血清肌钙蛋白在冠心病诊断中的临床意义

血清肌钙蛋白(Tn)对急性心肌梗死(AMI),特别是非典型AMI诊断与不稳定心绞痛预后的判断具有重要的意义.Tn作为心肌损伤的标志物,具有高度特异性,不与骨胳肌起交叉反应,且灵敏度高.本文对72例冠心病患者心肌损伤标志物Tn进行检测,进一步探讨其在冠心病发生过程中的变化,为临床的诊断、治疗提供依据.     

二种无创通气模式在早产儿呼吸衰竭中的应用

目的：探讨经鼻塞持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure, nCPAP)和经鼻双相正压通气(nasal biphasic positive airway pressure ventilation,nBiPAP)治疗早产儿呼吸衰竭,比较这二种模式的不同和优劣。方法81例早产儿合并呼吸衰竭需要应用呼吸支持者,分别应用nCPAP和nBiPAP模式治疗,对其无创通气和总吸氧时间、治疗失败例数、呼气末正压(PEEP)、总近期并发症发生例数以及继发感染情况等进行比较。结果 nBiPAP治疗组(n=36)患儿的平均无创通气时间为(96.34±31.5)h,总吸氧天数为(10.11±9.39)d,3例治疗失败,严重并发症发生率5.56%(2/36),PEEP(4.08±0.73)cmH2O(1cmH2O =0.098kPa);nCPAP 组(n =45)平均无创通气时间为(114.14±41.69)h,总吸氧天数为(17.53±15.96)d,15例治疗失败,严重并发症发生率15.56%(7/45),PEEP(5.11±1.01)cmH2O,两组比较差异均有统计学意义(P﹤0.05)。但在感染控制和动脉导管未闭方面,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 nB iPAP可作为早产儿合并呼吸衰竭的首选治疗措施之一,明显优于nCPAP,尽早正确使用可避免有创通气。     

经尿道前列腺等离子双极汽化电切手术配合的体会

前列腺增生症（BPH）是老年人常见病，患者往往合并有其他系统和器官的疾病，手术耐受力差。经尿道前列腺等离子双极汽化电切术（PK）是治疗BPH的新方法，其优点为手术适应性广、安全性高、创伤小、出血少、恢复快、疗效显著，尤其适用于高龄体弱者，并且医疗费用低。现就PK治疗BPH的术中配合体会报告如下。     

左室假腱索200例分析

左室假腱索２００例分析山东梁山县人民医院马月兰，陈桂兰本文报告了在接受二维超声心动图检查的２１００例患者中，检出左室假腱索２００例，男１２３例，女７７例，其中合并慢忡心肌缺血、心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病等８１例，占４０．５％，余１１９例无器质...     

极低/超低出生体重儿上肢和下肢静脉留置PICC的对照观察

目的观察在极低/超低出生体重儿中经下肢和上肢不同静脉途径留置PICC导管的置管效果和并发症的发生情况,以确定最佳留置导管部位。方法回顾性分析2020年1—12月医院201例极低/超低出生体重儿经上、下肢不同静脉途径留置PICC导管。将上肢静脉置管者155例作为对照组,将下肢静脉置管者46例作为观察组。比较两组一次穿刺成功率、一次送管成功率、置管所需时间、止血时间、留置时间等置管效果指标,以及导管堵塞、导管异位、局部渗液、静脉炎和怀疑或明确感染等并发症的发生情况。结果观察组置管一次穿刺成功率和一次送管成功率高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组置管所需时间、止血时间、留置时间组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论经下肢静脉置管较上肢静脉置管在置管过程中操作简化,且不增加并发症的发生,可在综合考虑患儿的健康和血管各项因素之后,将经下肢静脉留置PICC作为极低和超低出生体重儿的首选置管方式。     

硅胶舒乐贴在新生儿光照疗法眼罩固定中的应用

目的观察硅胶舒乐贴在新生儿光照疗法(简称光疗)眼罩固定中的效果。方法选择130例接受光疗的新生儿,按接受光疗日期分组,单号为观察组68例,双号为对照组62例,对照组采用微孔通气型医用胶带固定眼罩,观察组采用3M硅胶舒乐贴固定眼罩。观察两组新生儿眼罩脱落、皮肤并发症和摘除眼罩时新生儿哭闹发生情况。结果观察组新生儿眼罩脱落次数,皮肤并发症和哭闹发生率低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论新生儿光疗时采用3M硅胶舒乐贴对眼罩进行固定,可降低新生儿皮肤损伤,提高固定效果。     

新生猪溶血性黄疸模型的制备与验证

目的 建立新生猪溶血性黄疸动物模型,以进一步研究新生儿溶血性黄疸的病理生理。方法 7日龄纯种大约克白猪分成实验组和对照组,每组各6只。并采用免疫新西兰大白兔的方法 制备兔抗猪红细胞抗体,分离兔抗猪红细胞血清。实验组静脉注射兔抗猪红细胞血清5mL,对照组注射5mL生理盐水。两组均每6h采血送检血常规及肝功能。结果 实验组注射兔抗猪红细胞血清18h后血清胆红素水平高于对照组(64±30μmol/Lvs20±4μmol/L,PP12/L,低于对照组[(5.09±0.44)×1012/L](P12/L]和HB(87±3g)进一步降低,低于对照组[(5.11±0.39)×1012/L,97±6g](P结论 新生猪溶血性黄疸模型较好地模拟了人类溶血性黄疸的病理过程,为更进一步研究新生儿溶血病提供了良好的生物物质基础。     

小儿头面部烧伤合并眼部损伤的护理

[目的]探讨小儿头面部烧伤合并眼部损伤的护理特点及效果。[方法]总结29例小儿头面部烧伤合并眼部损伤的护理体会。[结果]29例头面部烧伤的患儿均无眼睑、球粘连的后遗症,无感染、无并发症。[结论]由于护理人员的思想重视,心理护理,加强了无菌观念,重视了并发症的预防,与治疗配合良好的护理对提高治愈率、减少并发症具有重要意义。     

重度新生儿先天性大疱性表皮松解症的护理

2004年3月-2005年1月，我院新生儿科收治2例重度新生儿先天性大疱性表皮松解症的患儿，通过采取保护性隔离措施，实施整体护理，积极配合治疗，收到了预期效果。现将护理报告如下。     

新生儿转运保暖衣的设计及应用

目的 设计新生儿转运保暖衣,并评价其应用效果。 方法 新生儿转运保暖衣由连体棉衣和聚乙烯塑料膜连体衣2个部分组成。选取2020年9月—12月于苏州市某三级甲等医院产房出生、收治进入新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit,NICU）的174例早产儿为研究对象,采用随机数字表法分为试验组与对照组。试验组采用自行设计的新生儿转运保暖衣进行院内转运,对照组采用传统的棉襁褓进行院内转运。观察两组院内转运时间,转入NICU后体温、血糖浓度、血气分析等指标。 结果 试验组转入NICU后体温为（36.45±0.19） ℃,对照组为（36.38±0.15） ℃,两组比较,差异具有统计学意义（t=-2.57,P=0.010）;试验组血糖浓度为（3.33±0.97） mmol/L,对照组为（2.07±0.95） mmol/L,两组比较,差异具有统计学意义（t=-8.63,P<0.001）;试验组乳酸浓度为（1.58±0.63） mmol/L,对照组为（1.97±1.45） mmol/L,两组比较,差异有统计学意义（t=2.29,P=0.020）。 结论 新生儿转运保暖衣使用方便,提高了早产儿转入NICU后的体温,提高了血糖水平,降低了乳酸水平。