中药栀子本草考证

栀子临床应用广泛,且历史悠久,为更好地利用栀子资源,通过梳理历代文献与现代研究,对栀子名称、品种、产地、炮制、功效等方面进行考证,发现栀子命名主要以形态、色泽为依据,一定程度上反映了栀子的特征,并且存在与水栀子混用"黄栀"之名的情况。古代文献中记载的栀子产地最早为南阳,但产量不高,受人口迁移以及生产力发展的影响,栀子的产地主要转移到南方,且以南方产者为佳。在历代本草文献中记载入药用的栀子为山栀子,水栀子不堪入药,但在《伤寒论》等古代方书中有"肥栀子""大栀子"入药用的记载,通过后世对相应方剂的记载,确定二者应为水栀子,为水栀子的临床应用提供了有力依据。之所以与本草文献记载有所差异,应与《雷公炮炙论》和《伤寒论》的年代不同,栀子的产量及采收能力有所差距,且本草书重规范,择优入药,方书注重实用等特点有关,并且根据现代实验研究表明山栀子与水栀子化学成分组成、含量相似,具有相同的利胆作用。此外,系统整理了历代本草与方书中栀子的炮制方法和功效,并进行了分析,为栀子属资源的进一步研究与利用提供了参考和借鉴。     

保留灌肠药液温度对溃疡性结肠炎疗效的影响

[目的]探讨保留灌肠药液温度对溃疡性结肠炎疗效的影响。[方法]选择40例溃疡性结肠炎需实施保留灌肠的病人，A组采用37℃灌肠药液，B组采用40℃灌肠药液，观察灌肠时有无胀、痛及立即便意感，并于4周后行纤维结肠镜检查。[结果]A组病人于灌肠时无局部灼热感，立即有便意者2例；B组病人均有不同程度的灼热感，立即有便意者12例；纤维结肠镜提示：A组痊愈者4例，好转14例，而B组好转仅5例。[结论]37℃灌肠液用于溃疡性结肠炎病人保留灌肠，对肠黏膜刺激性小，肠腔内保留时间长。     

脊柱转移瘤的低场MRI诊断

目的分析脊柱转移瘤的低场MRI表现及诊断价值。方法回顾性分析经手术及临床证实的脊柱转移瘤89例，男58例，女31例，年龄10～82岁，平均55．5岁，分析其MRI表现。结果89例病灶均累及椎体、椎体附件，脊柱转移灶单个椎骨者有7例，多个椎骨转移者82例，出现病理性骨折10例，溶骨性转移77例，成骨性转移7例，混合性转移5例，转移瘤累及脊膜者9例，脊髓内有转移者5例，椎旁形成软组织肿块者31例。结论MRI是诊断脊柱转移瘤重要的影像学方法。     

重温《内经》“异法方宜”治疗原则

<正>俗语说:"基深建高墙",浅薄的基础难以建造高楼大厦。要想在临证工作中得心应手,提高疗效,学好经典则是重要的基础环节。经典著作虽然文字古奥,理义精深,但是"书读百遍,其义自见",这无疑是提高临床疗效的重要保证。"异法方宜"是《内经》总结的治疗原则之一,生动地体现了先秦两汉以来朴素辩证法的精华,是古代辩证法在医学实践领域里的成功应用。异法,即不同的治疗方法。方宜,指地方环境不同,其治各有     

P4对双氧水诱导SH-SY5Y细胞凋亡的保护作用

目的：研究P4对双氧水诱导SH-SY5Y细胞凋亡的影响。方法体外培养SH-SY5Y细胞,建立双氧水诱导SH-SY5Y细胞凋亡的模型,给予P4进行干预。应用Hoechst染色,测定细胞凋亡率。结果10uM的双氧水24 h可以使SH-SY5Y细胞凋亡率达到(56.33±13.17)%。然而,给予P4后,SH-SY5Y细胞的凋亡率明显减低,P4加双氧水组与双氧水组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论P4对SH-SY5Y细胞的凋亡有保护作用。     

