失神经骨骼肌萎缩的机制及康复治疗

周围神经损伤后,骨骼肌失神经支配将不可避免的发生萎缩,失神经骨骼肌萎缩的发生使得神经修复后的功能恢复仍难以令人满意.因此,揭示失神经肌萎缩的机制,探索失神经支配骨骼肌萎缩的防治方法,一直是周围神经领域内神经修复和康复治疗的研究热点.该文对近年来失神经骨骼肌萎缩的机制及康复治疗的研究进展作一综述.     

易筋经训练对脑卒中患者平衡功能及足底压力的影响

目的:观察易筋经训练对脑卒中患者睁眼、闭眼状态下静态平衡功能及足底压力变化的影响.方法:选取2021年1月—8月在上海市第二康复医院治疗的脑卒中患者48例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组24例.对照组接受常规康复治疗,包括运动疗法、作业疗法、电疗及针刺治疗等,1次/d,5 d/周,连续治疗4周;观察组在对照组...     

小儿推拿退热作用探讨

发热是多种小儿疾病的重要临床表现之一,中西医对于发热有着各自的认识。小儿推拿作为中医推拿的一个重要分支,多位学者的临床实践与实验研究证实其在退热方面的独特优势。笔者通过分析小儿推拿特定穴与经络系统五输穴之间的关联,提出经络的潜在发育过程,希望有助于揭示小儿推拿退热机理。     

推拿手法防治失神经骨骼肌萎缩的实验研究

目的:探讨推拿手法对延缓失神经骨骼肌萎缩的作用及途径。方法:六月龄新西兰家兔84只,切断右下肢胫神经后随机分为失神经手法治疗组(手法组)42只、失神经模型对照组(模型组)42只。手法组给予按揉法治疗,模型组不予手法干预。分别在造模后第1、2、3周和第1、2、4、6个月时间点每组各取6只家兔检测腓肠肌肌湿重、收缩力及卫星细胞计数。结果:造模后2周起手法组家兔腓肠肌收缩力明显高于模型组;造模后2月起手法组家兔腓肠肌肌湿重明显高于模型组;腓肠肌失神经后4周内,手法组肌卫星细胞增殖趋势高于模型组,而4周以后,手法则不再起作用。结论:推拿手法在一定程度上可延缓失神经后骨骼肌萎缩,手法促进骨骼肌卫星细胞增殖与分化是手法减缓肌萎缩的可能途径之一。     

推拿联合跑台训练对大鼠坐骨神经吻合术后雪旺细胞及相关神经因子影响的研究

目的:探讨推拿手法联合跑台训练对失神经大鼠立即行神经外模吻合术后神经再生的作用。方法:80只大鼠随机分为治疗组和模型组,各40只;对治疗组大鼠给予推拿手法-跑台训练干预1个月、2个月、3个月和4个月(1M、2M、3M和4M) 4个干预时长,模型组不做干预。结果:与模型组比较,治疗组大鼠的神经传导速度、神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)均较高(P 0.01),而雪旺细胞无显著差异(P 0.05)。与1M时比较,治疗组和模型组4M时大鼠的神经传导速度均较高;模型组4M时大鼠的NGF较高,治疗组3M、4M时大鼠的NGF均较高;治疗组和模型组大鼠的雪旺细胞在3M、4M时均较高,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:推拿联合跑台训练能够促进NGF的表达,进而促进坐骨神经吻合术后大鼠神经的再生。     

推拿联合跑轮训练对大鼠失神经骨骼肌萎缩的效果北大核心CSCD

目的探讨推拿手法联合跑轮训练对失神经骨骼肌萎缩的作用及其机制。方法 1月龄Sprague-Dawley大鼠80只,切断右下肢坐骨神经后随机分为对照组和手法组,每组40只。手法组予捏法推拿联合跑轮训练,对照组不予干预。分别在干预后1、2、3、4个月,每组各取10只大鼠检测腓肠肌湿重、肌卫星细胞计数,免疫组化检测胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)阳性细胞计数,腓肠肌行HE染色观察。结果与对照组相比,手法组肌湿重比干预后3个月降低(F=4.590,P<0.05);肌卫星细胞计数在干预后3个月明显增加(F=12.466,P<0.01),IGF-Ⅰ阳性细胞数在干预后2个月后均增加(F>6.489,P<0.05)。HE染色示,手法组损伤程度有所减轻。结论推拿手法联合跑轮训练能够在一定程度上减轻失神经骨骼肌损伤,但不足以减轻肌萎缩,这可能是通过促进肌卫星细胞和IGF-Ⅰ的表达实现的。     

