快（P＜0.05）。3组患者治疗后髋、膝、踝关节峰值力矩较治疗前均明显升高（均P＜0.05）,试验组与机器人对照组患者髋、膝、踝关节峰值力矩较头针对照组均明显为高（均P＜0.05）,试验组患者膝关节峰值力矩较机器人对照组明显为高（P＜0.05）。结论应用头针治疗联合下肢机器人辅助步行训练可改善脑卒中后偏瘫患者的步态,头针治疗的同时进行下肢机器人辅助步行训练具有更佳的治疗效果。     

胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的临床疗效及安全性分析

目的:分析胺碘酮在急诊治疗快速型心律失常中的临床疗效及安全性.方法:选取2018年8月—2020年6月东莞市大朗医院急诊收治的快速型心律失常患者86例,随机分为胺碘酮治疗的观察组(43例)与常规治疗的对照组(43例),观察患者治疗效果、心功能指标、临床指标、不良反应发生率.结果:治疗有效率方面,观察组(97.67％)高于对照组(83.72％),治疗后,观察组LVEF(65.71±2.68)％,LVEDD(56.81±2.40)mm,E/A值(1.41±0.06),高于对照组,治疗后,观察组心率(136.82±12.56)次/min,收缩压(135.28±10.78)mmHg,舒张压(55.73±8.11)mmHg,低于对照组,不良反应发生率方面,观察组(4.65％)低于对照组(20.93％).结论:胺碘酮用于快速型心律失常治疗中,能提高治疗有效率,改善血压、心率及心功能,减少不良反应的发生,值得借鉴.     

Sting基因对脓毒症患者预后影响的研究

目的:干扰素刺激分子(Sting)是在I型干扰素和促炎细胞因子分泌中起关键作用的适应蛋白,已有研究证实其与抗感染固有免疫及自身免疫性疾病相关,但其分子单核苷酸多态性(SNP)与之关系尚未可知,本研究试图揭示其与脓毒症患者预后的关系。方法:纳入2015-04—2017-06期间我院重症监护室住院治疗的644例脓毒症患者,随访脓毒症患者90 d预后状况,采用Kaplan-meier生存分析SNP rs587777609 TT纯合子患者90 d内病死率,将其作为预后参数。结果:TT纯合子患者(101例)在28 d、90 d的病死率显著低于等位基因携带者(543例,分别为13%vs.22%,P=0.030 83;22%vs.32%,P=0.035 65)。此外,在控制了多因素Cox回归分析中的混杂因素后,Sting rs587777609 TT基因型仍然是90 d病死率的显著协变量(危险比:0.624;95%CI:0.399～0.975;P=0.038 58)。结论:我们的研究为Sting SNP rs587777609作为脓毒症患者生存的预后变量提供了一个证据。     

基于网络的毕业生就业信息管理系统的设计与开发

针对目前一些高校使用的《全国高校毕业生就业信息管理系统1.1版》存在的不足,构建基于网络的高校毕业生就业信息管理系统,以提高毕业生就业管理的工作效率,构建一个毕业生、毕业生所在学院（系）和学校就业管理部门多方信息沟通的综合管理网络平台,将其设计、开发过程进行简要介绍。     

POCT联合检测cTnI和NT-proBNP在急性心力衰竭中的临床应用

目的:总结POCT联合检测cTnI和NT-proBNP急性心力衰竭(AHF)中的临床价值。方法:以广东省东莞市大朗医院2016年10月-2018年10月间诊治的非急性心肌梗死患者AHF47例为研究组,以同期诊治的非急性心肌梗死的非AHF患者30例为对照组,比较c TnI和NT-proBNP在两组中的变化及其在研究组中的改变。结果:研究组c TnI和均明显高于对照组[(0.031±0.016)μg/L vs(0.019±0.012)μg/L,P0.05]和[(3856.42±1915.51)ng/L vs(794.58±362.27)ng/L,P0.05)];cTnI、NT-proBNP、cTnI/NT-proBNP、c TnI+NT-proBNP诊断AHF率分别是63.8%、89.4%、95.7%、85.1%;cTnI单独诊断AHF的敏感性与特异性分别为64.01%、95.23.0%;NT-proBNP单独诊断AHF的敏感性与特异性分别为88.96%、91.24%;cTnI/NT-proBNP诊断AHF的敏感性与特异性分别为94.91%、85.93%,cTnI+NT-proBNP诊断AHF的敏感性与特异性分别83.88%、99.13%。结论:急诊联合POCT联合检测cTnI和NT-proBNP有助于排除AHF,避免AHF的漏诊。     

术前CT血管成像对肝移植脾动脉盗血综合征的预估

目的 评价术前CT血管成像对肝移植术后脾动脉盗血综合征的预估价值.方法 脾动脉盗血组(A组)及正常对照组(B组)各8例行CT血管成像.应用GE ADW4.2工作站,测量脾动脉盗血组和正常组病人肝移植术前肝动脉直径,脾动脉直径,肝脏体积,脾体积及其比值.使用SPSS 13统计软件,对2组数据进行统计分析.结果 脾动脉盗血组和正常组脾动脉直径在统计学上有显著的差别(P=0.008,P<0.05);脾动脉与肝动脉的比值在统计学上亦有显著性差别(P=0.015,P<0.05);而肝动脉直径、脾体积、肝脏体积、脾体积/肝脏体积统计学上无显著性差别(P值分别为0.364,0.78,0.624,0.172,P>0.05).结论 脾动脉直径、脾动脉直径/肝动脉直径对术后是否发生盗血具有重要提示意义,并且脾动脉直径＞7.5 mm、脾动脉直径/肝动脉直径＞1.2提示发生盗血的概率较大.     

心痛啶治疗喘憋性肺炎42例临床观察

喘憋型肺炎是婴幼儿期常见、多发病。临床上控制其喘憋症状是阻止病情发展的关健。为探讨有效治疗方法,近年来我院在采用综合疗法的基础上加用心痛啶治疗42例,取得满意疗效,现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 我们于1991年11月至1993年2月对临床诊断为喘憋型肺炎的82例患儿、随机分为两组,治疗组42例,其中男22例,女20例,年龄为3月     

胰腺损伤误诊1例分析

胰腺损伤在腹部损伤中发生率较低，但如果误诊、漏诊，将会造成严重的后果，我院曾遇到1例胰腺损伤误诊患者，现报告如下。