在Hela细胞中验证miRNA-21对TLR4的调控

背景:mi RNA通过调节特异靶基因的表达,在疾病的发展及预后中起着重要作用。目的:探索mi RNA-21在宫颈癌Hela细胞中对TLR4基因的调控关系。方法:通过miR NA靶基因预测网站寻找可能与miR NA-21相互作用的靶基因,利用已构建的携带pri-mi RNA-21基因重组腺病毒载体,包装并大量扩增病毒感染Hela细胞,检测荧光蛋白的表达水平,提取感染48 h蛋白,通过Western印迹检测TLR4蛋白表达。从蛋白水平验证在Hela细胞中mi RNA-21与靶基因TLR4的靶向调控关系。结果与结论:100 MOI的重组腺病毒p Ad/pri-miR NA-21、p Ad/neg可以成功感染Hela细胞。生物信息学方法显示mi RNA-21和TLR4存在可能的结合位点。发现感染pA d/pri-miR NA-21组与对照组pA d/neg及空白组相比,TLR4蛋白的表达量明显降低。证实了mi RNA-21可以负调节靶基因TLR4的表达。     

咸阳市２０１３年健康儿童脊髓灰质炎麻疹乙型脑炎及流行性脑脊髓膜炎抗体水平监测

摘要：目的　了解咸阳市１～７岁（不含７岁）健康儿童脊髓灰质炎（脊灰）、麻疹、乙型脑炎（乙脑） 及
流行性脑脊髓膜炎（流脑）免疫水平状况,评价预防接种效果。方法　采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）
检测１～７岁健康儿童血清中脊灰、麻疹、乙脑及流脑ＩｇＧ 抗体,分析保护率。结果　咸阳市脊灰、麻疹、
乙脑及流脑ＩｇＧ 抗体阳性率分别为９４．６５％、９５．６７％、９４．０１％、８９．９４％;４ 种抗体保护水平均基本达到
了８５％以上;乙脑抗体阳性率以乾县（８３．６１％）和武功县（８５．００％） 为最低,流脑抗体阳性率以武功县
（７０．００％）和旬邑县（８５．００％）为最低,差异有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　咸阳市１～７岁健康儿童
针对脊灰、麻疹、乙脑、流脑的抗体水平达到保护率,但应继续加强相关抗体水平监测工作,巩固计免工
作成效。
关键词：健康儿童;ＩｇＧ 抗体;监测
中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００４９ ０４     

改良早期预警评分与校正改良早期预警评分预测普外科术后患者去向的应用价值

目的探讨改良早期预警评分(MEWS)与校正MEWS预测普外科术后患者去向的应用价值。方法采用便利抽样法,选取2017年1月-2018年12月上海市浦东新区公利医院普外科术后1160例患者,收集患者转入病房72 h内的生命体征、神志、血氧饱和度及尿量数据,使用MEWS和校正MEWS分别评估。计算该期间两种评分的最高评分结果,观察患者的去向。比较两种评分预测患者去向的相关预测指标灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、预测患者去向分辨度的受试者工作特征曲线(ROC)。结果转入ICU患者的校正MEWS高于MEWS。以收住ICU为预测目标时,MEWS的ROC曲线下面积为0.986(95%CI为0.973~0.998),最佳截断值为3分,此时Youden指数最大,为0.903;校正MEWS的ROC曲线下面积为0.991(95%CI为0.978~0.995),最佳截断值是5分,此时Youden指数最大,为0.943;校正MEWS的ROC曲线下面积大于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的特异度、阳性预测值高于MEWS,差异有统计学意义(P<0.05);校正MEWS评估患者转入ICU的灵敏度、阴性预测值高于MEWS,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论校正MEWS比MEWS更能反映外科术后患者病情危重程度,能够准确预测患者的病情变化,值得在普外科病房中推广应用。     

扩增阻滞突变系统用于ABO血型基因分型研究

目的建立一种快速、低成本的ABO血型基因分型方法。方法设计6对引物,建立扩增阻滞突变系统(ARMS),对30例中国汉族无关个体外周血样本的ABO基因型进行鉴定,并与血清学方法和直接测序结果进行比较。结果 ARMS技术检测30例样本结果同血清学方法、直接测序结果吻合率达到100%。结论该研究建立的ABO血型基因型鉴定方法可快速检测出28种ABO基因型,具有一定的临床应用价值。