推拿联合跑轮训练对大鼠失神经骨骼肌萎缩的效果

目的探讨推拿手法联合跑轮训练对失神经骨骼肌萎缩的作用及其机制。方法 1月龄Sprague-Dawley大鼠80只,切断右下肢坐骨神经后随机分为对照组和手法组,每组40只。手法组予捏法推拿联合跑轮训练,对照组不予干预。分别在干预后1、2、3、4个月,每组各取10只大鼠检测腓肠肌湿重、肌卫星细胞计数,免疫组化检测胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-Ⅰ)阳性细胞计数,腓肠肌行HE染色观察。结果与对照组相比,手法组肌湿重比干预后3个月降低(F=4.590,P0.05);肌卫星细胞计数在干预后3个月明显增加(F=12.466,P0.01),IGF-Ⅰ阳性细胞数在干预后2个月后均增加(F6.489,P0.05)。HE染色示,手法组损伤程度有所减轻。结论推拿手法联合跑轮训练能够在一定程度上减轻失神经骨骼肌损伤,但不足以减轻肌萎缩,这可能是通过促进肌卫星细胞和IGF-Ⅰ的表达实现的。     

推拿手法联合跑台训练对坐骨神经延期缝合大鼠神经再生的效果北大核心CSCD

目的探讨推拿手法联合跑台训练对坐骨神经横断伤延期外膜修复后促进神经再生的效果。方法 60只Sprague-Dawley大鼠随机等分为对照组、模型组和治疗组。后两组建立坐骨神经横断伤延期外膜缝合模型,治疗组给予捏法推拿及跑台训练,每天1次。分别于干预后1个月、2个月各取10只大鼠检测坐骨神经运动神经传导速度(MCV)、再生神经轴突数及施万细胞数,电镜观察超微结构。结果与模型组比较,治疗组MCV在干预后2个月加快(P<0.05),轴突数无显著性差异(P>0.05),施万细胞数增加(P<0.05),电镜下损伤较轻。结论推拿手法联合跑台训练可促进损伤的周围神经再生。     

晚期非小细胞肺癌预后相关基因对顺铂及紫杉醇敏感性分析

目的 利用生物信息学方法探讨晚期非小细胞肺癌预后相关基因的表达与化疗药物紫杉醇及顺铂敏感性变化的相关性。方法 通过肿瘤基因组图谱数据库下载非小细胞肺癌病例的基因表达谱与相应的临床信息。筛选正常组织样本和癌组织样本之间的差异表达基因。加权基因共表达网络分析确定与临床分期相关的枢纽基因,单因素Cox分析确定预后相关的差异表达基因。通过抗癌药物敏感性基因组学数据库下载整合非小细胞肺癌细胞系的表达量及细胞系与药物反应的基因数据,分析非小细胞肺癌预后和临床分期都相关的差异表达基因对紫杉醇及顺铂药物敏感度的相关性。结果 鉴定出4个基因与紫杉醇敏感性反应具有相关性;8个基因与顺铂敏感性反应具有相关性。SPATS2和CA3表达量的变化与紫杉醇及顺铂敏感性反应均具有相关性,CA3表达量的增加对紫杉醇及顺铂耐药性增强,SPATS2表达量的增加对紫杉醇及顺铂敏感性增强。结论 晚期非小细胞肺癌患者CA3和SPATS2基因的表达量的增加对紫杉醇及顺铂的药物作用活性分别是耐药性增强和敏感性增强。     

电针改善坐骨神经损伤大鼠步行能力及跨半球可塑性机制研究

目的:采用静息态fMRI体素-镜像同伦连接(VMHC)和Granger因果分析(GCA)方法,探讨电针改善坐骨神经损伤大鼠步行能力的作用及跨半球可塑性机制。方法:16只右侧坐骨神经横断外膜缝合模型大鼠,随机等分为治疗组和对照组。治疗组予电针治疗,对照组无特殊干预。于术后1月、4月行步态分析和静息态fMRI扫描。结果:治疗组术后1月、4月步态分析最大接触平均强度均较对照组显著提高(P0.05)。术后1月两组VMHC差异无显著性,术后4月治疗组运动皮质、杏仁核、嗅皮质VMHC较对照组显著降低(FDR校正,P0.01)。GCA结果显示术后4月治疗组大鼠左侧运动皮质到右侧运动皮质的效应连接较对照组显著降低(P0.05)。结论:电针治疗可以改善坐骨神经损伤大鼠的步行能力,可能与电针调节了大鼠半球间功能连接和定向效应连接有关。